大鼠血管钙化模型炎症因子及其受体的表达

目的观察血管钙化大鼠模型血清炎症因子[C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6,IL-6）和单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1,MCP-1）]表达的变化,以及大鼠主动脉组织中与血清炎症因子相对应的受体表达的变化,以探讨炎症因子在血管钙化中的作用和意义。方法实验动物按电脑随机数字表法分为正常组和钙化组,每组8只,钙化组采用维生素D3（300 000 U/kg1次肌肉注射）和尼古丁（25 mg/kg溶于花生油中,早、晚各灌胃1次）诱导大鼠血管钙化模型,用Von Kossa染色检测血管钙化程度,用钙离子测试盒、碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）试剂盒测定大鼠主动脉钙含量和ALP活性,用放射免疫法检测大鼠血清炎症因子含量,用免疫组织化学法检测血管组织炎症因子受体表达。结果Von Kossa染色可见血管钙化模型大鼠主动脉有大量黑色颗粒沉淀。钙化组血管钙含量、ALP活性明显高于正常组,差异有统计学意义[分别为（0.42±0.05）μmol/g蛋白vs.（0.23±0.02）μmol/g蛋白,P〈0.01;（170.70±14.04）U/g蛋白vs.（110.30±14.05）U/g蛋白,P〈0.01]。钙化组血清炎症因子（CRP、IL-6和MCP-1）的表达比正常组明显上调,差异有统计学意义[分别为（2.20±0.14）mg/L vs.（1.69±0.24）mg/L,P〈0.01;（182.80±4.48）ng/L vs.（153.10±4.28）ng/L,P〈0.01;（83.07±2.37）ng/L vs.（70.52±2.12）ng/L,P〈0.01]。与正常组相比,血管钙化模型大鼠主动脉组织中的炎症因子相应受体（IL-6受体和MCP-1受体）的表达亦同步上调。结论钙化大鼠血清炎症因子和主动脉相应受体表达上调,提示炎症因子参与血管钙化的发生和发展过程。     

正常盐饮食状态下醛固酮增多对大鼠主动脉纤维化的作用和机制研究

目的观察大鼠在正常盐饮食情况下,醛固酮增多对SD大鼠主动脉的影响、血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)]表达和大鼠主动脉组织中与血清炎症因子相对应的受体表达的变化。方法实验动物随机分正常组和醛固酮组,每组8只,醛固酮组采用醛固酮皮下注射(20μg/d),常规饲养6周后,用Masson染色血管胶原沉积情况,用放射免疫法检测血清炎症因子含量,用免疫组织化学法检测血管组织炎症因子受体表达。结果 Masson染色可见醛固酮组大鼠主动脉有大量胶原沉积,醛固酮组大鼠血清炎症因子(IL-6、MCP-1)较正常组明显上调[分别为(187.00±6.58)比(150.90±5.12)ng/L,(83.06±2.79)比(70.73±2.02)ng/L,均为P<0.01];与正常组相比,醛固酮组大鼠主动脉组织中的炎症因子相应受体(IL-6受体和MCP-1受体)的表达亦同步上调。结论醛固酮组大鼠主动脉胶原明显沉积,血清炎症因子和主动脉相应受体表达上调,提示醛固酮不仅是促纤维化因子,而且是促炎症因子。     

机械循环支持联合免疫调节治疗暴发性心肌炎的单中心真实世界研究

目的:探讨机械循环支持联合免疫调节治疗对暴发性心肌炎患者预后的影响。方法:本研究为回顾性研究,入选2008年8月至2020年12月东莞康华医院收治的暴发性心肌炎患者88例。收集纳入患者住院期间的病史资料、实验室检查结果、治疗方案、临床结局等资料。根据治疗方式将其分为机械循环支持+免疫调节组（38例）、机械循环支持组（2...     

替格瑞洛治疗41例急性冠状动脉综合征患者的临床疗效

目的探讨替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征（ACS）患者的早期临床疗效及经验。方法回顾性分析2013年3月至2013年5月在东莞康华医院应用替格瑞洛的41例ACS患者在行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前及术后临床有效性及安全性。结果所有患者服用替格瑞洛期间无重大不良心血管事件发生;出现1例主要出血事件（主要原因为股动脉穿刺处处理欠妥,可能与替格瑞洛无关）,1例次要出血;3例呼吸困难,继续用药症状缓解;1例因心动过缓停用β阻滞剂。结论替格瑞洛的临床疗效确切,并且具有良好的安全性和耐受性。     

