藿香正气方药理研究进展

藿香正气方出自宋代官方太医局主持编写的《太平惠民和剂局方》,其组方配药极为精当[1]。本方组成药物多有抗过敏作用,有利于对感冒等疾病的治疗,为治疗外感风寒、内伤湿滞疾患的常用方。在临床上表现为恶寒发热、头痛昏重、呕吐泄     

老年人下肢骨科手术腰麻-硬膜外联合麻醉的应用体会

目的腰麻-硬膜外联合麻醉(CSEA)己有不少报道。方法沙县医院从2007年2月至2010年3月对60例70岁以上老年人下肢骨手术采用CSEA,观察其麻醉效果及对血流动力学的影响。结果 CSEA具有起效迅速、肌松完全、又可通过硬膜外导管给药延长麻醉作用时间、还可实施硬膜外镇痛等优点。结论老年人下肢骨科手术应用CSEA效果满意,安全性较好。     

益气温督方治疗强直性脊柱炎对其活动期炎症指标的影响

目的分析益气温督方治疗强直性脊柱炎的临床效果以及对炎症指标的影响。方法选取该院2012年6月‐2015年6月收治的强直性脊柱炎患者80例,按照不同治疗方法分为两组,其中,对照组(常规西药治疗)、治疗组(中药益气温督方治疗)各40例。观察临床疗效,比较患者治疗前后的炎症指标变化。结果治疗组治疗有效36例(90.00%),高于对照组的29例(72.50%);经治疗后患者的红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、评估炎症病情活动指数(BASDAI)及躯体功能指数(BASFI)均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论益气温督方治疗强直性脊柱炎疗效确切,能够抑制活动期炎症因子,改善患者的症状,值得临床推广。     

血清5种甲状腺激素测定在甲状腺疾病诊疗中的应用分析

目的分析比较5种甲状腺激素水平在甲状腺疾病患者体内的变化情况及临床意义。方法应用化学发光仪检测1462名来我院就诊的患者血清中总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）五种激素水平,按出现结果的方式组合进行统计,并从诊断甲亢和甲低两方面分别统计五种指标的阳性率。结果在诊断甲亢方面,五种指标的阳性率从高到低分别为TSH（41.31%）〉FT3（23.05%）〉FT4（19.90%）〉T3（16.83%）〉T4（13.47%）;在诊断甲低方面,五种指标的阳性率从高到低分别为TSH（19.08%）〉FT4（15.46%）〉FT3（8.89%）〉T4（8.34%）〉T3（7.59%）。结论无论是在诊断及指导治疗甲亢还是甲低,TSH都是一项非常灵敏的指标,诊断甲亢时,FT3要优于FT4,在诊断甲低方面,FT4要优于FT3,同时游离类激素比总激素能更好地反应甲状腺功能的实际水平;而五种指标的联合使用,对甲状腺疾病的诊断及治疗用药都有着非常重要的指导作用。     

人为操作因素对酶联免疫吸附法检测乙肝病毒血清标志物影响的探讨

目的研究探讨在检验日常工作中,人为操作因素对酶联免疫吸附法(ELISA法)检测乙肝病毒((HBV)血清标志物的影响情况。方法用ELISA法检测HBV血清标志物中具有代表性的表面抗原(HBSAG)及核心抗体(HB-CAB),对加样后加酶结合物间隔时间、终止反应后延时比色时间、洗板次数、反应温度等四个人为操作条件对结果的影响情况进行分析。结果 HBCAB随着加入样本后再加入酶结合物间隔时间的延长,无论是阴性对照、质控品还是血清样本的吸光度均呈下降趋势,假阳性率增加;HBSAG随着终止反应后比色时间的延长,其吸光度呈下降趋势,虽然幅度不大,但延时30分钟与立即比色相比,结果有统计学意义;从洗板次数来看,洗板4次、5次与6次的吸光度值随着洗板次数增加而降低,且各组间差异均呈在统计学意义;HBSAG在25℃反应温度时的吸光度明显要低于37℃反应温度时的吸光度,且强阳性的标本吸光度下降幅度更加明显。结论人为操作因素对ELISA法检测乙肝病毒血清标志物的影响很大,甚至会直接影响阴阳性结果的判断。为避免这种人为误差,在日常操作过程中各实验室应根据所用试剂的说明书编写各实验室的标准操作程序文件(SOP),并要求各操作人员严格执行,以尽量避免假阳性或假阴性结果的出现。     

