小儿危重症与胃肠功能衰竭的关系

目的：探讨小儿危重症与胃肠功能衰竭的关系。方法；对80例危重症患儿的临床资料进行回顾性分析。结果：80例患儿中有35例出现胃肠功能衰竭，发生率为44％（35／80）。胃肠功能衰竭的发生率在危重病例评分的不同组别依次为：极危重组（＜70分）76％（26／34），危重组（70－90分）20％（9／46），两组相比差异有非常显著性（X^2=25．72，P＜0．001），具有1，2，3，4个或以上器官功能衰竭的患儿，胃肠功能衰竭的发生率分别为0，25％，61％，80％，（X^2＝24．82，P＜0．001），胃肠功能衰竭组病死率57％（20／35），非胃肠功能衰竭组病死率27％（12／45）（X^2＝7．62，P＜0．01）。结论：危重病例评分值越低，受累脏器越多，胃肠功能衰竭发生率越高，MSOF患儿出现胃肠功能衰竭病死率明显增加，应重视对危重儿胃肠功能衰竭的早期干预，以降低病死率。     

儿童不明原因发热137例临床分析

目的 :探讨学龄期儿童不明原因发热 (Feverofunknownorigin ,FUO)的病因及诊断方法。方法 :对不明原因发热患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 :137例患儿中 ,明确诊断 12 9例 ,确诊率为 94 .16 % ;未明确诊断 8例 ,占 5 .84 %。明确诊断的 12 9例中感染性疾病 6 5例 ,占 4 7.4 5 % ;结缔组织病 4 1例 ,占 2 9.93% ;肿瘤 13例 ,占9.4 9% ;其他疾病 10例 ,占 7.3%。结论 :根据临床症状、体征和必要的辅助检查可以明确FUO中的大多数的病因诊断 ,感染性疾病、结缔组织疾病及肿瘤是学龄期儿童FUO的主要原因。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后S100B蛋白水平研究

目的探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血S100B蛋白水平的影响及临床意义。方法将72例中、重度HIE患儿随机分为两组,常规治疗组给予常规支持及对症治疗,高压氧治疗组在此基础上加用高压氧治疗。采用酶联免疫吸附试验双抗体夹心法动态检测72例HIE患儿血S100B蛋白治疗前后变化,并加以比较分析。结果高压氧治疗组疗效明显优于常规治疗组（P〈0.05）;经治疗后,两组患儿S100B蛋白水平均有下降,高压氧治疗组血S100B蛋白降低幅度明显大于常规治疗组（P〈0.05）;治疗后S100B蛋白下降幅度与治疗效果具有相关性（P〈0.05）。结论高压氧治疗能明显降低HIE患儿血S100B蛋白水平,可通过检测血S100B蛋白的浓度来判断高压氧治疗的效果及预后。     

不同胎龄新生儿血清骨钙素的检测

为了解不同胎龄新生儿出生时骨骼生长发育状况,我们检测了６２例不同胎龄儿的血清骨钙素（亦称骨谷氨基蛋白,ＢＧＰ）,并对其变化作了分析,现报告如下。对象与方法一、对象　６２例均为我院１９９７年８月至１９９８年２月收治的新生儿,日龄≤３ｄ。按胎龄分为３组,胎龄为２８～３２ｗｋ（简称早产儿一组）１４例,男１０例,女４例;胎龄为～３６ｗｋ（简称早产儿二组）２０例,男１５例,女５例;胎龄为３７～４０ｗｋ（简称足月儿组）２８例,男２０例,女８例。三组孕母均无肝、肾、内分泌及代谢性骨疾病。采血前均未使用过钙剂、…     

妊娠期腓肠肌痉挛的母亲所生新生儿血清骨钙素的检测及其意义

骨钙素亦称骨谷氨基酸蛋白(BoneGlaprotein,BGP),是当前骨形成的一项最新的特异性生化指标。为了解妊娠期有腓肠肌痉挛的孕母所生的足月儿骨骼生长发育情况。我们于1997年10月至1998年1月检测了37例足月新生儿血清BGP值。 一、对象与方法 1.对象:37例均为我院住院的足月新生儿,日龄在7日内。观察组18例,男13例、女5例,为其母孕期有腓肠肌痉挛者;对照者19例,男13例、女6例,为其母孕期无     

