精液质量分析仪的临床应用初步评价

对本院门诊108例不育病人及18例正常男性的精液作传统的精液常规分析,同时用精液质量分析仪(sperm quality analyzer,SQA)检测.正常组、不育组的精子活力指数(sperm motility index,SMI)的水平分别为208.43土63.85、127.68士82.26,显示两组间差异极度显著(P< 0.001);不育组的精子密度、精子活动率、正常形态百分率分别与SMI值比较其相关系数r分别为0.5478、0.7832、0.4215,显示有极度显著的相关性(P值均小于0.005);SMI的总重复性(CV%)为9.1%,批内误差(CV%)为7.2%,批间误差(CV%)为5.8%.SQA是一台精密度较高,重复性较好的新型仪器,具有操作简易、客观、快速等优点,在临床上诊断男性不育有一定的价值.     

45例儿童急性淋巴细胞性白血病流式细胞术免疫分型的研究

目的研究儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)免疫表型的特点。方法采用流式细胞仪对45例初治儿童急性淋巴细胞性白血病进行免疫表型分析。结果①45例ALL中T淋巴细胞性ALL(T-ALL)5例(11.1%),B淋巴细胞性ALL(B-ALL)36例(79.9%);ALL1型(L1)9例(20%),ALL2型(L2)27例(60%),ALL3型(L3)5例(11.1%);②45例ALL中4例符合急性混合性白血病(HAL)的诊断标准(8.9%),25例(55.6%)为髓系抗原阳性的ALL(My+ALL),其中CD13阳性率最多,为44.4%(20例),CD33为22.2%(10例),CD15为22.2%(10例)。B-ALL中My阳性率为55.6%,T-ALL中My阳性率为20%,有明显差异;L1中My阳性率为22.2%(2/9),L2中My阳性率为70.4%(19/27),L3中My阳性率为40%(2/5),L2中My阳性率明显高于L1和L3(P<0.05)。结论结合免疫表型分析与细胞形态学检验能为儿童急性淋巴细胞性白血病的诊断提供更可靠和更有价值的分型依据。     

急性冠脉综合征血脂特点与脂蛋白a的相关陛

目的研究急性冠脉综合征（ACS）患者的血脂特点及脂蛋白a（Lp（a））的相关性。方法对85例ACS患者的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、载脂蛋白A—I（ApoA）、载脂蛋白B（ApoB）、Lp（a）的含量进行测定,并与40例稳定性心绞痛（SA）患者比较,分析Lp（a）与血脂因素的相关性。结果ACS组TC、TG、LDL—C明显升高,血清Lp（a）浓度高于SA组（P〈0．001）.ACS组血清Lp（a）水平与血脂各指标无明显相关性（P〉0．10）。结论急性冠脉综合征存在血脂代谢紊乱,但Lp（a）含量与血脂因素没有相关性。     

962例尸体解剖的法医学分析

随着社会主义法制的不断健全,法医学得到了重视和迅速发展;随着法医学系的相继建立,法医尸解也进一步得到了完善。为了总结经验和提高侦破水平,我们统计分析了尸体死因问题,并进行了讨论。1材料与方法我们收集了1987～2005年由公检法等机关委托做法医尸解的案例973例,对不要求诊断死因的案例及少数资料不全案例被删除外,共有962例进行审定、统计、分析和讨论。2结果2.1历年法医解剖概况19年来法医尸解的总数为962例,其中意外死亡839例,约占总数87.2%。从解剖情况看,法医尸解数有逐年增多的趋势,但意外死亡例数也在逐年增加,而且年龄在15～30…     

类肺炎性与结核性胸腔积液中VEGF和LDH变化的研究

目的 比较类肺炎性和结核性胸腔积液的胸膜炎症程度.方法 依病因不同将36例胸腔积液分为结核性胸膜炎组和类肺炎性胸腔积液组,另将胸腔漏出液10例作为对照组,使用酶学方法和酶联免疫吸附实验(ELISA)检测血清和胸腔积液中乳酸脱氢酶(LDH)和血管内皮生长因子(VEGF).结果 (1)类肺炎性胸腔积液、结核性胸腔积液组和漏出液组VEGF的浓度分别为(240.29±11.52)、(217.72±49.51)、(68.03±50.70)pg/ml.类肺炎性和结核性胸腔积液2组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但与漏出液组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)上述三组血清LDH分别为(156.75±35.26)、(142.94±42.17)、(128.57±81.38)U/L,胸腔积液中LDH分别为(1135.25±747.85)、(328.5±178.89)、(126.29±60.16)U/L.类肺炎性和结核性胸腔积液患者胸腔积液中LDH比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 VEGF和LDH均是较好的渗出液诊断指标,在类肺炎性胸腔积液中,LDH改变更为明显.     

