2009-2011年湖南省计划外生育孕产妇死亡相关特征分析

目的分析2009-2011年湖南省计划外生育孕产妇死亡相关特征,寻找减少计划外生育孕产妇死亡的可控因素,为制定计划外生育人群系统保健工作策略及政策提供理论依据。方法通过湖南省三级妇幼保健网络收集湖南省2009-2011年的孕产妇死亡资料共572例。依据计划生育情况,将其中有记录569例孕产妇死亡个案分为计划生育内、外组,分析指标包括:孕产妇的人口社会学因素、孕期保健相关因素、分娩相关特征、死亡相关特征。结果计划外生育组与计划内生育组组间比较:计划外生育组孕产妇死亡中高龄(35岁及以上)和低龄(小于20岁)构成比显著增高(χ2=78.828,P=0.000);妊娠次数(χ2=60.319,P=0.000)和分娩次数明显增多(χ2=56.887,P=0.000);产检次数明显减少,尤其是孕期从未做过产前检查者明显增加(χ2=43.793,P=0.000);分娩地点级别低,尤其是在家中及其他非法接生机构分娩者增多(χ2=29.351,P=0.000);计划外组剖宫产终止妊娠者明显减少(χ2=16.624,P=0.000);死于产科出血等直接产科原因者明显增多(χ2=23.096,P=0.000);可避免死亡构成比明显增多(χ2=13.735,P=0.001)。二组间死亡孕产妇的城乡分布、家庭年人均收入、死亡地点分布等构成比差异无统计学意义(P0.05)。结论计划外生育死亡孕产妇特点是妊娠和分娩次数多、高龄或低龄妊娠、孕产期服务较差,产检次数少、分娩地点级别较低、产科出血等直接产科死因及可避免死亡构成比高。     

围产期女性不同时点抑郁症状检出率及影响因素

目的:了解妇女在围产期不同时点的抑郁症状检出率及其影响因素。方法:2016年9月到2017年2月,在两家妇幼保健院进行产检的508名妇女中完成了全部时点的随访(从孕早期至产后6周,随访7次),使用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行抑郁筛查,计算所有时点的抑郁症状检出率,同时在各个时点测量抑郁影响因素。结果:7次随访的抑郁症状检出率为24.8%~37.6%;产后两个时点的中重度抑郁症状检出率均高于轻度抑郁症状(13.0%~14.3%vs.11.8%~13.0%,均P<0.05)。孕早期抑郁症状(OR=2.54、2.05)和产后焦虑(OR=1.43、1.13)与产后1周及产后6周的抑郁症状均正向关联;孕早期焦虑与孕12周至40周共5个时点的抑郁症状正向关联(OR=7.27、1.28、1.18、1.18、1.18)。结论:围产期不同时点的抑郁症状检出率不同,焦虑在整个围产期都与抑郁持续相关。     

2007-2011年湖南省孕产妇死亡状况分析

目的 分析湖南省孕产妇死亡情况及原因,探讨降低孕产妇死亡率的可行性干预措施. 方法 对2007-2011年湖南省孕产妇死亡资料进行回顾性分析. 结果 1.孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,从2007年的35.33/10万下降为2011年的18.75/10万.2.死因构成以直接产科因素为主,间接产科因素比例逐年增大,产科出血为首位死因.3.死亡孕产妇多为高龄、低学历、低收入的农村妇女.4.死亡孕产妇分娩地点及死亡地点均有向县市级及以上医院转移趋势. 结论 加强产科及保健人员专业培训、注重高危孕产妇筛查、加强健康宣传教育、提高住院分娩率及加强县级产科急救中心的建设是降低孕产妇死亡的重要措施.     

某高校大学生性与生殖健康知识状况调查分析

【目的】了解高校大学生性与生殖健康知识知晓情况,探索在高校大学生中开展生殖健康教育的有效模式。【方法】采用自行设计的调查表,随机抽取某高校506名年龄为16～22岁的一至四年级学生进行问卷调查,统计分析青春期相关行为、性传播疾病、避孕、婚前性行为及妊娠等生殖健康相关知识知晓情况。【结果】发放调查问卷506份,收回有效问卷482份,平均年龄19．2＆#177;2．3岁,能正确认识“遗精”、“自慰”、“性幻想”的分别占56．4％、43．1％、64．1％;关于艾滋病的传播途径,能正确回答的仅占65．2％;关于预防性病的手段,回答正确的仅占56．9％;能完整、正确回答安全套的使用相关问题的仅占11％,来自城市和农村的学生比例分别为12．0％和10．2％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;对于婚前性行为态度,45．9％的学生认为不能接受,54．1％的学生认为“无所谓”或“很正常”,在城乡学生对比上,城乡学生持后者态度的比例分别为60．1％和49．6％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;问及“怀孕后会向谁寻求帮助”,47．5％的学生选择了“医生”,37．6％的学生选择了“朋友”,仅14．9％的学生选择“母亲”。在城乡学生对比上,50％的来自城市的学生选择向朋友求助,而59．2％的来自农村的学生选择了向医生求助,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】大学生性与生殖健康知识知晓率低,性观念较开放,在高校开展性与生殖健康教育迫在眉睫,兼顾城乡学生特点的同伴教育和新媒体教育模式值得推广。     

