光明的前景 广阔的道路——中西医结合的方向、方法与途径的调研报告

为了解近几年来中西医结合工作进展,学习及总结各地经验,从1982年春到1983年底,我所承担了天津市科委及市卫生局下达的调研任务,以中西医结合的方向、方法及途径为主要内容,进行了调研工作。在一年多的时间里,认真学习与研究了有关中西医结合工作的文件及学术论著;先后派出调查组到11     

结直肠癌腹膜转移治疗的基础与临床研究

在中国，结直肠癌(CRC)发病率在各癌种中位于第2位，死亡率在各癌种中位于第4位。其中5%～15%的CRC患者会发生同时性腹膜转移(PM),约20%会发生异时性PM。CRC PM是位于肝、肺转移之后的第3大常见转移方式。虽然化疗取得了较好进展，使CRC PM患者的预后有所改善，但CRC PM患者的生存获益仍较少。目前，主要采用细胞减灭术联合腹腔内热疗法，预后较好，但仍会复发。目前，CRC PM的机制主要是肿瘤细胞自身生物学发生改变及肿瘤微环境改变。随着人们对CRC PM机制的深入研究，CRC PM治疗的潜在途径也变得更加多样。该文简要介绍了临床常见CRC PM的治疗方法，并从CRC PM机制出发对CRC PM潜在治疗方法进行了综述。     

石骨症合并妊高症足月分娩一例

<正> 石骨症合并妊高症足月分娩临床上极为罕见,现将我院一例介绍如下。一、病例报告涂某,26岁,农民,住院号66597,孕44周,全身浮肿,阵发性腹痛3小时,于1991年6月8日8时入院,预产期1991年5月13日。孕4~+月感胎动,孕8~+月出现双下肢浮肿,并逐渐加重波及大腿、下腹部及颜面,孕期常感纳差、头晕、乏力,个能从事劳动,无发热及肝区疼痛,大小便无异常。门诊以“妊高症、瘢     

YTHDC1基因在小鼠小脑发育及人髓母细胞瘤组织中的动态表达

目的探讨RNA m~6A甲基化结合蛋白(YTH结构域包含蛋白1,YTHDC1)在小脑发育和髓母细胞瘤中的表达模式及其可能发挥的作用。方法分别以小鼠小脑、人髓母细胞瘤和细胞系为研究对象,在转录组测序结果的基础上,分析RNA水平表达模式;用免疫印迹和免疫组化检测YTHDC1蛋白的表达;在Daoy细胞中敲低甲基转移酶METTL3并通过m~6A-IP-qPCR方法检测YTHDC1 RNA甲基化水平及对YTHDC1蛋白丰度的影响。结果小鼠小脑发育过程中YTHDC1 RNA水平未见明显改变,蛋白表达显著下降(P0.05)。YTHDC1在P7的小脑内颗粒神经元高表达,而在P60小脑中表达降低。与正常或癌旁组织相比,YTHDC1在肿瘤组织中RNA水平未见明显改变,蛋白水平总体偏低(P0.05)。YTHDC1在髓母细胞瘤中RNA m~6A甲基化水平显著升高(P0.05),而METTL3敲低引起YTHDC1 m~6A甲基化水平下降以及蛋白表达上调。结论小鼠小脑发育及人髓母细胞瘤中YTHDC1蛋白表达变化显著,这一过程受到m~6A甲基化介导的转录后调控作用,进而影响小脑发育及髓母细胞瘤的发生。     

丙泊酚与瑞芬太尼靶控浓度在腹腔镜胆囊切除术中的最佳配伍剂量

探究丙泊酚与瑞芬太尼靶控浓度在腹腔镜胆囊切除术中的最佳配伍剂量。研究发现瑞芬太尼靶控浓度为8 μg/L时,其复合丙泊酚应用于腹腔镜胆囊切除术,有助于维持血流动力学稳定,减轻术后疼痛,减少手术相关不良反应,麻醉效果较好且术后恢复较快,是较为适宜的药物剂量,适合临床应用。     

NKG2D-sMICA在原发性肝细胞癌中的表达及意义

目的探讨外周血中NK细胞活化性受体NKG2D及其可溶性配体MHC-I链相关蛋白A(sMICA)与原发性肝细胞癌(HCC)发生发展的关系,为HCC免疫治疗提供理论依据。方法随机选取HCC患者40例,术前收集其外周血,流式细胞术检测NKG2D的表达,ELISA检测血清中sMICA的水平,并与20例健康对照组比较,分析sMICA与HCC临床病理因素的关系。结果HCC组NKG2D的表达为(71.97±4.96)%,明显低于对照组的(91.45±3.16)%,两组之间差异有统计学意义(P0.05)。肝癌sMICA水平较对照组显著升高(中位值191.3 pg/mL vs.74.9 pg/mL,P0.05)。血清中sMICA水平高低与肝癌TNM分期和是否合并门静脉癌栓有关(P0.05)。Spearman等级相关分析显示,sMICA水平与NKG2D的表达率呈显著负相关(r=-0.591,P0.05)。结论HCC组NKG2D表达下降;其血清中sMICA水平与HCC的发生发展有密切关系,可能与NKG2D-sMICA参与了HCC免疫逃逸机制有关。     

元旦贺词

律回春渐,新元伊始。当瑞雪带着春天的信息.飘酒在五洲大地的时候,新的一年悄然来到了我们的眼前。难忘的2020年在抗击疫情的阶段性胜利中徐徐谢幕;崭新的2021年在频频招手中迈着矫健的步伐向我们走来。值此辞旧迎新之际,我谨代表拉洛斐集团,向《健康指南》全体读者致以新年的问候,并向各位新老朋友致以美好的祝愿!     

股骨大粗隆侧位骨牵引的临床应用

作者采用股骨大粗隆部骨牵引 ,治疗骨盆及髋臼骨折严重错移位 ,收到良好效果 ,介绍如下。1　牵引方法病员仰卧 ,显露股骨粗隆部 ,局麻。术者固定皮肤 ,右手持细克氏钢针从前面距股骨粗隆顶部 1 5～ 2ｃｍ处垂直刺至骨膜 ,助手上骨钻 ,钻穿对侧骨皮质 ,骨锤击出皮外 ,克氏针两头弯曲成环状 ,再对折为“Ｕ”形 ,针环穿绳挂滑轮加砣牵引 ,重量 8～ 15ｋｇ。如无牵引床 ,可竖一托马氏架固定在床边进行牵引。2　适应证①骨盆前后环骨折或脱位伴有向内上严重错移位者 ;②髋臼中心性骨折骨片突向盆腔者。3　注意事项①本法须与股骨髁上骨牵引或皮肤…     

辨证治疗脐风，产后风、破伤风

脐风、产后风、破伤风三证,现代医学都称破伤风,属於痉病范畴。系外伤,疮疡、分娩或婴儿剪脐时破伤风杆菌从伤口侵袭经络、肌腠,渐传入里,郁闭经脉,致营血不得宣通,郁而化热,耗伤阴液,肝血不足,筋脉失养,引起角弓反张、牙关紧闭、四肢抽搐等症。一、脐风(初生儿破伤风) 脐风多在初生后4～6天发生,故又名“四六风”。病因病机:本病主要是断脐带不慎,护理不当,外来秽毒邪气侵入脐中,沿脐带直射命