超选择性动脉内溶栓治疗视网膜中央动脉闭塞

视网膜中央动脉闭塞(CRAO)是由于视网膜中央动脉或其分支完全或部分闭塞而引起的视网膜灌注丧失或减少，从而引起视力和(或)视野急性受损的疾病，是眼科的急症和重症。常规保守治疗效果很差，采用超选择性动脉内溶栓治疗，效果明显。本文就CRAO的病因、诊断、溶栓治疗方法、溶栓剂的选择等问题综述如下。     

醋制商陆正丁醇部位降低肝肾毒性作用机制研究

目的 采用代谢组学的方法探究商陆Phytolacca acinosa醋制前后正丁醇部位肝肾毒性的差异及减毒作用机制。方法 采用UPLC-Q-TOF/MS的方法对商陆醋制前后正丁醇部位的成分变化进行研究。小鼠ig商陆生醋品正丁醇部位低、高剂量（27、54 mg/kg）28 d后,通过血清生化指标和病理切片评价商陆醋制前后的肝肾毒性差异;采用UPLC-Q-TOF/MS对血清进行数据采集;通过QI、HMDB及MetaboAnalyst 5.0寻找与商陆炮制减毒相关的差异代谢物及代谢通路。结果 商陆醋制后部分皂苷类成分含量下降显著,并能够明显降低生品导致的肝肾功能指标的异常升高。病理切片结果显示,与对照组比较,生品组的肝、肾组织病变明显;醋制后病变程度显著减轻。通路富集分析发现胆汁酸代谢可能与商陆醋制减毒密切相关;进一步对胆汁酸进行半定量分析发现,商陆醋制后能够改善生品导致的结合型胆汁酸含量的下降及次级胆汁酸含量的升高,从而改善胆汁酸代谢紊乱。结论 商陆生品具有肝肾毒性,醋制后皂苷类成分含量下降,毒性显著降低,其作用机制可能与改善胆汁酸代谢紊乱密切相关。     

微分电位溶出分析法在尿铅测定中的应用

1 资料与方法 1.1 试验对象 剑河县1995～1998年驾驶职业性体检人员 1.2 仪器 MP～1型溶出分析仪,MP～1型极普工作台,均为山东电讯七厂产品。 1.3 试剂 1:1硝酸(优级纯);1:1乙醇(清洗电极时使用);1mol硝酸钾溶液;镀汞液:用硝酸汞配成含汞40mg/L硝酸溶液;铅标准溶液:用优级纯硝酸铅配成1ml=10mg铅的1％(V/V)硝酸     

双黄连注射液生产过程中超滤膜完整性的快速检测

目的快速检测双黄连注射液生产过程中超滤膜完整性。方法对注射液中的细菌内毒素进行检测,分析超滤前后其粒径分布范围以判断超滤膜是否完整,并通过扩散流检测法作验证。结果注射液中间体细菌内毒素的平均粒径在45~57 nm之间;完整膜超滤液明显降低,在3~4 nm之间;损伤膜相差不大,在40~47 nm之间。扩散流检测法验证结果一致。结论与扩散流检测法相比,细菌内毒素检测法更快速简便,同时还可在线检测,能满足双黄连注射液生产需求。     

影响高同型半胱氨酸血症型高血压患者血管弹性及内皮功能的相关因素

目的 探讨影响高同型半胱氨酸血症(HHcy)型高血压(H型高血压)患者血管弹性、内皮功能的相关因素.方法 按血清Hcy水平将105例原发性高血压患者分为H型高血压组(66例)和单纯高血压组(39例),检测两组患者血管弹性、内皮功能,并分析其影响因素.结果 H型高血压组血Hcy、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平、尿微量白蛋白/肌酐及踝-臂脉搏波反射指数(baPWV)均显著高于单纯高血压组(P＜0.05 ～0.01).血清Hcy水平与年龄、尿微量白蛋白/肌酐、baPWV、ADMA水平呈正相关(P ＜0.05～0.001).baPWV与年龄、吸烟史、糖尿病、hs-CPR、ADMA及Hcy水平呈正相关(P＜0.05 ～0.001).多因素回归分析显示,baPWV与年龄、糖尿病、Hcy水平及ADMA独立相关(均P＜0.05).结论 HHcy可加重高血压患者血管弹性减退及内皮功能损伤.     

