子宫颈鳞状上皮内病变感染高危型人乳头瘤病毒型别分析

目的探讨子宫颈鳞状上皮内病变感染高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papilloma virus,HR-HPV)型别分布规律,为临床治疗提供指导。方法选取130例行阴道镜活检并经病理诊断为子宫颈鳞状上皮内病变患者作为分析对象,其中子宫颈上皮内病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅰ～Ⅲ级118例和子宫颈鳞状细胞癌(squmaous cell carcinoma,SCC) 12例,采用HR-HPV分型核酸测定试剂盒对患者的子宫颈脱落细胞进行分型检测,观察不同年龄段和不同级别子宫颈鳞状上皮内病变感染HR-HPV型别。结果130例子宫颈鳞状上皮内病变HR-HPV单一型感染率明显高于多重型,HR-HPV中HPV 16、58、52感染率较高,单一型HPV 16阳性检出率SCC组明显高于CIN组(P 0. 05)。HR-HPV感染各年龄段中,46～55岁组感染率最高。结论子宫颈鳞状上皮内病变以单一型HR-HPV感染为主,单一型HPV 16感染与子宫颈SCC的发生密切相关,临床需将46～55岁的患者作为重点关注对象。     

3808例液基薄层细胞学检查结果分析

目的:探讨液基薄层细胞学检查(TCT)结合阴道镜及宫颈活检在宫颈病变诊断中的应用价值。方法:采用液基薄层细胞学检查3 808例,结果为ASC-US及ASC-US以上者定为阳性病例,共356例,其中179例行阴道镜检查及宫颈活检。结果:3 808例患者阳性病例356例,阳性率9.3%,其中ASC-US 230例(64.6%),ASC-H 20例(5.6%),LSIL 49例(13.8%),HSIL 52例(14.6%),SCC 5例(1.4%)。阴道镜及宫颈活检179例,正常或炎性反应61例(34.1%),CINⅠ41例(22.9%),CINⅡ29例(16.2%),CINⅢ41例(22.9%),SCC 7例(3.9%)。结论:液基薄层细胞学检查是筛查宫颈病变的重要手段,结合阴道镜及宫颈活检进一步检查可以帮助明确诊断。     

卵巢甲状腺肿伴发纤维上皮瘤1例

患者,女,58岁,因半年前体检发现盆腔肿物,于近期来我院要求手术治疗.患者绝经20余年.30年前因附件肿物扭转行右附件切除术.妇科检查:外阴阴性,阴道通畅,宫颈光滑,子宫萎缩,于盆腔偏左可触及拳头大小的囊性肿物,稍活动,无压痛.辅助检查:宫颈刮片报告未发现瘤细胞.B超示左附件囊性多房伴内实质性乳头状肿物.初步诊断:盆腔肿物性质待查;左侧卵巢肿物.经各种术前准备,于2 d后在腰麻下施剖腹探查术.     

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤的病理学诊断

皮下脂膜炎样T细胞淋巴瘤(Subcutaneous panniculitis like T cell lyphoma,SPTCL)是一种较少见的皮肤T细胞淋巴瘤,目前一般认为起源于外周细胞毒性T淋巴细胞。临床主要表现为皮下多发性结节、斑块或皮下肿块,伴有发热、消瘦等全身症     

以有蒂、黑色乳头瘤样增生为临床表现的脂溢性角化1例

患者男,56岁.左侧腋下类圆形赘生物5年余,偶有痒感.皮肤科情况：左侧腋下见一有蒂黑色扁平卵圆形赘生物,直径约13 mm左右,表面光滑呈蜡状有鳞屑,由许多小而扁平的乳头瘤样损害聚合而成.采用Leep刀行赘生物切除,送病检.结合病理及临床诊断为脂溢性角化病.     

实时荧光人乳头瘤病毒检测和液基薄层细胞学检查对宫颈病变的预测价值

目的：分析实时荧光人乳头瘤病毒（HPV）检测和液基薄层细胞学检查（TCT）对宫颈病变的预测价值。方法：收集2020年1月～2021年6月行实时荧光HPV检测和TCT患者，其中有一项或两项阳性者行阴道镜活检病例300例。以病理诊断为金标准，分析两种方法敏感性、特异性和阳性预测值，并对宫颈病变感染HPV型别进行分析。结果：300例中宫颈病变患者89例，实时荧光HPV检测敏感性96.63%、特异性4.27%、阳性预测值29.86%;TCT敏感性53.93%、特异性83.89%、阳性预测值58.54%。两种方法差异比较均具有统计学意义（P<0.05）。宫颈病变HPV 16和52型检出率最高。结论：两种检测方法各有优势，二者结合可以弥补自身不足，避免漏诊。