胸腔镜下扩大胸腺切除治疗重症肌无力48例分析

目的 探讨胸腔镜下扩大胸腺切除活疗重症肌无力手术方法及疗效.方法 48例胸腺瘤或胸腺增生合并重症肌无力患者行胸腔镜手术治疗.其中男28例,女20例,年龄18～65岁,平均(38.7±3.2)岁.全组病例均于胸腔镜下行胸腺瘤或胸腺组织切除加纵隔脂肪组织清扫术.结果 所有手术胸腔镜下均顺利完成,无中转开胸者.全组患者手术时间40～120 min,术中出血量10～120ml,无手术死亡患者.全组术后无肌危象发生,留置胸引管2～5 d,住院时间3～8d.所有患者近期效果良好,获1年以上随访39例,随访率为81.25％.39例中15例完全缓解,占38.46％;16例改善,占41.03％;7例无变化,占17.95％;1例恶化,占2.56％.结论 胸腔镜下全胸腺及纵膈脂肪切除术治疗重症肌无力是一种安全可行的有效方法,具有创伤小、手术时间短、并发症少、恢复快等优点,符合外科微创化的发展方向,值得临床推广.     

长链非编码RNA HOTTIP 通过调控细胞凋亡水平促进非小细胞肺癌增殖

背景与目的：探索非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)有效的早期诊断及预后标志物具有重要的科学意义和临床价值。长链非编码RNA(lncRNA)在肿瘤中的作用逐渐引起研究者的关注。本研究拟分析lncRNA HOTTIP在NSCLC中的表达情况及对NSCLC细胞增殖水平的影响和机制。方法：采用实时定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测方法检测54例NSCLC组织及其对应癌旁组织的HOTTIP表达情况,分析NSCLC组织HOTTIP表达与临床病理参数的相关性;MTT方法检测肺癌细胞增殖水平,流式细胞术检测凋亡率的改变;蛋白［质］印迹法(Western blot)检测目的基因的蛋白表达变化。结果：与癌旁组织比较,HOTTIP在肺癌组织中的表达率明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。HOTTIP表达与患者淋巴结转移和TNM分期相关。转染HOTTIP siRNA至A549肺癌细胞后,结果显示,与未转染组和阴性质粒转染组相比,转染siRNA-HOTTIP 的A549细胞HOTTIP 表达明显降低;HOTTIP表达下调后细胞增殖速度减慢,凋亡率增加,凋亡相关蛋白Bax的表达增加,Bcl-2表达减少。结论：HOTTIP是一种新的NSCLC生物标志物,可作为潜在的治疗新靶点。     

胸腔镜食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症47例

2006年2月至2010年10月我们连续用胸腔镜行食管下段肌层切开术治疗贲门失弛缓症47例,现总结报道如下.资料和方法本组中男24例,女23例.年龄16～78岁,平均(41.0±17.1)岁.吞咽困难病史0.1～40.0年,平均病程(7.1±0.6)年.术前注射过肉毒素6例,球囊扩张9例,注射肉毒素+球囊扩张3例.