不同HIV蛋白酶抑制剂对鼠胰岛素瘤细胞功能的影响

目的：探讨不同HIV蛋白酶抑制剂对胰岛beta-细胞功能的影响。方珐：体外观察不同浓度ritonavir或amprenavir干预48h对鼠胰岛素瘤INS-1细胞葡萄糖刺激的胰岛素释放速率的影响，胰岛素测定采用ELISA法，并用细胞内DNA含量标准化。用苔盘蓝染色细胞计数、MTT试验评估ritonavir或amprenavir对INS-1细胞活力的影响。结果：Ritonavir治疗可以显著降低基础胰岛素分泌速率及葡萄糖刺激的胰岛素释放速率，并呈剂量依赖关系（r分别为-0．861，-0．839，均P〈0．01）。10μmol／L ritonavir分别降低基础胰岛素分泌和葡萄糖刺激的胰岛素释放达46％和47％。Amprenavir对胰岛素释放功能没有影响。结论：不同HIV蛋白酶抑制剂对胰岛beta-细胞功能的影响不同。     

葡萄糖激酶W257R突变致青少年发病的成人型糖尿病一家系分析

青少年发病的成人型糖尿病（MODY）是一类以常染色体显性模式遗传的单基因疾病，临床表现以无症状、轻度空腹血糖升高为特征，很少出现糖尿病并发症。本文报道一例中国人群中葡萄糖激酶（GCK）基因新发W257R突变所致的MODY。在先证者及父亲、弟弟中均发现GCK基因（Chr744187343）第7号外显子的杂合突变c.769T>C（p.W257R）。该家系中W257R突变在中国人群中为首发。     

急性脑梗死患者血浆和脑脊液中生长抑素检测及其临床意义

脑血管系分布有丰富的肽能神经,参与脑循环的调节,近年来神经肽与脑血管病的关系越来越受到人们的重视2002-06~2004-08我们对急性脑梗死 (ACI)患者血浆和脑脊液(CSF)中生长抑素(ss)质量浓度及其动态变化进行检测,探讨ss与急性脑梗死的关系。1　资料与方法1. 1　临床资料　本组急性脑梗死 50例,男 32例,女 1例,年龄 42~81(65 6±8 5)岁,均符合 1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的诊断要点 [1]。根据病史、体征及头颅CT、MRI或腰穿检查确诊。梗死部位:基底节 29例,双侧大脑半球多发梗死 10例。颞顶、颞枕、颞叶 5例,小脑2例,其…     

HIV-1蛋白酶抑制剂Nelfinavir降低大鼠胰岛素瘤INS-1细胞胰岛素释放

HIV 1蛋白酶抑制剂Nelfinavir处理 48h ,显著降低大鼠INS 1细胞基础胰岛素分泌和葡萄糖刺激的胰岛素释放 ,Nelfinavir对后者的抑制作用更强 ,提示Nelfinavir长期治疗可能导致胰岛 β细胞功能损害。     

糖尿病患者的血脂管理

糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,糖尿病患者中血脂异常很常见,主要表现为TG和极低密度脂蛋白胆固醇水平升高,HDL-C水平降低,小而密LDL-C水平升高。血脂异常会增加糖尿病患者不良心血管事件的发生风险。大量研究证实,他汀类药物治疗可以显著减少主要不良心血管事件,而在他汀基础上联合依折麦布或前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂可以进一步降低心血管疾病风险。因此,LDL-C是糖尿病患者调脂治疗的首要指标。本文就糖尿病患者的血脂谱特点、血脂异常的管理现状、权威指南推荐的血脂管理目标值以及治疗手段作一述评。     

沙奎那韦致大鼠INS-1细胞胰岛素抵抗

目的探讨HIV-1蛋白酶抑制剂沙奎那韦对大鼠INS-1细胞内胰岛素信号转导通路及β细胞功能的影响。方法INS-1细胞经10μmol／L沙奎那韦处理48h后,台盼蓝染色计数细胞,MTT试验评估沙奎那韦对细胞活力的影响,Western印迹法测定100nmol／L胰岛素刺激的细胞裂解产物中的胰岛素信号转导蛋白的含量及其磷酸化,免疫酶标法测定20mmol／L葡萄糖刺激的胰岛素释放量,并用细胞内DNA含量标准化。结果沙奎那韦处理后,INS-1细胞内胰岛素刺激的胰岛素受体底物1（IRS-1）及IRS-2酪氨酸磷酸化和Akt—Thr^308磷酸化分别降低了60％、66％和55％,基础胰岛素分泌速率和葡萄糖刺激的胰岛素释放速率分别下降了39％和49％。结论沙奎那韦可损害胰岛β细胞内胰岛素信号的转导,导致β细胞自身胰岛素抵抗,这一作用可能影响胰岛β细胞功能。     

第146例 惑妊娠-高血压-低血钾

病例摘要 患者女,33岁,因停经24+周,眼花3 d,头痛伴血压升高1 d人院.有低血钾史3年,血钾波动于2.4～2.6 mmol/L,自服氯化钾10～20 ml,3 7欠/d,未正规诊治.     

冠心病合并2型糖尿病冠状动脉造影特点分析

2型糖尿病(DM)患者有很高的心血管事件发生率,冠状动脉硬化发生率是非糖尿病患者的4倍多[1],并且超过一半的糖尿病患者最终死于急性或者慢性的心血管并发症,其中主要死于冠心病(CHD)[2]。本文对190例行冠脉造影患者进行回顾性分析,其中DM合并CHD患者89例,不合并DM的CHD患者91例     

糖尿病并发肝脓肿46例临床分析

回顾性分析46例糖尿病并发肝脓肿病例的临床资料.结果肝脓肿好发于血糖控制不良的2型DM病人,以右叶多发,缺乏典型的临床表现.胆囊炎、胆石症是主要致病因素,诊断首选B超检查,综合治疗有效率高.结论DM并发肝脓肿临床表现不典型,容易误诊、漏诊.采用控制感染,脓肿处理,控制血糖及营养支持的综合治疗有助于改善本病的预后.