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再论医院后勤服务社会化的可行性 总被引:4,自引:3,他引:1
周兆明 《中华医院管理杂志》1997,13(4):251-253
目前,经济高速发展,服务体系和水准相对滞后,加上管理者素质的提高,现代管理技术的应用,以及后勤管理体制的改革,为医院后勤工作向社会分离提供了条件,也为推进医院后勤服务社会化提供了机遇。但规范卫生服务市场体系是后勤服务社会化的保障,故要建立:卫生物质流通、后勤人才流动、经济信息市场及卫生建设筹资机构。在推进后勤服务社会化时尚需解决:①支持条件;②实施集团联盟;③注意经营定位等问题。 相似文献
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目的 探讨光学表面成像(OSI)CatalystTM系统与锥形束CT(CBCT)相结合用于引导头颈部肿瘤精确放疗的临床价值。方法 82名患者均来自四川大学华西医院2015年2月至2018年1月收治的需要进行头颈部肿瘤放射治疗的患者,其中45名患者使用OSI-CBCT综合引导放射治疗,37名患者CBCT独立引导治疗。每组患者在治疗疗程中均获得208次有效分次治疗;对综合引导治疗组与独立引导治疗组CBCT所得到的摆位误差数据进行统计学分析。结果 独立引导组CBCT扫描得出的分次间摆位误差平移方向x、y、z和旋转方向rx、ry、rz的结果(均值±标准差)分别为(0.19±1.01)mm、(0.29±1.36)mm、(-0.05±1.23)mm,(-0.05±0.65)°、(0.18±0.83)°、(-0.12±0.59)°;综合引导组OSI-CBCT得出的分次间摆位误差的结果分别为(0±1) mm、(0.01±0.98) mm、(-0.4±1.08) mm,(-0.03±0.72)°、(-0.19±0.82)°、(-0.37±0.85)°。两系统的相关性系数分别为:0.17、0.07、0.03、0.1、-0.06、0.01。两系统进行配对样本t检验,结果分别为(0.19±1.3) mm,P<0.05;(0.28±1.62) mm, P<0.05;(0.35±1.62) mm, P<0.05;(-0.03±0.92)°, P>0.05;(0.37±1.2)°, P<0.05、(0.25±1.03)°, P<0.05。结论 OSI-CBCT系统综合引导模式在保证放疗精确性的同时可以减少CBCT扫描次数,能有效降低CBCT带来的额外辐射量,在头颈部肿瘤放疗中优于传统的单一的CBCT引导模式。 相似文献
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人群原虫率和IFA试验对抗疟后人群感染疟疾情况的评价 总被引:1,自引:1,他引:0
本文报告一个以间日疟为主的非稳定性疟区,在发病率较低时,疟疾流行高峰季节前后的人群原虫率和间接荧光抗体的调查情况。认为疟疾实际流行量远 相似文献
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【摘 要】 目的:探索急性重离子辐射后早期差异表达的基因,以期查找出可提示重离子辐射的潜在基因标志物。 方法:采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠,随机分为照射组(12.5 Gy)和空白对照组(0 Gy),分组进行重离子全肺野照射或假照,于照射后2、24 h提取肺组织,借助基因芯片进行全基因组转录水平分析;予以实验动物梯度剂量照射,观察重离子敏感基因在照后第7天的量效关系。 结果:小鼠肺组织经重离子照射后2 h,Trp53inp1、Phlda3、Ddit4l、Gtse1、Sesn2、Bbc3、Mdm2、Ptp4a1、Pmaip1与Osgin1等基因mRNA表达水平出现与辐射相关的显著增加;而同一时间点,Wisp2、IL33、Dido1、Efcab4a、Myo1f等5个基因显著下调。在照射后24 h,Phlda3、Ddit4l、Trp53inp1、Gtse1、Sesn2、Exoc4、Ephx1、Thyn1、Ei24等9个基因表达水平也出现了显著上升;而Gpihbp1、Sla、Hist1h3ah、Stc1、Cd2等5个基因则出现显著下调。急性期重离子辐射敏感基因在7 d梯度剂量照射实验被证实呈显著剂量依赖性上升趋势。 结论:研究发现Trp53inp1、Phlda3、Sesn2、Gtse1 与Ddit4l等5个可作为检测肺组织受到高线性能量传递射线辐射后发生应激反应的潜在基因标志物,这些应激反应辐射敏感基因仍有待在基因表达水平和蛋白水平的进一步验证。 相似文献
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目的 建立正常组织分次照射基于肺纤维化影像学改变的全肺平均剂量-效应模型,定量分析分割照射相比单次照射的生物学效应及耐受剂量关系。方法 采用8~10周龄C57BL6雌性小鼠按随机数表法分组进行X射线全肺野照射,分别给予梯度剂量0、2.0 Gy×5次、4.0 Gy×5次、6.0 Gy×5次、7.0 Gy×5次、8.5 Gy×5次。照射后24周行CT扫描成像,CT图像三维重建后经三维分割算法获得肺部平均密度与肺部体积值,并分别据此进行Boltzmann模型放射生物学建模。结果 照射后24周CT图像三维重建冠状位图像提示剂量依赖的肺部影像学改变。同一时间点肺组织全基因组芯片与组织病理学研究均提示与影像学改变高度吻合。经放射生物学建模,分次照射诱导肺密度改变的全肺平均剂量(Dmean)中位剂量为(30.80±0.80)Gy(校正R2=0.97);引起肺体积减小的中位剂量为(31.31±7.07)Gy(校正R2=0.92)。基于影像学参数的剂量-效应曲线提示,肺组织对分次照射的耐受性相比单次照射显著提高。结论 纤维化进展过程中,肺密度与肺体积改变对X射线的依赖性不仅取决于总剂量大小,也与分割次数、分次剂量存在一定关联。 相似文献
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目的:探讨胶质母细胞瘤(GBM)患者肿瘤组织来源的GBM类器官(GBO)模型的制备方法。方法:选取2021年广东三九脑科医院新诊断经病理确诊的8例GBM患者的新鲜肿瘤组织标本,将其剪成0.5~1 mm大小的组织碎片并用特制的培养基进行培养,待其成球且直径达到1 mm时剪小传代,同时选取培养2周以上的GBO进行石蜡包埋、切片,后进行H-E染色和免疫组化染色检测,并与亲本GBM组织进行组织学与细胞学的比较。结果:成功培养2例可传代冻存的GBO,并建立GBO生物库。H-E染色结果显示,GBO保留了与亲本GBM组织相似的组织结构和细胞形态;免疫组化实验结果显示,GBO与GBM组织中GFAP、OLIG2、Ki67和ATRX分子的表达情况一致。结论:将患者来源的GBM组织在体外剪小并用特制培养基培养,可构建与GBM患者肿瘤组织在组织和细胞层面一致的GBO。 相似文献
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医院后勤服务社会化的可行性探讨 总被引:2,自引:1,他引:1
周兆明 《中华医院管理杂志》1995,(4)
实现医院后勤服务社会化是医院后勤工作适应市场经济的一种形式。阐述了医院后勤服务社会化内涵;分析了北京地区医院后勤服务工作现状;提出了实现医院后勤服务社会化的4个阶段,即实行单项工程承包和班组工作计量承包,后勤实施总金额承包,建立卫生系统后勤工作联网,实现以医疗卫生系统为服务主体的双向社会服务。 相似文献