小儿肥胖对健康有何危害

由于营养状况改善，营养不良儿明显减少一而肥胖儿逐年增多。体重是判断肥胖的重要指标，如果体重超过同性别、同年龄、同身高小儿正常标准的20%才算肥胖症。确定肥胖还应根据体内的脂肪含量，如果由于肌肉发达而致体重增加，这种情况就不届于肥胖。肥胖症可分为轻、中、重三种程度：轻度肥胖，指实测体重超过正常标准的20％。     

肺血管病患儿在家中长期应用氧气治疗的效果

本文研究患有严重肺血管病的小儿,长期应用氧气治疗的效果.作者于1980年和1981年选择了15例患有严重肺血管病的小儿作为研究对象,年龄为4～18岁.他们患有原发性肺动脉高压,或继发于严重心脏缺损(无法手术或术后肺血管病会持续存在)的肺血管病,不包括肺实质有严重病变的患儿.其中6例为未吸氧组,9例为吸氧组.两组的平均年龄、心导管检查结果及临床病情严重度均无统计学差异.吸氧组在家应用鼻导管、面罩或氧帐,每天吸氧12～15小时.为观察两组患儿的预后差别,临床随访并对症状进行评分,除心导管检查外还应用了心电图、超声心动图以及运动试验等无损伤性方法.每6～12月复查一次,共随访5年.随访结果:吸氧组9例心导管复查资料表明,吸氧时平均肺动脉压力无明显变化,但是肺血流量持续增加,说明肺血管阻力有所降低,虽然各例均未降到8mmHg·1~(-1)·min·m~2(?640dyn·s·cm~(-5)·m~2)     

大剂量丙种球蛋白与1,6-二磷酸果糖合用治疗1例粘膜皮肤淋巴结综合征患儿

<正> 粘膜皮肤淋巴结综合征(又名川崎病)病因未明,可能与感染和(或)变态反应等有关。现报道1例于后。 患儿男性,2a,因发热1wk伴皮疹3d,于1990年6月23日入院。无咳嗽、腹泻。体检:T39.3℃(肛温),P156次/min,R30次/min,BP10.64/6.67kPa,体重12kg。发育正常,营养中等,神志清,精神稍萎。全身散在红色丘疹、斑丘疹,部分融合成大片状红斑,手背与足背肿胀。颈部触及黄豆大小     

健康新生儿心律的调查

作者对134名出生10天之内、体重大于2.5公斤的足月健康新生儿,进行24小时心电图记录。并任意选择71名婴儿进行心电图检查,分析心律变化。所有婴儿以窦性心律为主,多有轻度的周期性心律失常。活动和休息时的心率最快为250次/分,最慢为85次/分。所有134名心率慢者中,109名为窦性心动过缓,25名为连接处性逸搏心律。33名(25％)有P波形态及P-R间期的变异。19名(14％)有房性早搏,24小时早搏总次数1～12次者12名,12～24次者1名,24～48次者2名,96～120次者2名,144～168次者1名,480～600次者1名。于2个年龄组(1～3天和4～10天),测量最快和最慢心率无明显差别。     

小儿病态窦房结综合征

<正> 小儿病态窦房结综合征(以下简称小儿病窦)是由于窦房结及其周围组织的器质性改变,使冲动的形成和传出发生障碍或衰竭所致,临床上可有窦性心动过缓、窦性静止、窦房阻滞、心动过缓及心动过速交替等一系列心律失常的表现和不同程度的脑、心、肾供血不足的症状。一、病因病窦的基本病变在窦房结,但可同时累及心房、房室交界区、房室束及室内传导系统,如伴房室交界区病变,则称为“双结病变”。小儿病窦有许多发病因素,包括心肌炎、心肌病、先天性心脏畸形、先天性心脏病手术损伤、先天性窦房结病、先天性Q-T间期延长综合征等。     

单纯室间隔缺损的自发性关闭率

作者为研究结构不复杂的室间隔缺损(VSD)的自发关闭率,对222例VSD患者的临床资料作了分析。     

新生儿胃穿孔诊断体会(附1例报道)

患儿男，１天，第一胎第一产，３７周顺产。出生Ａｐｇａｒ评分９分，出生体重２０３５克，因足月小样儿人新生儿室观察。入室体检：体温３７℃，心肺（一），腹软，肝助下１厘米，脾未及。生后９小时发现四肢抖动，两下肢呈强直性痉挛。即测血钙２．２３ｍｍｏｌ／Ｌ。头颅彩超示颅内出血不能除外，双大脑中动脉阻力偏高。入新生儿室后予心肺监护，止血药，抗生素防治感染，以及纠正水、电解质平衡等，一般情况稍有好转。生后第４天患儿突然腹胀且进行性加剧，摄腹部正侧位平片示液气腹、消化道穿孔。病情急剧恶化，给予禁食、胃肠减压等措…     

未手术法乐氏四联症的寿命估计

作者为了研究未手术法乐氏四联症的寿命估计,综合文献记载所有未手术病例的尸检资料共566例,并重新分析了1949年丹麦报道的216例各个年龄(1～59岁)的法乐氏四联症。丹麦组的分析结果表明:64％的病例(包括肺动脉辦闭锁在内)活到1岁,54％活到2岁,47％活到3岁,24％活到10岁。死亡危险主要是在1岁以内,随后就逐渐减少,直至10岁。10岁以后每年的死亡率较固定,约为6.4％;仅11％的病例活到20岁,6％活到30岁,3％活到40岁。尸检组共566例,其中54例有肺动脉辦闭锁,195例为肺动脉辦狭窄,317例不详。所有病例(包括肺动脉辦闭锁在内)的分析表明:66％活到1岁,     

类风湿性皮下结节2例报道

儿童类风湿病是全身各系统广泛受累的结缔组织病,全身关节可受累,常伴有发热,肝、脾和全身淋巴结肿大,贫血和白细胞数增高。我院于1989年曾收治2例患儿,其皮下结节表现特殊,故作一报道。[例1]患儿,女,10岁,因四肢关节肿痛伴发热3年余,关节畸形1年余入院。体检:生长发育落后,营养差,面色苍黄,皮肤干燥,四肢呈屈曲     

极低体重儿的营养维持25例临床分析

目的提出简单易行的静脉营养及合理喂养方法，以提高极低体重儿（出生体重≤１５００ｇ）营养维持水平。方法回顾性总结２５例极低体重儿营养维持经验。结果本组出生体重在９１５～１５００ｇ，平均１３６２±１５８．７８ｇ。生后４～１５ｄ，平均９ｄ起体重开始增加。每天增重１９～４６ｇ，平均增重２８．１９±５．８９ｇ，超过了同胎龄儿宫内生长速度。存活率占本院同期极低体重儿的６１％。结论掌握适当的开奶时机，尽早喂奶，必要时辅以静脉营养可降低与喂养有关的并发症，降低极低体重儿病死率，促进生长发育。