甲皱微循环与流行性出血热血瘀证之关系探讨

为了探讨甲皱微循环与流行性出血热血瘀证之关系,我们对85例重症出血热血瘀证病人进行了甲皱微循环观察,现将观察结果报告如下。一般资料本组85例全部确诊为出血热。年龄18～66岁,平均年龄为35.6岁。临床分型:重型46例,危重型39例。本组病例初起均有皮肤充血、出血点或酒醉貌,然后肌肤发斑和腔道出血(如鼻衄、咯血、呕血、尿血、便血等),舌质有紫气,或     

84例中药注射液不良反应及相关因素分析

目的调查中药注射液引起的不良反应的发生率及临床表现,了解中药引起药物不良反应的发生情况.旨在关注用药安全.方法对84例中药注射液引起的不良反应进行分析.结果84例中药注射液不良反应涉及中药品种有19种.药物不良反应按系统分,其中变态反应占84.52%.所有不良反应均由静脉给药引起.结论临床上广泛使用的中药注射液很可能引起不良反应,应加强对中药注射液不良反应的监测.     

84例中药注射液不良反应及相关因素分析

目的 调查中药注射液引起的不良反应的发生率及临床表现，了解中药引起药物不良反应的发生情况。旨在关注用药安全。方法 对84例中药注射液引起的不良反应进行分析。结果 84例中药注射液不良反应涉及中药品种有19种。药物不良反应按系统分，其中变态反应占84．52％。所有不良反应均由静脉给药引起。结论 临床上广泛使用的中药注射液很可能引起不良反应，应加强对中药注射液不良反应的监测。     

临床护理路径表在ICU机械通气患者中的应用效果观察

目的探讨应用临床护理路径表对ICU机械通气患者的临床效果。方法选取2016年7月至2018年7月于我院ICU行机械通气治疗的患者76例作为研究对象,采用随机数字表法将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规ICU机械通气护理,观察组实施临床护理路径表护理干预。比较两组患者并发症发生情况、机械通气及ICU治疗时间、呼吸功能相关指标改善情况。结果 ICU治疗期间观察组患者机械通气相关并发症发生例数少于对照组(P 0. 05),机械通气及ICU治疗时间短于对照组(P 0. 05);护理干预后,观察组患者呼吸功能相关指标改善效果优于对照组(P 0. 05)。结论在ICU机械通气患者护理中应用临床护理路径表,能够减少通气治疗相关并发症,缩短ICU治疗时间,改善呼吸功能。     

结核性脑膜炎早期鞘内注射异菸肼56例疗效分析(摘要)

关于结脑的治疗,一般不主张鞘内注射给药。本文作者提出相反的意见,故摘要发表,请读者提出讨论意见。我们对1979~1983年住院的102例结核性脑膜炎(下称结脑)患者使用化疗,其中56例在化疗的同时,早期行鞘内注射     

茵虎利胆合剂配合鼻胆管引流治疗阻塞性黄疸30例

目的:观察茵虎利胆合剂配合鼻胆管引流术(ENBD)治疗阻塞性黄疸的临床效果,并探讨其作用机制.方法:将90例阻塞性黄疸患者随机分成手术对照组、内镜对照组以及茵虎实验组各30例.手术组行传统开放手术治疗:内镜组行ENBD治疗.实验组给予ENBD+茵虎利胆合剂治疗.观察各组患者T管、鼻胆管引流情况,同时监测90例患者术前、术后7、14 d的血清TBIL、DBIL、AKP、GPT、GOT、LPS的变化和手术前后IL-6水平变化.结果:术后第14天各组患者血清LPS、IL-6、TBIL、DBIL、AKP、GPT、GOT较术前均显著下降(P＜0.05或0.01),且茵虎实验组明显低于手术及内镜对照组(0.07±0.01vs 0.12±0.03,0.13±0.03;166.5±31.62vs 230.2±41.08,225.6±42.69;24.3±7.91vs 43.3±9.49,46.7±11.07;12.6±4.74vs 32.2±6.33,46.7±11.07;67.5±25.30vs 102.5±36.37,114.9±39.53;36.8±14.23vs 79.0±35.88,82.3±34.79;46.2±11.07vs 84.5±34.79,80.3±31.62,P＜0.05或0.01),手术对照组及内镜对照组间无显著性差异;术后5d始茵虎实验组胆汁引流水平明显高于手术及内镜对照组(P＜0.05或0.01),而手术与内镜对照组间无显著性差异.结论:茵虎利胆合剂配合鼻胆管引流可以有效地治疗阻塞性黄疸,促进胆汁排泄.降低LPS和IL-6.     

