无创机械通气治疗缺血性心肌病急性左心衰竭疗效观察

将34例符合入选标准的缺血性心肌病急性左心衰竭患者随机分为两组，治疗组经面罩行无创机械通气（NIPPV），对照组经面罩行高浓度吸氧。结果治疗组通气2h后临床表现、动脉血气指标、心率和呼吸频率改善均明显优于对照组（P〈0．05）。认为经面罩行NIPPV治疗急性心源性肺水肿起效快，能明显改善低氧血症，是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一。     

无创机械通气对老年缺血性心肌病急性左心衰竭的应用研究

目的探讨无创正压机械通气（NPPV）救治老年缺血性心肌病急性左心衰竭的疗效。方法将34例符合入选标准的老年缺血性心肌病急性左心衰竭患者随机分为两组,治疗组18例经面罩行NPPV,对照组16例给予高浓度面罩吸氧,两组均常规利尿、扩血管、强心和镇静治疗。结果治疗组经NPPV2h后,患者的临床征象、动脉血气指标、心率和呼吸频率均明显改善并明显优于对照组（P〈0.05）,24h后比较差异无显著性（P〉0.05）。结论经面罩无创机械通气治疗急性心源性肺水肿起效快,能明显改善低氧血症,是抢救急性心源性肺水肿的重要手段之一。     

HIV感染并发呼吸衰竭运用机械通气的护理

目的探讨HIV感染并发呼吸衰竭运用机械通气的有效护理,以提高治疗效果。方法对2014年-2018年我科收治10例HIV感染并发呼吸衰竭患者运用机械通气,并对效果进行观察。结果 /结论通过综合性护理措施,其病情得到有效控制,参与实施护理操作的护理人员均未发生职业暴露。     

无创通气在急症呼吸衰竭中的应用（附32例报告）

近几年无创通气在呼吸系统急症中发挥着积极治疗作用，但在基层医院由于各方面条件限制，并未得到广泛应用。我院自2001年开始使用BIPAP呼吸机，2年来成功救治急症呼吸衰竭32例，现就其治疗效果及应用价值再做进一步探讨，以供基层医院的同道们参考。     

师范院校大学生社交焦虑、人际交往效能与睡眠质量

目的探讨社交焦虑、人际交往效能与大学生睡眠质量的关系。方法以某师范院校238名住校大学生为研究对象,采用匹兹堡睡眠质量指数、交往焦虑量表及人际交往效能量表进行测量。结果①师范生睡眠问题检出率为34.5%;②大学生的睡眠质量与社交焦虑存在显著的正相关(r=0.307,P<0.01),睡眠质量与人际交往效能感存在显著负相关(r=-0.273,P<0.01),社交焦虑与人际交往效能存在显著负相关(r=-0.546,P<0.01)。结论社交焦虑对睡眠质量有显著预测作用,人际交往效能感具有显著中介作用。     

胃镜诊断食管裂孔疝150例

1982年2月～1998年9月,我院经纤维胃镜诊断150例滑动型食管裂孔疝(HH).其中男67例,女83例;年龄16～73岁,平均49岁;病程0.5～24a.150例均有上腹部不适或隐痛,无规律性发作.116例有呃逆、返酸、嗳气.102例有心窝阻塞感.6例有上消化道出血.     

难治性肺炎97例分析

目的分析难治性肺炎发生的病因、病原菌,并探讨其治疗方法。方法对难治性肺炎患者经纤维支气管镜(纤支镜)取痰行病原学检查,将97例难治性肺炎97例患者随机分为治疗组48例与对照组49例,两组均给予常规剂量的平喘祛痰药及其必要的基础病治疗,予敏感抗生素静脉抗感染治疗2周,治疗组在对照组常规控制感染基础上应用纤支镜对病变处给予抗生素冲洗和注入。结果本组患者位于前三位的病因依次是高龄、慢性阻塞性肺疾病及人工机械通气。病原学检查提示病原菌以革兰氏阴性杆菌(革兰阴性菌)感染为主(占84.54%),尤以铜绿假单胞菌为著(占48.45%)。治疗2周后,治疗组有效率95.83%,明显优于对照组(59.18%,P<0.01)。结论难治性肺炎病因与高龄、慢性阻塞性肺疾病,人工机械通气明显相关;病原菌以铜绿假单胞菌感染为主;经纤支镜局部灌洗并注入抗生素,能促进气道通畅,改善痰液引流,并使病变局部保持抗生素较高浓度,配合静脉注入抗生素可提高难治性肺炎临床疗效。     

氨茶碱致死亡1例分析

对氨茶碱致死亡1例分析如下。1病历摘要男,78岁。主因反复咳嗽、咳痰10 a余,伴轻度活动后憋喘1 a、加重3 d入院。既往有吸烟史30 a余。查体:BP 110/80 mmHg,T 36.8℃,P 92次/m in,R 22次/m in。神志清晰,精神稍差,轻度憋喘,但能平卧,口唇无紫绀,颈静脉无怒张,轻度桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及低调喘鸣音,HR 92次/m in,律齐,腹部检查无异常,双下肢无水肿。胸透示双肺纹理稍重,肺气肿征,床边心电图大致正常。入院诊断为慢性支气管炎急性发作、阻塞性肺气肿。入院后给予常规抗炎解痉平喘治疗:给予氨茶碱250 m g入5%葡萄糖液250 m l中静脉点…     

无创通气治疗急症呼吸衰竭68例临床分析

2001年10月～2005年12月，我院采用双水平气道正压通气（BiPAP）呼吸机救治急症呼吸衰竭（下称呼衰）患者68例。现报告如下。     

氨茶碱不良反应回顾性分析

目的：探讨氨茶碱不良反应发生的相关因素。方法：搜集近一年来应用氨茶碱的192例患者的临床资料做回顾性分析。结果：192例应用氨茶碱的患者中有29例出现了不良反应，发生率15％。结论：血药浓度增高可导致不良反应的发生，但并不是所有的不良反应均与血药浓度有关。