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1.
目的回顾性研究老年胸骨骨髓炎围手术期治疗以及创面修复的个性化手术方案的选择,评估治疗效果。方法总结2008年4月至2013年4月老年胸骨骨髓炎25例,男10例,女15例,年龄6076〔平均(67.4±4.2)〕岁,围术期全面评估病人局部创面及全身状况、进行控制血糖及血压、改善营养状况等围术期治疗,根据创面情况,13例应用胸大肌肌瓣移植、6例应用腹直肌肌瓣移植、3例胸大肌及腹直肌肌瓣联合移植,其中8例辅助使用负压吸引手术治疗,3例清创后单纯使用负压吸引技术治疗,并对治疗效果进行评价。结果 25例老年胸骨骨髓炎经治疗后治愈,随访1年无复发。结论老年胸骨骨髓炎,经进行全面评估,程序化的围术期治疗及个性化的手术方案选择,可以得到较好治愈率。 相似文献
2.
周业平 《中华损伤与修复杂志》2009,4(1):4-5
负压创面治疗是一种促进急、慢性创面愈合的方法,它将负压作用于创面,对特定的伤口有促进愈合或改善基底状态的作用。 相似文献
3.
人工真皮治疗创伤后下肢软组织缺损的初步研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨人工真皮在修复创伤后下肢软组织缺损中的作用。方法选择下肢创伤后软组织缺损伴有肌肉、肌腱、骨等深部组织外露的患者12例,清创后,将人工真皮移植于伤口覆盖暴露的深部组织,2周后取自体薄皮片移植于其上,1周后换药,观察植皮成活情况。结果所有患者创面愈合良好,深部组织良好覆盖,无明显瘢痕增生,1例因跟骨外露面积大辅以腓肠神经伴行血管岛状皮瓣修复,愈合良好。结论人工合成胶原蛋白海绵治疗创伤后下肢深部组织暴露效果良好,操作简便,局部损伤小,愈合后瘢痕增生不明显。 相似文献
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9.
透明质酸在创伤修复过程中起着关键作用,对氨基葡萄糖聚糖多聚体的沉积具有调控功能。选30只3个月的S-D雄性大鼠,体重250g。随机分成7组,每组4只大鼠,余下2只作对照组。手术组分别在每只大鼠背部用二氧化碳激光及手术刀作长1.5cm深达肌膜的切口。手术后第1、3、6、9、12、15、18天时分别在两种切口及切口旁边正常皮肤上做活检,同时,对照组的2只大鼠在手术组术后第3天时活检。用组织匀浆器将活检组织研成匀浆后,取100μL(每件标本),用含有透明质酸基质的聚丙烯酰胺凝胶电泳法(PAGE法)测定透明质 相似文献
10.
目的 比较含缓释淀粉和不含缓释淀粉的肠内营养制剂在慢性创面合并糖尿病患者营养支持中的应用效果.方法 以20例慢性创面合并糖尿病患者为研究对象,采用交叉自身对照方法,先后给予不含缓释淀粉的肠内营养制剂及含缓释淀粉的肠内营养制剂进行输入时间较短的营养支持,比较患者的血糖波动、胰岛素使用剂量和前白蛋白水平变化情况,观察患者不良反应及术后并发症的发生率.结果 所有患者使用不含缓释淀粉肠内营养制剂时每日血糖漂移范围为(3.23±0.42)mmol/L,明显高于使用含缓释淀粉肠内营养制剂时的(2.56±0.35)mmol/L(P=0.01);使用不含缓释淀粉肠内营养制剂时的胰岛素平均用量为(12.2±2.5)U/次,明显高于使用含缓释淀粉肠内营养制剂时的(9.6±1.7)U/次(P=0.03);前白蛋白水平均有所增加,使用不含缓释淀粉及含缓释淀粉肠内营养制剂时的前白蛋白增加幅度分别为(13.4±2.8)和(12.7±3.3)mg/L,差异无统计学意义(P=0.08).所有患者均未出现肠内营养的不良反应,无术后并发症.结论 含缓释淀粉的肠内营养制剂更适合慢性创面合并糖尿病患者的营养支持.Abstract: Objective To compare the effectiveness of enteral nutritional emulsion (TPF-D) and enteral nutritional emulsion (TP) in patients with chronic wound and diabetes (CWD). Methods Totally 20 CWD patients in Beijing Jishuitan Hospital from June 2008 to June 2010 were enrolled in this study. Enteral nutritional emulsion (TP) was used for the first 5 days ( TP group) and enteral nutritional emulsion (TPF-D) was used for the second 5 days (TPF-D group). Changes of mean amplitude of glycemic excursions (MAGE), insulin dosage, and prealbumin (PA) were compared between TPF-D group and TP group. The adverse effects and post-operational complications were also observed. Results The every-day MAGE was (2. 56 ±0. 35) mmol/L in TPF-D group, which was significantly lower than that in TP group [ (3.23 ± 0. 42) mmol/L] ( P = 0. 01 ). The mean insulin dosage was (9.6 ± 1.7) U in TPF-D group, which was significantly lower than that in TP group [ ( 12. 2 ± 2. 5 ) U ] ( P =0.03 ). The increase of PA showed no significant difference between TPF-D group [ ( 12.7 ± 3. 3) mg/L] and TP group [ ( 13.4 ± 2. 8 ) mg/L ] ( P = 0. 08 ). No enteral nutrition-related adverse effect or post-operation complication was noted. Conclusion Compared with TP, TPF-D is more suitable for the CWD patients. 相似文献