布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎63例

目的 探讨布地奈德雾化吸入治疗新生儿肺炎的临床治疗效果及安全性.方法 选择医院新生儿肺炎患者126例,随机分为观察组和对照组.在西医常规治疗基础上,对照组给予0.9％氯化钠注射液雾化吸入,观察组给予布地奈德雾化吸入,观察两组的临床治疗效果及安全性.结果 观察组总有效率为95.24％,明显高于对照组的82.54％(P＜0.05).观察组患儿鼻阻消失时间、呼吸困难好转时间及肺部罗音消失时间均短于对照组(P＜0.05).不良反应发生率观察组为6.35％,对照组为4.76％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 在新生儿肺炎的治疗中采用雾化吸入布地奈德辅助西医常规治疗的疗效肯定,应用安全.     

缓症链球菌肺炎的药物敏感试验分析

目的调查近年缓症链球菌肺炎抗菌素敏感性和耐药性情况,以指导抗菌药物的合理应用。方法采用回顾性调查方法,对2009年9月至2012年2月189例0~14岁痰培养阳性缓症链球菌肺炎患儿的药物敏感试验结果进行分析。结果 189份痰培养报告中,缓症链球菌对药物敏感性依次为万古霉素、亚胺培南、环丙沙星、头孢吡肟、左氧氟沙星、奈替米星、氨曲南;耐药性依次为克林霉素、阿奇霉素、青霉素G、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素;对头孢曲松和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率分别为44.4%、45.5%。结论缓症链球菌肺炎经验用药首选氨曲南或头孢曲松或哌拉西林/他唑巴坦,根据痰培养药敏试验结果选用抗生素具有重要临床指导意义。     

新生儿金黄色葡萄球菌败血症35例

目的：进一步认识新生儿金黄色葡萄球菌败血症的临床表现，探讨早期诊断方法及治疗策略。方法：对35例新生儿金黄色葡萄球菌败血症临床资料进行统计分析。结果：新生儿金黄色葡萄球菌败血症大多数(94．3％)临床表现轻微且不典型，100％病例有不同程度的黄疸，25％的病例黄疸为唯一症状及体征。原发感染灶以皮肤脓疱(31．4％)、脐炎(23％)为主。对头孢唑啉、头孢哌酮较敏感。结论：新生儿金黄色葡萄球菌败血症临床表现不典型，黄疸，皮肤脓疱，脐炎是早期诊断的重要依据。临床用药首选头孢唑啉或头孢哌酮。     

通窍鼻炎颗粒辅助治疗儿童上气道咳嗽综合征的近期疗效观察

目的观察通窍鼻炎颗粒辅助治疗上气道咳嗽综合征的效果。方法 84例6个月～14岁符合诊断标准的患儿均给予孟鲁司特钠咀嚼片、复方福尔可定溶液口服,伴脓涕者加抗生素治疗,脓涕量多者清洗鼻腔,观察组48例同时口服通窍鼻炎颗粒7～10d,对照组36例不再加用其他药物。比较两组治疗3d、7d后咳嗽及鼻部症状缓解情况。结果治疗3d后观察组、对照组咳嗽缓解率分别为65.58%、41.67%(,P<0.05),治疗7d后咳嗽缓解率分别为81.25%、61.11%,P<0.05;治疗3d后,观察组、对照组鼻部症状缓解率分别为58.33%、36.11%,P<0.05,治疗7d后鼻部症状缓解率分别为75%、52.78%,P<0.05。结论上气道咳嗽综合征患儿在常规综合治疗的基础上联用通窍鼻炎颗粒可更有效缓解咳嗽和鼻部症状,优于常规综合治疗,值得临床推广使用。     

单纯型大疱性表皮松解症一家系4代16例

先证者 ( 1 1 )　男 ,36岁 ,出生时表型正常 ,7岁时足趾皮肤发生水疱、大疱 ,偶有糜烂 ,多于行走、压迫、摩擦后局部出现疼痛 ,于疼痛部位出现疱疹 ,无瘙痒 ,数日自愈 ,愈后不留色素沉着及瘢痕 ,反复发生。青春前期加重 ,至今症状无明显缓解。疱疹偶及双前臂、腕、肘关节处。夏季症状较重 ,冬季减轻。查体 :发育正常 ,一般情况良好 ,头面部、心、肺、腹及神经系统均未见异常。左足第二趾背可见直径 1.0 cm水疱 ,刺破见淡黄色清亮液体流出 ,疱疹周围皮肤色泽正常 ,甲床无粗糙、增厚及缺损 ,尼氏征阴性。皮损病理检查 :角化过度 ,大疱位于表皮…     

手卫生在控制肺炎患儿医院感染轮状病毒肠炎中的意义

轮状病毒是我国秋冬季节小儿腹泻的主要病原体，传染性强，而该季节肺炎发病率高，在住院的肺炎患儿中发生腹泻亦较常见。有研究表明，医护人员的双手常成为病原体传播的重要途径。为降低肺炎患儿胃肠道医院感染的发生率，本文探讨了手卫生管理在控制其轮状病毒院内感染中的作用。报道如下。