新生儿缺氧缺血性脑病血清细胞因子水平的研究

目的探讨外周血IL-6、TNFα与IGF-1在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)发病中的作用.方法采用放射免疫法于生后第1d、3d与7d检测50例HIE患儿及20例正常新生儿血清IL-6、TNFα与IGF-1水平变化.结果HIE患儿生后3d内血清IL-6水平显著降低,TNFα明显增高,与对照组比较P＜0.01,生后第7天接近正常对照组水平P＞0.05,而IGF-1生后1w内均明显高于正常对照组水平P＜0.01,而且病情越重改变越明显,IGF-1与TNFα水平变化呈明显正相关(r=0.785 P＜0.01)而与IL-6呈明显负相关(r=-0.638 P＜0.01).结论HIE患儿外周血IL-6水平明显降低,TNFα与IGF-1水平明显增高,它们可能参与了新生儿缺氧缺血性脑损伤的病理生理过程.本研究为HIE免疫学发病机制及免疫学治疗提供理论依据.     

新生儿窒息后血浆降钙素基因相关肽变化与脑损伤的关系

目的　探讨降钙素基因相关肽 (CGRP)在新生儿窒息中的变化及其与脑损伤的关系。方法　采用放射免疫法对 72例窒息新生儿和 2 1例正常新生儿血浆CGRP水平进行了动态检测 ,并分析其以窒息后脑损伤的关系。结果　正常新生儿生后血浆CGRP随日龄增长呈下降趋势 ;窒息新生儿急性期血浆CGRP水平较恢复期明显增高 (P <0 0 5 ) ,并明显高于同期对照组水平 (P<0 0 5 ) ;急性期重度组明显高于对照组及轻度组 (P均 <0 0 1) ;在重度组中 ,头颅CT显示有脑损伤者急性期CGRP明显低于CT正常者。结论　CGRP参与了新生儿窒息的病理生理过程 ,其对窒息后脑损伤有一定保护作用。     

新生儿缺氧缺血性脑病高压氧治疗前后血清细胞因子水平研究

目的探讨高压氧治疗对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α与胰岛素样生长因子(IGF)-1水平的影响及临床意义。方法将48例中、重度HIE患儿随机分为2组,常规治疗组给予常规支持及对症治疗,高压氧治疗组在此基础上加用高压氧治疗。采用放射免疫法测定48例HIE患儿血清IL-6、TNF-α与IGF-1治疗前后变化。结果经治疗后,2组患儿IL-6水平均有上升、TNF-α与IGF-1水平均有下降。高压氧治疗组血清IL-6水平升高幅度、TNF-α与IGF-1水平降低幅度明显大于常规治疗组(P均<0.05)。结论高压氧治疗能明显降低缺血缺氧性脑病患儿IL-6、TNF-α含量,从而起到极为有益的调节作用。     

妊娠期腓肠肌痉挛的孕妇其新生儿血清骨钙素的检测及意义

骨钙素亦称骨谷氨基酸蛋白 (BoneGla protein,BGP) ,是当前骨形成的一项最新的特异性生化指标 [1 ] 。为了解妊娠期有腓肠肌痉挛的孕母所生的足月儿骨骼生长发育情况。我们于 1997年 10月至 1998年 1月检测了 37例足月新生儿血清 BGP值 ,现报告如下。一、对象 :37例均为我院住院的足月新生儿 ,日龄均在 7d内。观察组 18例 ,男 13例 ,女 5例 ,为其母孕期有腓肠肌痉挛者。对照者 19例 ,男 13例 ,女 6例 ,为其母孕期无腓肠肌痉挛者。两组新生儿采血前均未用过 V it D,Vit K及钙剂。两组孕母均无肝、肾、内分泌及代谢性疾病。二、方法 :入…     

广东湛江地区婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学研究——附287份检测报告

目的：研究广东湛江地区5岁以下婴幼儿轮状病毒肠炎G血清型的流行病学。方法：对2003年1月-2007年12月在广东医学院附属医院就诊的5岁以下腹泻患儿进行抽样调查,收集腹泻患儿粪便标本检测轮状病毒,并对轮状病毒阳性标本用ELISA和（或）逆转录PCR进行G血清型的分型研究。结果与结论：共检测标本738份,其中轮状病毒阳性标本287份,检出率为38．9％;血清分型发现,轮状病毒肠炎G分型以G1（41．9％）和G3（28．9％）为主要流行株,未分型病毒株占22．3％。提示湛江地区婴幼儿轮状病毒肠炎的病原体以G1型和G3型轮状病毒最多见,G1型和G3型可作为湛江地区轮状病毒疫苗研制的主要血清型。