2013-2015年度湖南省助产机构剖宫产率现状分析

目的 分析2013-2015年度湖南省助产机构剖宫产率现状,为控制全省剖宫产率提供科学依据。 方法 对2013-2015年度《湖南省母婴保健技术服务机构妇幼卫生年报数据调查详细列表(机构级表)》数据进行统计分析,了解全省助产机构剖宫产率现状。 结果 2013-2015年全省助产机构总的剖宫产率在40.23%~40.48%之间,处于下降趋势,年份间差异有统计学意义(P=0.005)。省级及以上、市级、县级助产机构剖宫产率处于下降趋势(均P=0.000),而民营、乡级助产机构剖宫产率处于上升趋势(均P=0.000)。民营医疗机构剖宫产率比例大于60%机构数,乡镇卫生院剖宫产率比例在40%~60%机构数,处于上升趋势,年份间差异有统计学意义(P＜0.005)。 结论 全省剖宫产率得到控制,省级及以上、市级、县级助产机构剖宫产率控制仍有空间,民营、乡级助产机构剖宫产率控制需重点关注。     

长沙市女干部骨密度与骨强度检查对骨质疏松诊断价值的比较研究

目的对骨质疏松症的骨密度诊断和骨强度诊断作初步比较。方法分析200名更老年期妇女股骨上端骨密度(BMD)、体重(BW)、年龄、股骨颈抗骨折能力等因素之间的相关性;以T值大小为依据,对骨密度诊断法和骨强度诊断法作简单比较。结果 65.3%的受试者骨密度诊断与骨强度诊断结果基本一致。结论结合骨密度与骨强度对诊断骨质疏松更有意义。     

某高校大学生性与生殖健康知识状况调查分析

【目的】了解高校大学生性与生殖健康知识知晓情况,探索在高校大学生中开展生殖健康教育的有效模式。【方法】采用自行设计的调查表,随机抽取某高校506名年龄为16～22岁的一至四年级学生进行问卷调查,统计分析青春期相关行为、性传播疾病、避孕、婚前性行为及妊娠等生殖健康相关知识知晓情况。【结果】发放调查问卷506份,收回有效问卷482份,平均年龄19．2＆#177;2．3岁,能正确认识“遗精”、“自慰”、“性幻想”的分别占56．4％、43．1％、64．1％;关于艾滋病的传播途径,能正确回答的仅占65．2％;关于预防性病的手段,回答正确的仅占56．9％;能完整、正确回答安全套的使用相关问题的仅占11％,来自城市和农村的学生比例分别为12．0％和10．2％,差异无统计学意义（ P ＞0．05）;对于婚前性行为态度,45．9％的学生认为不能接受,54．1％的学生认为“无所谓”或“很正常”,在城乡学生对比上,城乡学生持后者态度的比例分别为60．1％和49．6％,差异具有统计学意义（ P＜0．05）;问及“怀孕后会向谁寻求帮助”,47．5％的学生选择了“医生”,37．6％的学生选择了“朋友”,仅14．9％的学生选择“母亲”。在城乡学生对比上,50％的来自城市的学生选择向朋友求助,而59．2％的来自农村的学生选择了向医生求助,差异具有统计学意义（ P ＜0．05）。【结论】大学生性与生殖健康知识知晓率低,性观念较开放,在高校开展性与生殖健康教育迫在眉睫,兼顾城乡学生特点的同伴教育和新媒体教育模式值得推广。     

2014-2021年湖南省梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务的利用情况分析

目的 了解梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务利用情况,为湖南省达到消除梅毒母婴传播目标提供科学依据。方法 收集2014-2021年湖南省预防母婴传播管理信息系统网络直报资料、梅毒感染孕产妇个案登记卡信息,回顾性分析梅毒感染孕产妇检测、用药和接受预防母婴传播服务等情况。结果 2014-2021年,湖南省孕产妇梅毒检测率为99.7%(5 233 868/5 250 466),孕期检测率由88.2%(649 475/736 366)上升至99.1%(436 220/440 182),孕早中期确诊比例由67.2%(1 305/1 942)上升至76.4%(1 721/2 253),共检出梅毒阳性孕产妇20 494人,阳性检出率为0.4%(20 494/5 233 868)。梅毒感染产妇治疗率由67.6%(1 250/1 849)上升到98.8%(1 868/1 890),充分治疗率由22.1%(408/1 849)上升到87.8%(1 659/1 890)。结论 2014-2021年,湖南省梅毒感染孕产妇预防母婴传播服务利用较好,在孕产妇的检测率、孕早中期确诊率、治疗率等方面都有较大的进展,但梅毒...     

8例HIV阳性孕产妇情况分析

我省6个预防艾滋病母婴传播示范区自2005年项目开始至2007年8月,通过自愿咨询免费检测共发现8例HIV阳性孕产妇,现对这8例孕产妇情况进行分析,探讨我省孕产妇艾滋病的流行趋势以及如何通过加强孕产期保健预防艾滋病母婴传播.     

2012年湖南省助产机构剖宫产率分布情况分析

目的 分析湖南省2012年度(3+1)模式各级助产机构剖宫产率分布情况,为探讨控制剖宫产率的有效途径提供科学依据.方法 对湖南省2012年(3+1)模式各市州剖宫产率分布情况进行回顾性分析.结果 2012年度各市州助产机构剖宫产率峰值大部分出现在一季度;剖宫产率居高不下的关键在于县级、乡级助产机构剖宫产率的控制不当.结论 加强对县级、乡级助产机构剖宫产率控制的监管及助产人员培训,将是我省控制剖宫产率的突破口.