终末期肾病患者信息实践动机的质性研究

目的探索终末期终末期肾病患者信息实践动机,以期为构建终末期肾病患者信息需求评估体系和健康教育策略提供依据。方法目的抽样法选取8名终末期肾病患者或家属进行个体面对面半结构深度访谈,运用解释现象学研究的主题分析法对访谈内容进行主题分析。结果信息期望值、压力与担忧、与服务提供者的亲缘性和信息实践效能等4个主题框架被呈现。结论护士应密切结合患者信息实践动机,采用适当的教育方法激发患者有效的信息实践,并对患者实施持续动态且有效的规范健康教育。     

临床护士掌握心电图知识程度的调查分析

目的为了解临床护士掌握心电图知识程度及其影响因素,提高治疗、抢救配合的护理质量。方法对重庆市4所三甲医院442名临床护士进行问卷调查。结果专科护士、高学历及高学历同时高职称护士掌握程度较好;非专科护士、低学历、低职称以及年资在25年以上的护士掌握程度较差。结论护士对心律失常的掌握程度较大地影响着病人病情变化的客观信息,而主观原因是最主要的影响因素。积极采取相应的对策及强化重要性的认识是最根本的方法。     

赖氨酰氧化酶基因在乳腺癌组织中的表达及意义

目的:研究赖氨酰氧化酶(LOX)在乳腺癌组织、正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中的表达,并与乳腺癌常规预后指标(患者年龄、肿瘤大小、淋巴结转移与否、临床分期)进行比较,探讨其与乳腺癌侵袭或转移的关系.方法:应用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)的方法检测56例乳腺癌组织、56例正常乳腺组织及20例乳腺良性病变组织中LOX mRNA的表达情况,并应用相关统计学方法进行分析.结果:LOX mRNA在乳腺癌组织、正常乳腺组织及乳腺良性病变组织中的表达率分别为57.14%、32.14%、25.00%,乳腺癌组织中LOX mRNA的表达率明显高于正常乳腺组织及乳腺良性病变组织(P=0.008,P=0.014).LOX mRNA在不同临床分期(P=0.001)及淋巴结转移(P=0.013)中的表达率存在显著差异,但在不同年龄及肿瘤大小患者的癌组织中LOX mRNA的表达率无差异(P=0.076).结论:LOX mRNA在乳腺癌中的表达率明显高于正常乳腺组织及乳腺良性病变组织.LOX mRNA与乳腺癌临床分期密切相关,临床分期越晚,其肿瘤组织中LOX mRNA的表达率越高.伴淋巴结转移乳腺癌LOX mRNA表达率高于无淋巴结转移者.LOX mRNA表达率与肿瘤大小、患者年龄无关.     

特应性皮炎中西医诊治概述

特应性皮炎（atopic dermatitis AD）是一种瘙痒性、复发性、炎症性皮肤病，通常始发于婴幼儿，缓解与复发交替并可能伴随终身，约70％的患者有过敏性家族史。AD临床表现为湿疹和极度瘙痒，一部分患者常同时患有哮喘、过敏性鼻炎等。近年来，AD的发病率有所上升，发病率达100k-20％。该病病因复杂，有难治疗、易复发等特点，故寻找有效的治疗方法已成为目前研究的热点。     

总有一个人冷着你的冷

天气变得太快,说冷就冷了。我正在埋怨自己平时不够勤快,非得等到这个时候才把家里的羽绒服、棉衣统统拿到干洗店,而这个时间段又偏偏是洗衣店最繁忙的时候,洗几件衣服居然要等上6天。     

QOL Scale-AMILY在喉癌患者照顾者生活质量评价中的应用

目的 探讨由美国国家医学中心和贝克曼研究所研制的癌症患者照顾者生活质量量表(Quality of Life Family Version,QOL Scale-FAMILY) 用于中国喉癌患者照顾者生活质量测量的可能性,为喉癌患者照顾者生活质量的评定提供一个量化工具.方法 通过对QOL Scale-FAMILY量表的翻译、回译、文化调试制定出中文版的QOL Scale-FAMILY量表,并采用信访、电话访谈、面对面问卷访谈的方法,对100例喉癌患者照顾者(主要是患者配偶和子女)的生活质量进行测定,考核QOL Scale-FAMILY的可行性以及信度与效度.结果 中文版的QOL Scale-FAMILY具有良好的内部一致性,总量表的Cronbach's α系数为0.794,除了精神健康维度α=0.649外,其他3个维度满足群组比较的要求;重测信度γ=0.841.因子分析产生的4个公共因子与理论结构基本一致,结构效度的累积方差贡献率为60.2%.结论 QOL Scale-FAMILY中文版具有较好的信度和效度,对部分条目进行调整后,可以应用于喉癌患者照顾者生活质量的测定.     

超声刀在乳腺癌手术中的临床应用

目的:探讨超声刀在乳腺癌手术中的应用价值.方法:回顾性分析我科2008年8月至2009年12月完成的266例乳腺癌改良根治术资料,其中采用了超声刀手术的137例(超声刀手术组),常规电刀手术129例(常规手术组),比较两组手术的出血量、术后引流量、手术时间、引流管留置时间及住院时间.结果:超声刀手术组与常规手术组相比,...     

Caprini风险评估模型评估肿瘤患者PICC相关静脉血栓的有效性研究

目的：回顾性验证Caprini风险评估模型预测肿瘤患者经外周置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheters,PICC）相关静脉血栓栓塞风险的有效性。方法：采用病例对照研究,收集2012年到2017年150名行PICC置管肿瘤患者的一般资料、置管资料。将确诊已发生PICC相关静脉血栓的肿瘤患者作为病例组,按照肿瘤类型相同采用1∶4配对方法,选取同期留置但未发生PICC相关静脉血栓的患者作为对照组,根据Caprini风险评估模型对2组患者分别评分并记录。比较Caprini评分情况,采用多因素logistic回归模型分析肿瘤患者发生PICC相关静脉血栓的危险因素,以及危险分级和肿瘤患者PICC相关静脉血栓发病风险的关系。结果：病例组患者Caprini风险评分（7.720±1.768）高于对照组（6.220±1.097）;病例组患者PICC相关静脉血栓组评分≥7分以上的患者比例高达72%,高于对照组,差异具有统计学意义（P=0.000）。以Caprini风险评估模型中危险因素作为自变量进行logistic回归分析显示：严重肺部疾病（OR=5.539,95%CI=1.799～17.053,P=0.003）、其他高危因素（OR=6.987,95%CI=2.105～23.196,P=0.001）、血栓史（OR=24.735,95%CI=3.624～168.822,P=0.001）3个因素是肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的主要危险因素。且随着评分的增加,患者发生PICC相关静脉血栓的风险随之增加。结论：Caprini血栓风险评估模型能够有效预测肿瘤患者PICC相关静脉血栓发生的风险,值得临床推广。