低场-高场核磁联用分析缔合态对平肺方中芒果苷提取分离的影响

目的采用低场-高场核磁联用技术探索缔合态对平肺方中芒果苷提取、分离行为的影响。方法以1-脱氧野尻毒霉素(DNJ)-柠檬酸成分为对照,以氢T_2弛豫时间及氢化学位移值的变化为指标,采用低场核磁分析缔合态氢的弛豫特征,结合高场核磁技术验证缔合物结构。结果 DNJ-芒果苷在溶液中以缔合态的形式存在,相对分子质量增大,从而抑制了成分从药材向溶液的迁移,透过率下降,图谱中T_2峰向左偏移,高场核磁中化学位移也发生变化。结论阐明了成分存在状态对芒果苷提取分离行为的影响机制,为研究中药复方煎煮方法及机制探索提供了技术支撑。     

李中梓“治泻九法”在腹泻型肠易激综合征中的应用

腹泻型肠易激综合征（IBS-D）是临床常见的功能性肠病,传统医学认为其关键病机为肝郁脾虚,杨小军教授认为脾虚为本病的病机基础,肝郁为病程迁延反复的关键因素,常兼夹痰湿、湿热、气滞等,治疗上系统运用李中梓在《医宗必读》中提出“淡渗、清凉、升提、甘缓、酸收、疏利、温肾、燥脾、固涩”的“治泻九法”以标本兼治,其中又尤为推崇“疏利法”之中的疏肝法以理气解郁、调畅情志,同时结合因地、因时、因人制宜的思想,灵活遣方用药,多能达到理想的治疗效果。     

基于CiteSpace的中药治疗肠易激综合征研究文献可视化分析

目的 应用CiteSpace软件对中药治疗肠易激综合征（IBS）开展系统的可视化分析,探讨中药在该领域的应用现状、研究热点和发展趋势。方法 检索2002年1月1日-2022年7月23日中国知识资源总库（CNKI）和Web of Science收录的有关中药治疗IBS的相关文献,应用CiteSpace6.1.R2软件对年发文量、作者、机构和关键词进行可视化分析。结果 纳入文献2 957篇,发文量总体呈先上升后下降的趋势,核心作者以唐旭东、张声生、魏玮、张涛、杨倩为代表。主要研究机构有南京中医药大学、广州中医药大学等。频次排名前2位的关键词为痛泻要方和腹泻型。治疗IBS的经典名方有痛泻要方、四逆散、逍遥散、四君子汤、四神丸等,热点证型为肝郁脾虚证、脾肾阳虚证,研究热点为中医经典名方治疗IBS的临床效果和作用机制。结论 今后中药治疗IBS的研究会从作用机制方面深入,且脑肠肽、肠道菌群、大鼠实验、脾肾阳虚证是未来的研究热点。     

腹腔镜与开放根治性膀胱全切-回肠原位新膀胱术的疗效对比

目的 比较开放及腹腔镜根治性膀胱全切-回肠原位新膀胱术的临床疗效。方法 回顾性分析我院自2010年9月至2014年3月行开放(ORC)及腹腔镜(LRC)根治性膀胱全切-回肠原位新膀胱术患者的资料,其中ORC组13例,LRC组21例。对两组患者的术前基本资料、围术期数据、术后并发症情况、术后控尿情况及肿瘤学随访数据进行对比分析。结果 LRC组较ORC组具有术中出血量少(P=0.013)、术后恢复进食时间短(P=0.001)、住院时间短(P=0.005)的特点。两组在术后并发症发生率方面无明显差异(P=0.725)。所有患者术后切缘均为阴性,两组患者在淋巴结清扫个数(P=0.393)以及淋巴结阳性率(P=0.562)方面无统计学差。中位随访时间28.5个月(8~47个月)。在术后1年内,LRC组与ORC组在日间控尿率(88.2%vs.84.6%,P=0.773)及夜间控尿率(70.6%vs.76.9%,P=0.697)无明显差异。在随访过程中,4例患者发生肿瘤复发或转移,其中盆腔复发2例,脑转移1例,肺转移1例。3例患者死亡。LRC组与ORC组在肿瘤特异性生存率及无复发生存率上无统计学差异(P均>0.05)。结论 与开放手术相比,腹腔镜根治性膀胱全切-回肠原位新膀胱术具有术中出血少、术后恢复快的特点,其术后控尿功能及肿瘤学结果与开放手术疗效相当,因此应作为首选手术方案。