促卵泡生成激素受体基因多态性与卵巢过度刺激综合征的相关性

目的研究促卵泡生成激素受体基因多态性与卵巢过度刺激综合征的相关性,为临床防治提供参考依据。方法选取2015年1月-2016年12月期间在我院接受体外受精(卵胞浆内单精子显微注射ICSI)治疗的120例不孕症患者作为研究对象,所有患者均在就诊当天采集血液标本,并对血液样本实施FSHR基因680位点、307位点分型鉴定。结果本研究120例患者中出现28例OHSS,在OHSS组、非OHSS组中患者的680位点基因型GA、AA、GG与等位基因频率A、G分布比较,差异有统计学意义(P0.05);在OHSS组、非OHSS组中患者的307位点基因型GA、AA、GG与等位基因频率A、G分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论卵巢过度刺激综合征发生可能与促卵泡生成激素受体基因的Asn680Ser位点有关,而关于Thr307Ala位点与卵巢过度刺激综合征发生的相关性有待进一步研究。     

反复自然流产患者外周血孕激素诱导阻断因子及Th1/Th2型细胞因子表达的研究

目的探讨反复自然流产(recurrent spontaneous abortion,RSA)患者血清中孕激素诱导阻断因子(PIBF)及Th1/Th2型细胞因子的异常表达及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法检测94例RSA患者血清中PIBF和Th1(IL-2、TNF-α、IFN-γ)/Th2(IL-10)型细胞因子水平,同时以72例正常未孕妇女及92例正常健康早孕妇女作为对照。结果3组研究对象外周血血清中各细胞因子的表达水平组间比较均有显著性差异,RSA组血清中IL-2、TNF-α、IFN-γ的水平显著高于正常健康早孕组,差异有统计学意义(P<0.05),而PIBF、IL-10水平显著低于正常健康早孕组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RSA患者血清中PIBF表达水平降低可导致反复自然流产,可作为预测反复自然流产的检测指标;Th1/Th2型细胞因子间平衡的改变与反复自然流产有关,而PIBF在调节Th1/Th2型细胞因子的平衡中起重要的作用。     

PD-1溶瘤病毒对小鼠卵巢癌的抗肿瘤活性

目的 探讨程序性细胞死亡蛋白(PD)-1溶瘤病毒对卵巢癌的抗肿瘤活性。方法 向C57BL/6J小鼠右前腋下注射人卵巢癌腺癌细胞系SKOV3构建卵巢癌小鼠模型,分别以不同滴度的PD-1溶瘤病毒,测量小鼠肿瘤体积,筛选最佳滴度。将构建好的卵巢癌模型小鼠随机分为模型组、PD-1抗体组、单独溶瘤病毒组、PD-1溶瘤病毒组,每组16只。同时设置对照组16只。测定小鼠肿瘤体积、肿瘤质量;流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺;酶联免疫吸附法检测血清白细胞介素(IL)-2、IL-10、干扰素(IFN)-γ浓度;免疫组化法检测肿瘤组织中P53、Ki67阳性表达情况。结果 不同PD-1溶瘤病毒滴度的卵巢癌小鼠肿瘤体积比较差异有统计学意义(P<0.01);随着PD-1溶瘤病毒滴度的升高肿瘤体积逐渐降低。当PD-1溶瘤病毒滴度达到5×10⁷时卵巢癌小鼠肿瘤体积不再明显降低,与1×10⁸时肿瘤体积之间比较差异无统计学意义(P>0.05),因...     

MTHFR的基因多态性与原因不明复发性流产的相关性分析

目的：探讨原因不明复发性流产（URSA）与5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR）基因多态性的关系。方法：采用荧光定量聚合酶链反应（PCR）技术,对83例URSA患者（URSA组）和90例健康育龄期妇女（对照组）行MTHFR基因C667T、A1298C位点单核苷酸多态性分析,比较2组患者基因型、等位基因频率分布情况,并评估不同基因型致URSA发生的风险。结果：2组患者MTHFR基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡。2组患者MTHFR C677T基因型、等位基因频率分布比较差异有统计学意义（均P＜0.05）;MTHFR A1298C基因型、等位基因频率分布比较差异无统计学意义（均P＞0.05）。URSA组TT纯合子出现频率高于对照组（30.1% vs. 13.3%, χ2=7.237,P=0.007）。TT纯合子基因型发生URSA的风险是CC纯合子基因型的3.289倍（OR=3.289,95%CI：1.342～8.063）。结论：MTHFR C677T位点基因多态性与URSA的发生有关,TT纯合子基因型可增加患病风险。     

腹腔镜手术联合垂体后叶素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效及对相关激素水平的影响

目的:探讨腹腔镜手术联合垂体后叶素治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的临床疗效及对孕酮(progesterone,P)、促黄体生成素(luteotropic hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、抗苗勒管激素(antiMullerian hormone,AMH)水平的影响。方法:选取2015年7月至2016年9月收治的130例卵巢子宫内膜异位囊肿患者,分为观察组(腹腔镜卵巢囊肿剥除术联合垂体后叶素)与对照组(腹腔镜卵巢囊肿直接剥离术),对比分析两组手术时间、术中出血量、肛门排气时间及手术前后P、LH、E2、FSH、AMH的水平变化。结果:观察组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间少于对照组(P0.05);术后1个月,两组P、LH、E2、AMH水平均低于术前,FSH水平高于术前(P0.05);与对照组相比,观察组P、LH、E2、FSH水平变化幅度小(P0.05);术后3个月,观察组P、LH、E2、FSH水平恢复正常,而对照组仍低于术前(P0.05),观察组AMH水平高于对照组(P0.05)。结论:垂体后叶素用于腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术可减少术中出血量,缩短手术时间,并可显著降低手术前后P、LH、E2、FSH水平的变化,可有效保留卵巢功能,改善患者的生活质量。     

氧化再生纤维素防粘连膜在重度宫腔粘连治疗中的作用及其对转化生长因子β1表达的影响

目的:探讨转化生长因子β1(TGF-β1)在重度宫腔粘连发生中的作用,氧化再生纤维素防粘连膜(ORC)预防再粘连的作用及其对TGF-β1表达的影响。方法:选择60例重度宫腔粘连的患者,随机分为观察组和对照组(各30例)。观察组术后宫腔内置入宫内节育器(IUD)+ORC,对照组置入IUD。两组人工周期3个月后复查宫腔镜,观察疗效。通过免疫组化法测定子宫内膜组织中TGF-β1表达水平。结果:治疗前,正常组织和粘连组织中TGF-β1表达量分别为3.33±0.73和5.73±1.61,两者比较差异有统计学意义(P0.01)。两组正常内膜及粘连组织中的TGF-β1表达,治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义(P0.01)。观察组治疗后粘连组织中TGF-β1表达低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。观察组的治疗总有效率83.33%,对照组为60.00%,差异有统计学意义(P0.05)。再次粘连的病例中,观察组的分度较对照组降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论:TGF-β1可能参与重度宫腔粘连的形成,使用ORC能提高治疗有效率,降低再粘连的分度,并能下调TGF-β1。