耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在医院的临床分布与耐药性研究

目的探讨辽河油田总医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)临床分布及耐药性特征,指导该院临床合理用药。方法对辽河油田总医院2012年1月至2013年12月临床分离的51株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)标本,运用LIS系统进行回顾性分析。结果 MRSA分离率占金黄色葡萄球菌的20.6%,标本以痰及分泌物检出率最高,主要侧重于ICU及呼吸内科,对临床常用抗菌药物具有多重耐药性。结论辽河油田总医院MRSA的分离率及耐药率均较高,MRSA表现为多重耐药性,临床各科室要合理使用抗菌药物并采取有效措施以预防和控制院内感染。     

应用奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的效果分析

目的 :探讨分析应用奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的临床疗效。方法 :选取2012年5月至2014年4月间我院收治的存在双相情感障碍的患者46例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(23例)和观察组(23例),单纯应用碳酸锂为对照组患者进行治疗,联合应用奥氮平和碳酸锂为观察组患者进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :治疗前,观察组患者的BRMS评分为(38.7±6.7)分,对照组患者的BRMS评分为(39.1±6.9)分,二者间的差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。治疗1周后,观察组患者的BRMS评分为(29.0±4.5)分,对照组患者的BRMS评分为(32.5±5.1)分,观察组患者的BRMS评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗2周后,观察组患者的BRMS评分为(17.8±3.9)分,对照组患者的BRMS评分为(22.4±4.2)分,观察组患者的BRMS评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。治疗4周后,观察组患者的BRMS评分为(12.3±2.0)分,对照组患者的BRMS评分为(15.5±2.6)分,观察组患者的BRMS评分明显低于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。观察组患者治疗的总有效率为91.3%,对照组患者治疗的总有效率为82.6%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论 :应用奥氮平联合碳酸锂治疗双相情感障碍的临床疗效显著,值得在临床上推广应用。     

超声刀与电刀在开放性甲状腺手术中的应用效果比较

目的 探讨超声刀与电刀在开放性甲状腺手术中的临床应用效果.方法 对行甲状腺手术的182例患者的临床资料进行回顾性分析,其中超声刀组患者100例,采用超声刀方式进行手术;电刀组患者82例,采用电刀方式进行手术,对两组患者手术平均切口长度、手术平均时间、手术平均出血量及术后并发症发生情况进行对比分析.结果 超声刀组患者平均手术切口长度为（36.7±6.1）mm、甲状腺切除术时间为（25.3±5.1） min及术中出血量为（14.2 ±5.1）ml,均明显低于电刀组（P＜0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 与电刀相比,利用超声刀进行甲状腺手术,不仅可以明显减少术中出血量,同时还可以缩短手术时间,同时其愈后良好,临床疗效较高,值得在临床中进一步推广使用.     

冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化患者血脂及超敏C反应蛋白的影响

目的:通过对颈动脉粥样硬化患者血脂及超敏C反应蛋白水平的观测,探讨冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙对颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法:选取96例确诊为颈动脉粥样斑块形成患者并随机分为对照组(阿托伐他汀钙治疗) 48例,观察组(阿托伐他汀钙联合冠心舒通胶囊治疗) 48例,比较两组患者治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平,及颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、颈动脉斑块面积、斑块数量变化,观察两组临床疗效。结果:观察组患者用药6个月后,TC、TG、LDL、hs-CRP水平及颈动脉内膜-中层厚度(IMT),斑块面积,斑块数量较对照组均明显改善,差异有统计学意义(P 0. 05),且两组患者在治疗期间未见不良反应发生。结论:冠心舒通胶囊联合阿托伐他汀钙能改善患者血脂水平、减轻血管内皮损伤和炎症反应,达到治疗动脉硬化的目的。     

糖尿病大鼠肺组织PI3K/Akt表达的变化及意义

目的研究糖尿病大鼠肺组织磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)/丝氨酸-苏氨酸激酶(Akt)表达的变化及意义。方法 40只大鼠随机分为对照组(10)和糖尿病组(30),通过高糖、高脂饮食加腹腔注射小剂量链脲佐菌素(STZ)的方法建立2型糖尿病大鼠模型。糖尿病模型建立后,检测血糖、血脂的改变;采用免疫组织化学方法和Western blot方法检测各组大鼠肺组织中PI3K、Akt和p-Akt表达的变化情况。结果与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖、血脂值明显增高(0.01)。免疫组织化学和Western blot结果显示,糖尿病模型组大鼠模肺组织PI3K、Akt和pAkt的表达量均显著高于对照组。结论 PI3K/Akt信号通路可能参了与糖尿病肺组织病变的发生发展。     

丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响

目的:观察丹红注射液对急性冠脉综合症患者PCI术后疗效的影响。方法:将120例急性冠脉综合症PCI术后患者;根据随机法分为两组,治疗组患者60例(西药标准化治疗+丹红注射液),对照组患者60例(西药标准化治疗);观察各组治疗后血脂、超声心动图、血小板聚集率、冠脉再狭窄率及MACE发生率。结果:治疗组的CHOL和LDL有更显著的降低,两组患者术后6个月的左室射血分数(LVEF)较治疗前明显增加,治疗组增加更明显。血小板聚集率(PAGT)、血小板黏附性率(PADT)及血小板活化指标(CD62P),三项指标两组治疗后比治疗前均减低,治疗组减低更明显。术后6个月复查冠脉造影时,治疗组再狭窄率较对照组更低。两组患者MACE的发生率无显著性差异。结论:丹红注射液有效的降低总胆固醇和低密度脂蛋白,减低血小板黏附和凝聚功能,提高左室射血分数,改善心功能,提高生活质量。减少术后6个月的再狭窄率。     

不同检测系统间肌酐、淀粉酶结果参考区间转移的可行性研究

目的探讨不同检测系统间肌酐、淀粉酶结果参考区间转移的可行性。方法建立盘锦周边健康人群肌酐、淀粉酶的参考范围,并对本室罗氏ModularP800、贝克曼DXC800和奥林巴斯AU680生化检测系统的肌酐和淀粉酶测定结果进行方法比对和偏倚评估,以罗氏系统参考区间为准,向贝克曼及奥林巴斯系统进行转移,与此两系统实测参考区间进行比较,研究参考区间转移的可能性。结果罗氏ModularP800、贝克曼DXC800和奥林巴斯AU680生化检测系统间,不同生化检测系统,不同方法间肌酐、淀粉酶检测结果具有明显的相关性。结论不同检测系统间肌酐、淀粉酶结果参考区间转移可行。     

HPLC法测定人血清中苯妥英钠的浓度

目的：建立测定人血清中苯妥英钠浓度的方法。方法：采用大连依利特HypersilODS2色谱柱（4.6mm×150mm,5μm ）,流动相为甲醇-乙腈-水（20∶15∶65）,流速为1mL·min-1,检测波长为210nm,柱温为30℃,内标为苯巴比妥。结果：苯妥英钠血药浓度在6.25～100 mg·L-1范围内线性关系良好（r=0.9995,n=6）,最低检测浓度为1.56mg·L-1;平均回收率为99.64%～100.2%,日内与日间RSD均〈5%（n=5）。结论：本方法快速、简便、准确,适用于临床苯妥英钠的血药浓度监测。     

根据NCCLS-EP9-A2方案对不同生化检测系统血清钙可比性分析

目的通过对血清钙不同检测系统的测定进行方法比对和偏倚评估,探讨血清钙在不同检测系统间测定结果的可比性,为不同实验室检验结果的互认和医学实验室正确度认可提供数据。方法参考美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)的EP9-A2文件,以宁波美康生物科技股份有限公司MS-880生化分析仪、宁波美康生物科技股份有限公司试剂、宁波美康生物科技股份有限公司校准品和质控品组成的检测系统1(参加室间质评成绩优秀,定期校准)为比较方法(X),检测系统2是以另一台日立7600-020生化分析仪为实验方法(Y),用患者新鲜血清测定钙离子,计算(X)和(Y)之间的相对偏差(SE%)和预期偏差的可信区间,以CLLA′88规定的室间质评为标准,允许误差范围定为1/2,以不同检测系统的测定结果判断在不同医学决定水平的可比性。结果该实验中钙在两种生化分析系统不同医学决定水平处检测结果的预期偏倚在允许误差范围内,线性回归方程及相关性良好(r20.95),结果具有可比性。结论在严格按照操作规程进行校准和质控在控的前提下,使用同一检测方法及两种分析系统测定血清钙的结果基本一致,在同一实验室可以同时使用这2种系统检测相同的项目。