辟秽利咽漱口液在脑卒中患者口腔护理中的应用

目的：自制辟秽利咽漱口液对脑卒中患者进行口腔护理,探讨其改善口腔异味及预防溃疡的临床效果。方法选择需进行口腔护理的脑卒中患者64例,随机分为实验组和对照组各32例,分别予辟秽利咽漱口液棉球和生理盐水棉球常规进行口腔护理。结果两组均行口腔护理7天后进行评价,实验组口腔异味好转率87.50%,口腔溃疡发生率9.3%;对照组口腔异味好转率40.6%,口腔溃疡发生率37.5%。两组数据进行统计学分析比较,其差异具有显著性（P 〈0.05）。结论自制辟秽利咽漱口液对改善脑卒中患者的口腔异味及预防口腔溃疡效果明显。     

OPN和Msx2在鼻内翻性乳头状瘤中的表达及意义

目的：探讨骨桥蛋白（OPN）和肌节同源盒基因同系物2（Msx2）在鼻内翻性乳头状瘤（SNIP）组织中的表达和意义。及两因子在SNIP恶变发生、发展过程中的关系。方法：采用免疫组织化学SP法检测OPN和Msx2在32例SNIP、30例鼻息肉（INP）和30例恶变SNIP蜡块组织中的表达情况,其中SNIP组又根据病理形态分为轻度不典型增生组、中度不典型增生组和重度不典型增生组。所有数据均采用SPSS13．0软件包进行统计学分析。结果：OPN和Msx2在恶变SNIP组中的阳性表达率均为100％（30／30）,均显著高于SNIP组和INP组中的阳性表达率,且两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。OPN和Msx2在SNIP的三个病理形态分组间的阳性表达比较：轻度不典型增生组与重度不典型增生组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,而轻度不典型增生组与中度不典型增生组比较、中度不典型增生组与重度不典型增生组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。OPN和Msx2在SNIP中的表达呈正相关（P〈0．01）。结论：OPN和Msx2在SNIP恶变的发生、发展过程中起重要作用,有可能成为SNIP基因治疗的靶点。     

反复冻融处理同种异体移植兔跟腱组织学及生物力学变化

背景:近年来反复冻融处理技术作为一种同种异体肌腱的保存处理方法,主要原理是反复利用0～-60℃腱细胞最易损伤的冷冻温度,使得肌腱内细胞无活性,从而降低免疫原性.目的:拟观察反复冻融处理对同种异体移植兔跟腱组织学和生物力学的影响.设计、时间及地点:组织形态学及生物力学水平的对照动物实验,于2007-10/2008-02在北京大学运动医学研究所实验室完成.材料:选用17只成年健康新西兰大白兔.方法:无菌条件下取兔跟腱并带0.6 cm×0.4 cm跟骨骨块,按照组织库程序行60Co照射68 min,照射剂量为25 kGy.分为3组,-80 ℃冷冻,室温融解,反复冻融次数分别是1,3和10次,每组又抽取7条肌腱作生物力学测定,4条作组织学观察.主要观察指标:取肌腱行苏木精-伊红染色、胶原Van Gieson染色和透射电镜扫描,观察跟腱组织形态学改变,并进行跟腱拉伸实验以观察生物力学变化.结果:组织学观察发现,随着反复冻融次数的增加,腱束和胶原纤维捧列变得混乱直至断裂,细胞崩解,并且由于冰晶形成造成明显的腱束间裂隙.生物力学方面,与冻融1次组比较,冻融3,10次组的最大载荷、最大载荷能量及最大应力均显著降低(P<0.05),其他指标如弹性模量、能量密度也有下降但不明显.结论:反复冻融处理肌腱是一种有创的处理方法,正如组织学表现的可以引起细胞崩解、腱纤维紊乱甚至断裂等,最终会导致其生物力学水平的下降.     

ABR最大声输出无反应儿童的残余听力检测

目的了解听性脑干反应(ABR)最大声输出无反应的听力障碍儿童的残余听力。方法对30例3~6岁双耳ABR最大声输出无反应儿童进行行为测听,分析其结果。结果 1例小儿左耳2 kHz 120 dB HL无反应、4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳4 kHz 115 dB HL无反应;1例小儿右耳0.25 kHz 120 dB HL、0.5 kHz120 dB HL、1 kHz 120 dB HL、2 kHz 120 dB HL和4 kHz 115 dB HL均无反应;其余小儿各频率均获得听阈。30例小儿0.25、0.5、1、2、4 kHz行为听阈检出率为左耳分别为97%、97%、97%、97%、93%,右耳分别为100%、100%、100%、97%、97%。结论 ABR最大声输出无反应的听力障碍儿童绝大部分有残余听力,充分利用和保护其残余听力,可以使极重度听力障碍患儿的听觉言语能力得到不同程度的康复。     

电灼切术联合术后早期腹腔灌注化疗治疗腹膜转移型胃癌临床观察

1994年3月至2000年10月，我院对29例胃癌合并腹膜种植转移者，在根治性胃癌切除术的基础上，对种植灶采用电灼切术，并于术后早期经Y管行术区及整个腹腔灌注化疗(EPIC)，疗效满意。现报告如下。     