室性心律失常对中医诊断心衰分型的价值研究

目的探讨心衰患者室性心律失常在中医辨证分型中的意义与其内在联系,为中医临床诊断提供客观的心电图参数,并观察心电图指标对西医“病”与中医“证”的诊断价值。方法将200例心衰患者作为观察对象,回顾性研究心衰患者的动态心电图结果;采用SPSS13.0统计软件包建立数据库。结果分析显示,痰浊证与室性心律失常的Myerbury分级组间比较差异有统计学意义。结论心衰患者的心电图指标对中医的“证”具有一定的诊断参考价值,可作为反映机体整体病理生理状态之参考,因此“证”是这种状态的一种高度概括。     

心率变异性与心衰中医证型的关系研究

目的：探讨心衰患者心率变异性在中医辨证分型中的意义与其内在联系,为中医临床诊断提供客观的心电图参数并观察心电图指标对西医“病”与中医“证”的诊断价值。方法：资料来源于广东省中医院2003～2007年心脏中心住院的曾用24h动态心电图检查的心衰患者177例作为观察对象,回顾性研究心衰患者的动态心电图结果,采用SPSS13.0统计软件包建立数据库,运用描述性分析、t检验。结果：心功能Ⅱ级的心率、SDANNI、LVEF与心功能Ⅲ级比较,差异有显著意义（P〈0.05）。心功能Ⅲ级的SDNN、SDANNI与心功能Ⅳ级比较,差异有显著意义（P〈0.05）。心功能Ⅱ级的心率、SDNN、SDANNI、PNN50与心功能Ⅳ级比较,差异有显著意义（P〈0.05）。气虚证与气阴两虚证的各项HRV参数和LVEF均无显著差异。气阴两虚证的SDNN、SDANNI与阳虚证比较,差异有显著意义（P〈0.05）。气虚证的心率、SDNN、SDANNI、SDNNI与阳虚证比较,差异有显著意义（P〈0.05）,其中SDNN、SDANNI差异有显著意义（P〈0.01）。结论：心衰患者心率变异性部分指标变化可作为判定心衰严重程度的参考指标,心率变异性部分指标可作为中医辩证分型的参考。心衰患者的心电图指标对中医的“证”具有一定的诊断参考价值,可作为反映机体整体病理生理状态之参考,而中医强调的正是整体观,因此“证”是这种状态的一种高度概括。     

硬膜外封闭加牵引按摩治疗腰椎间盘突出症56例

腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一 ,严重影响患者的工作、生活和学习。笔者近几年来采用硬膜外封闭加牵引及按摩治疗本症 56例 ,疗效较好 ,现报告如下。一般资料56例患者中男性 4 2例 ,女性 1 4例 ;年龄 <3 5岁者 8例 ,3 5～ 55岁者 2 9例 ,>55岁者 1 9例 ;病程 <2个月者 2 7例 ,2～ 6个月者 2 1例 ,>6个月者 8例 ;单纯腰痛者 1 6例 ,腰痛伴单侧下肢疼痛者 3 6例 ,伴双下肢疼痛者 4例 ;全部病例均经 CT检查确诊为腰椎间盘突出症 ,其中 1处突出者 3 9例 ,2处及 2处以上突出者 1 7例。治疗方法1硬膜外封闭 :患者侧卧位 ,取腰 3～ 4或…     

消瘿散结方治疗桥本氏甲状腺炎临床观察

目的:观察消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退桥本氏甲状腺炎(HT)的临床疗效及对患者血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)的影响。方法:将56例HT患者随机分为治疗组和对照组,每组28例。2组均进行基础治疗,对照组在此基础上加用金水宝胶囊,治疗组在对照组用药基础上加服消瘿散结方。治疗后评估临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分及血清TPOAb、TGAb、IL-2、IL-6水平的变化。结果:治疗组总有效率92.9%,对照组总有效率71.4%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.05),治疗组的中医证候积分比对照组下降更明显(P0.05)。治疗后,2组血清TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较治疗前下降(P0.05),治疗组的TPOAb、TGAb、IL-2及IL-6水平均较对照组下降更明显(P0.05)。结论:消瘿散结方治疗甲状腺功能正常及亚临床甲状腺功能减退HT,能明显改善患者的临床症状,降低甲状腺自身抗体水平,其作用机制可能与降低IL-2和IL-6表达,调节Th1/Th2失衡有关。     

两种不同释放剂核酸提取法的新型冠状病毒RT-PCR内标检测结果比较

目的 对新型冠状病毒核酸释放剂一步提取法进行优化,提高内标在荧光定量逆转录PCR中的检出效率,降低因内标未检出带来的复查率,提高核酸检测报告时效性.方法 对深圳市宝安中医院PCR实验室的新型冠状病毒核酸检测标本,采用本实验室优化方法用释放剂一步法提取核酸,与试剂盒说明书原方法进行比较,观察两种方法提取核酸后内标扩增曲线...