益胃汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征临床研究

目的观察益胃汤治疗阴虚津亏型原发性干燥综合征(p SS)的临床疗效。方法将102例阴虚津亏型p SS患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予硫酸羟氯喹片口服治疗,治疗组52例在对照组治疗基础上加用益胃汤治疗。2组均治疗4周。比较2组治疗前后欧洲抗风湿病联盟(EULAR)干燥综合征患者报告指数(ESSPRI)评分、干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分变化;比较2组治疗前后实验室指标变化,包括C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白G(Ig G)、红细胞沉降率(ESR)、静态唾液流率及泪流量。结果2组治疗后ESSPRI各单项评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗后ESSDAI全身情况、淋巴结病、腺体受累、皮肤表现、关节异常、肌肉受累、泌尿系统受累、外周神经系统受累、生物学指标评分及总评分均较本组治疗前降低(P0.05);对照组治疗后肌肉受累、外周神经系统受累及生物学指标评分均较本组治疗前降低(P0.05);治疗组治疗后全身情况、淋巴结病评分及总评分均低于对照组(P0.05)。治疗组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P0.05),静态唾液流率、泪流量均较本组治疗前升高(P0.05);对照组治疗后CRP、ESR均较本组治疗前降低(P0.05),泪流量均较本组治疗前升高(P0.05)。治疗组治疗后静态唾液流率、泪流量均高于对照组(P0.05)。结论益胃汤可改善p SS患者干燥、疲劳、疼痛感,降低ESSPRI评分及ESSDAI评分,降低CRP、ESR,增加唾液分泌,改善眼干症状。     

不同口腔护理方法对经口气管插管的效果分析

目的：探讨口腔冲洗与传统口腔护理在经口气管插管患者中的应用效果。方法：将2010年1月-2012年6月我院ICU经口气管插管的80例患者随机分为观察组和对照组各40例,分别应用口腔冲洗法和传统口腔护理方法进行口腔护理,比较二组的口腔清洁度、口腔炎症及呼吸机相关性肺炎（VAP）的发生率。结果：观察组口腔清洁度明显高于对照组,而口腔炎症及VAP发生率明显低于对照组,P均〈0．05。结论：171腔冲洗在经口气管插管患者的护理效果优于传统口腔护理方法,建议临床推广应用。     

氟伐他汀对慢性心力衰竭患者血浆脑利钠肽水平的影响

目的探讨氟伐他汀对慢性心力衰竭(CHF)患者血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法205例CHF患者随机分为2组:对照组103例,应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、螺内酯、硝酸酯类药物等常规治疗;他汀组102例,在常规治疗基础上,加用氟伐他汀治疗。2组均于治疗前及治疗6个月后测血浆BNP、左室射血分数(LVEF),评价其心功能的变化,分析2组治疗前后血浆BNP、LVEF的差异。结果2组治疗6个月后BNP水平均明显下降(P均<0.01);与对照组比较,他汀组下降更明显(P<0.01)。2组治疗后LVEF均增加(P均<0.01);与对照组比较,他汀组增加更明显(P<0.01)。他汀组总有效率(82.4%)高于对照组(69.9%,P<0.05)。结论CHF患者在常规治疗同时加用氟伐他汀治疗,可明显降低血浆BNP水平,增加LVEF,改善心功能。     

病案信息的价值与管理的变革

病案是医院管理的重要组成部份，医院发展战略的制度，离不开信息的支持。病案信息最重要的价值，莫过于医疗部门对它的使用，忠实地为医疗工作服务，真实地反映医疗价值的重要特性，同时也是公安、司法部门作伤残事故鉴定、医疗保险赔付和医疗纠纷处理的法律依据。在现代医院管理中，通过对病案资料的分析、研究、开发，从中获得大量医疗信息，寻求医院管理在现代医学模式转变中，调整各项技术指标和加强医院经营管理现状及水平，病案信息源功能渗透到医院管理的各个环节。因此，病案信息在医院的建设与发展中起着举足轻重的作用。