反复冻融处理同种异体移植兔跟腱组织学及生物力学变化

背景：近年来反复冻融处理技术作为一种同种异体肌腱的保存处理方法，主要原理是反复利用0~-60 ℃腱细胞最易损伤的冷冻温度，使得肌腱内细胞无活性，从而降低免疫原性。 目的：拟观察反复冻融处理对同种异体移植兔跟腱组织学和生物力学的影响。 设计、时间及地点：组织形态学及生物力学水平的对照动物实验，于2007-10/2008-02在北京大学运动医学研究所实验室完成。 材料：选用17只成年健康新西兰大白兔。 方法：无菌条件下取兔跟腱并带0.6 cm×0.4 cm跟骨骨块，按照组织库程序行60Co照射68 min，照射剂量为25 kGy。分为3组，-80 ℃冷冻，室温融解，反复冻融次数分别是1，3和10次，每组又抽取7条肌腱作生物力学测定，4条作组织学观察。 主要观察指标：取肌腱行苏木精-伊红染色、胶原Van Gieson染色和透射电镜扫描，观察跟腱组织形态学改变，并进行跟腱拉伸实验以观察生物力学变化。 结果：组织学观察发现，随着反复冻融次数的增加，腱束和胶原纤维排列变得混乱直至断裂，细胞崩解，并且由于冰晶形成造成明显的腱束间裂隙。生物力学方面，与冻融1次组比较，冻融3，10次组的最大载荷、最大载荷能量及最大应力均显著降低（P < 0.05），其他指标如弹性模量、能量密度也有下降但不明显。 结论：反复冻融处理肌腱是一种有创的处理方法，正如组织学表现的可以引起细胞崩解、腱纤维紊乱甚至断裂等，最终会导致其生物力学水平的下降。     

聚羟基烷酸酯聚合物负载软骨细胞修复同种异体喉软骨缺损

背景：喉软骨组织缺损发病率较高,患者发病后主要以疼痛、肿胀、功能障碍等为主。目前,临床上对于喉软骨组织损伤更多的以修复手术治疗为主,常规材料虽然能够有效的改善患者症状,但是长期疗效欠佳。近年来,软骨组织工程在临床上研究相对较多,但是在耳鼻咽喉科实际使用相对较多。目的：探讨聚羟基烷酸酯聚合物负载软骨细胞在同种异体喉软骨缺损修复中的效果。方法：将聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物材料设为细胞外基质,采用组织工程技术制备细胞-材料复合物,将初级组织工程软骨组织直接移植于兔甲状软骨缺损的修复,或将初级组织工程软骨组织体内植入一定时期形成较成熟组织工程软骨再应用于甲状软骨缺损的修复。实验设单纯聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物材料修复组和单纯软骨细胞修复组进行对照,对甲状软骨缺损修复效果进行大体和组织学评价。结果与结论：初级组软骨在电镜扫描下能够看见软骨细胞表现为串珠状,培养4周后能够看见大量胶冻形状的基质。在电子显微镜下进行观察结果显示：细胞分布在复合材料表面和海绵状空隙中,显示多个类圆形小突起;入选新西兰兔均取得手术成功,并且手术后并未出现呼吸困难、进食困难等现象;实验初级组织工程软骨组1只兔出现短暂喘鸣;实验较成熟组织工程软骨组1只动物术后2周死于腹泻。大体测试负载软骨细胞的聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物有一定硬度。皮下植入4周后成熟细胞表现为白色片状,材料具有弹性。植入后4,8周两组修复区与原有软骨间光滑平淡,但是修复区域则色发黄。单纯聚羟基丁酸酯与聚羟基己酸酯共聚物材料修复组和单纯软骨细胞修复组修复区均凹陷,仅见结缔组织。实验组兔不良反应发生率显著低于对照组(P < 0.05)。结果证实,聚羟基烷酸酯聚合物负载软骨细胞移植修复同种异体喉软骨缺损效果较好。中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

小儿股骨干骨折个体化治疗的体会

小儿股骨干骨折分为保守治疗和手术治疗两种方法,随着社会的进步,交通事故伤以及由此造成的股骨开放性骨折越来越多,并常伴有其他严重的合并伤;另一方面,随着固定技术的提高和控制感染能力的增强,近年来手术治疗有增多的趋势,无论保守或手术治疗,其目的应为:达到骨折愈合;缩短短期及长期治疗的病程;减少并发症;减少费用。现将我院1991年9月￣2003年9月收治的小儿股骨干骨折98例的治疗经验进行总结。报告如下。1临床资料1.1一般资料从1991年9月￣2003年9月,12年内我院共收治小儿股骨干骨折98例,其中男78例,女20例,年龄从生后1天￣14岁,平均7.…     

脉络宁注射液治疗糖尿病神经病变观察

一般资料 56例糖尿病人，男30例，女26例，年龄32～76岁，病程1～20年，糖尿病末梢神经病变(DPN)病程1月至6年；其中2型糖尿病52例，1型糖尿病4例。入选标准；①符合ADA诊断标准：②有四肢麻木病痛或感觉障碍，肌腱反射部分减弱或消失；③神经电生理检查示神经运动传导速度减慢。     

脉络宁注射液治疗糖尿病神经病变观察

一般资料 56例糖尿病人,男30例,女26例,年龄32～76岁,病程1～20年,糖尿病末梢神经病变(DPN)病程1月至6年;其中2型糖尿病52例,1型糖尿病4例.入选标准;①符合ADA诊断标准:②有四肢麻木病痛或感觉障碍,肌腱反射部分减弱或消失;③神经电生理检查示神经运动传导速度减慢.