320排冠状动脉CT血管造影在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用效果

目的分析320排冠状动脉CT血管造影在冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)介入治疗中的应用效果。方法选取2013年1月—2017年2月东莞康华医院收治的CTO患者137例,根据随机数字表法将所有患者分为A组86例与B组51例。两组患者均予以介入治疗,A组患者于介入治疗前行320排冠状动脉CT血管造影检查,B组患者于介入治疗前行冠状动脉数字减影血管造影检查。比较两组患者血管再通情况、导丝未通过情况、进入假腔形成夹层情况、手术时间、耗材用量、支架长度、介入治疗成功率,并比较A组不同介入结局患者闭塞病变时间、CT值及病变长度。结果 A组患者血管再通率高于B组,导丝未通过率、进入假腔形成夹层发生率低于B组,手术时间短于B组(P0.05)。A组患者微导管、预扩张球囊、后扩张球囊用量多于B组,支架用量少于B组,支架长度短于B组(P0.05);两组患者导丝用量比较,差异无统计学意义(P0.05)。A组患者介入治疗成功率高于B组(P0.05)。A组中介入治疗成功者闭塞病变时间短于介入治疗失败者,CT值低于介入治疗失败者,病变长度短于介入治疗失败者(P0.05)。结论 320排冠状动脉CT血管造影可提高CTO患者介入治疗时血管再通率,降低导丝未通过率及进入假腔形成夹层发生率,缩短手术时间,提高介入治疗成功率。     

长效CCB在稳定型心绞痛合并高血压患者中的疗效分析

目的探究长效钙通道阻滞剂(CCB)治疗稳定型心绞痛合并高血压患者的临床效果。方法 60例稳定型心绞痛合并高血压患者,按照随机数字表法分为长效CCB组和参照组,每组30例。参照组患者给予常规治疗,长效CCB组患者在常规基础上给予长效CCB治疗。比较两组患者治疗效果以及不良反应发生情况。结果长效CCB组患者治疗显效20例、有效8例、无效2例,治疗总有效率为93.33%;参照组患者治疗显效16例、有效2例、无效12例,治疗总有效率为60.00%。长效CCB组治疗总有效率明显高于参照组,差异有统计学意义(χ^2=9.317, P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^2=0.741, P>0.05)。结论长效CCB对稳定型心绞痛合并高血压患者的临床治疗效果显著,可以有效保护患者的心血管健康。     

血管钙化大鼠模型的肾脏损伤研究

目的观察血管钙化大鼠模型肾脏损伤及其病理变化。方法采用维生素D3（300000U／kg）和尼古丁（25mg／kg,溶于花生油）诱导大鼠血管钙化模型,以钙离子测试盒、碱性磷酸酶试剂盒测定钙含量和碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）活性,以Von Kossa染色检测血管钙化程度;以肌氨酸氧化酶法检测大鼠血清肌酐浓度;苏木素伊红染色观察肾脏结构,Masson染色观察肾组织胶原的增生情况。结果血管钙化大鼠Von Kossa染色可见主动脉有大量黑色颗粒沉淀,表明有大量钙盐沉积;血管钙含量[（0．410±0．0166）μmol·g^-1 vs.（0．270±0．019）μmol·g^-1,P〈0．05]、ALP活性[（186．900±10．960）U·g^-1 vs.（119．100±8．646）U·g^-1,P〈0．05]、血清肌酐浓度[（48．330±0．989）μmol／L憾（35．000±1．155）μmol／L,P〈0．05]较正常组升高,差异有统计学意义。苏木素伊红染色可见肾脏病理改变;Masson染色可见胶原增生。结论钙化大鼠肾功能和病理改变可能与肾脏纤维化、肾小球硬化及炎症因子等有关。     

抗SARS抗体独特型单链抗体的筛选及鉴定

目的从人源噬菌体抗体库中筛选抗SARS独特型抗体为SARS的诊断及疫苗的研究奠定基础。方法以混合SARS病人恢复期血清免疫球蛋白（Ig）作为筛选分子,从噬菌体抗体库中筛选出能与病人血清IgG（IgM）结合的抗体,并通过与混合正常人血清Ig作负性筛选,从而获得抗SARS病毒的独特型抗体（AId）。通过4轮“吸附-洗涤-扩增”,从最后一轮所得单克隆菌株中分别通过ELISA筛选出能和SARS病人恢复期血清Ig结合的菌株,提取质粒DNA,并对PCR扩增产物进行DNA序列测定,最后用所筛选的克隆通过与不同人群血清反应,证实其特异性。结果随机挑选经第4轮筛选后的200个单克隆菌落,其中有10个与SARS病人恢复期血清Ig结合的OD值明显高于其与正常人Ig结合的OD值;以上10个克隆经PCR扩增,其中有6个克隆于l000bp处有电泳条带;其DNA序列经与BLAST数据库和IMGT／QUEST软件比对有5个均与人的重链可变区（VH）和轻链可变区（VL）高度同源,且与其同源性最高的人Ig的VH属VHI亚群,VL属k链,属VKⅡ亚群;最后确认有3个克隆其噬菌体抗体和SARS病人血清Ig结合的OD值均明显高于与正常人血清Ig结合的OD值。结论利用抗体库技术可不经免疫制备特异性抗SARS抗体独特型抗体,为SARS诊断及疫苗的研制奠定基础。