结直肠癌患者TuM2-PK表达水平及其临床意义

目的:探讨结直肠癌患者粪便中肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)表达水平及其临床意义.方法:用酶联免疫吸附法(ELISA)检测56例结直肠癌患者,36例肠道息肉患者,50例正常对照的粪便中的TuM2-PK水平.结果:结直肠癌组粪便TuM2-PK水平/阳性率(10.2U/ml/75.0%)明显高于肠道息肉组(1.5U/ml/5.6%)和健康对照组(0.9U/ml/6.0%)(P<0.01).TuM2-PK诊断结直肠癌的敏感度为75.0%,特异度为94.1%.结论:粪便TuM2-PK检测对结直肠癌诊断具有一定的临床意义.     

UF-50全自动尿沉渣分析仪检测尿红细胞假阳性结果分析

目的通过分析UF-50全自动尿沉渣分析仪（以下简称UF50）检测的红细胞阳性结果与显微镜下检测结果,探讨结果差异性的因素。方法对UF50检测出的992例尿红细胞阳性尿标本同时用传统显微镜检测。结果显微镜检测方法对UF50红细胞阳性标本的阳性率为85.6%。结论UF50检测到红细胞阳性必须结合显微镜检测以提高尿液检验质量。     

40例ABO血型鉴定出现弱凝集的结果分析及处理

目的分析40例采用玻片凝集法和试管离心法检测ABO血型出现弱凝集的结果分析及处理。方法 40例弱凝集样本分别经37℃水浴10min、9%生理盐水清洗血细胞3次处理,做盐水试管法的正反定型试验,直接抗人球蛋白试验,送输血科进行微柱凝胶法鉴定,不能确定血型者最后送广州市血液中心鉴定。结果 40例ABO血型鉴定出现弱凝集者共有6例出现直接抗人球蛋白试验阳性。进行水浴、生理盐水洗血细胞处理后,弱凝集现象分别减少40%和52%。在35例标本中盐水试管法正反定型鉴定和微柱凝胶法鉴定一致性达到100%,另有5例正反定型不符,微柱凝胶法鉴定亦不能确定血型者,送广州市血液中心鉴定,结果4例为ABO亚型,1例为存在不规则抗体影响。结论鉴定血型时,当发现ABO血型鉴定试验出现弱凝集时,首先应重复做试验一次,严格执行操作规程,使用质量合格的试剂以及细心观察结果,按步骤一步一步排除弱凝集的可能性,对一些疑难问题必须及时请示上级主管,并送上级医院进一步检查。     

日立7170A生化分析仪测定糖化血红蛋白

为探讨免疫比浊法自动分析测定糖化血红蛋白(HbAlc)的可行性,以日立7170A生化分析仪分别测定60例糖尿病患者及30例无糖尿病病史的正常人群的HbAlc,HbAlc的水平分别为(6.l6±2.0)%、(4.39±0.39)%,存在非常显著的差异(P＜0.01)。批内误差(CV%)为0.75%~2.79%,批间误差(CV%)为4.68%。四种不同浓度定值的HbAlc标准液测得的γ值为0.9717, 具有良好的线性。此法具有操作简单、快速准确等优点,值得推广。     

同种异型抗原冲击不成熟CD8α+DCs抑制T细胞增殖的体外实验

目的: 探索同种异基因抗原体外冲击后小鼠优势不成熟CD8α⁺树突状细胞(DCs)体外抑制T细胞增殖的最佳条件。方法: 取SPF级C57BL/6(H-2b)小鼠的骨髓细胞,GM-CSF +IL-4 +SCF +Flt3L诱导制备优势不成熟CD8α⁺DCs,于培养最后1 d加入梯度蛋白浓度(0、2.5、5、10和20 mg/L)同种异基因(H-2d)小鼠脾细胞抗原冲击DCs。经抗原冲击后的DCs分别与同系T细胞按1∶ 1、2∶ 1、4∶ 1比例共培养,MTT法观察T细胞增殖情况。ELISA法检测上清中细胞因子(IFN-γ和IL-10)的含量。以GM-CSF +IL-4 +TNF-α诱导的成熟DCs作为对照。结果: 优势不成熟CD8α⁺DCs与T细胞1∶ 1共培养时不能有效刺激T细胞增殖,与2∶ 1及4∶ 1组相比刺激能力最弱(P<0.05);上清中IFN-γ的分泌明显低于成熟DCs对照组,且经小剂量抗原(＜2.5 mg/L)冲击时IL-10的分泌高于对照组。结论: 经小剂量(2.5 mg/L)同种异基因抗原冲击后的优势不成熟CD8α⁺DCs,与T细胞1∶ 1混合,是抑制T细胞增殖的最佳条件。