磁共振血管造影检查在急性缺血性卒中早期诊断中的意义

目的:探讨急性缺血性卒中患者早期进行磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)检查的意义。方法:依据血管病变将145例急性缺血性卒中患者分为2组:大血管闭塞组(n=83)和无大血管闭塞组(n=62)。采用Rankin量表(modified Rankin scale,mRS)评分评价患者的神经功能,比较2组的预后。结果:第3个月和第6个月随访时,大血管闭塞组患者mRS评分显著高于无大血管闭塞组;无大血管闭塞组mRS 0～2分患者所占比例均显著高于大血管闭塞组患者,分别为82.26%(51/62)比28.92%(24/83)和83.33%(50/60)比28.21%(22/78),差异具有统计学意义(P<0.005)。结论:急性缺血性卒中患者早期行MRA检查具有重要意义,可在一定程度上评估患者预后。     

颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI诊断

目的探讨颅内原定性中枢神经系统淋巴瘸（Primary Central Nervous System Lymphoma．PCNSL）的MRI特征及病理学表现,以提高对该病的诊断准确性。方法回顾性分析经病理证实的15例颅内的PCNSL的MRI特征,所有病例均行MR平扫加增强扫描。结果10例为单发,5例多发。肿瘤多呈类圆形、浅分叶状或无固定的形态：MRI平扫T1WI上呈等或稍低信号,T2WI呈稍低、等或稍高信号：1例可见大片状长T1长T2囊变坏死区。增强扫描病灶多明显均匀强化,呈团块状、结节状、片絮状或无固定的形状,边缘不规整：1例呈环形强化,内部囊变坏死区无强化。5例可见“缺口征”、“脐凹征”,1例见“尖角征”．结论颅内PCNSL的MRI表现具有一定的特征性,仔细分析可提高其诊断准确性。     

室管膜下瘤的影像学诊断

目的:探讨室管膜下瘤CT及MR影像学表现,提高对该病的认识诊断能力。方法:回顾性分析5例经手术病理证实的室管膜下瘤的CT及MR表现。结果:5例室管膜下瘤均位于侧脑室内,肿瘤有光滑清楚的边界,不侵犯室管膜下脑组织。CT平扫呈等密度或低密度,很少钙化。MR平扫,T1WI呈低、等信号,T2WI呈不均高信号,内呈多发小囊状信号。CT及MR增强扫描,肿瘤多无强化,或轻度强化。结论:室管膜下瘤有较为特征性的CT、MR影像学表现,CT及MR检查对其诊断及鉴别诊断极有帮助。     

MRI对四肢神经鞘瘤的诊断价值

目的:探讨四肢神经鞘瘤的MRI表现,提高MRI对四肢神经鞘瘤的诊断率.方法:回顾性分析23例经手术病理证实的四肢神经鞘瘤的MRI资料,其中上肢8例,下肢15例.23例均行常规MRI扫描,包括自旋回波(SE)T1WI,快速自旋回波(FSE)T2WI和SE T1WI增强扫描.结果:23例肿瘤有20例呈椭圆形或梭形,边界清楚光滑,14例位于神经血管束走行区,沿神经走行方向生长,并与神经偏心性相连,9例未追踪到起源神经.21例有完整包膜.绝大多数神经鞘瘤T1WI呈中等至低信号,所有肿瘤T2WI呈不均匀高信号或高低混合信号,增强扫描有不均匀强化.其中显示靶征6例,神经出入征14例,脂肪包绕征10例,脂肪尾征12例.结论:MRI有利于明确肿瘤的位置和范围,靶征、神经出入征、脂肪包绕征和脂肪尾征对诊断有重要价值.     

MR在诊断膝关节周围骨隐匿性损伤中的价值

目的评价膝关节周围骨质隐匿性损伤MRI诊断价值。方法31例外伤患者共33个膝关节均行X线平片检查及MR快速自旋回波(FSE)T1WI、FSET2WI、快速梯度回波(FFE)T2WI、频率选择及反转脉冲抑脂序列(SPIR)T2WI、SPIRPDWI以及三维水激励快速梯度回波T1WI软骨成像(3D/WATSc/FFE/T1WI)序列扫描。结果31例患者中33个膝关节周围骨均发现异常,其中骨挫伤20例,隐匿性骨折8例,关节软骨或骨软骨骨折5例。T2W/SPIR对骨挫伤显示清楚,呈大片状高信号;PDW/SPIR能清晰显示隐匿性骨折线,呈锐利的细线状、条带状高信号;3D/WATSc/FFE/T1WI显示软骨骨折最佳。结论MRI能准确显示并诊断外伤后膝关节周围骨隐匿性病灶,不同的扫描序列对不同类型的隐匿性病灶显示各有优势,应结合使用。     

活络消痛汤联合美托洛尔对不稳定性心绞痛的治疗效果

目的探讨活络消痛汤联合美托洛尔对不稳定性心绞痛的治疗效果。方法选择2018年1月至2019年9月中牟县第二人民医院收治的85例不稳定性心绞痛患者,采用抽签法将患者分为两组,对照组43例,观察组42例。对照组患者在常规治疗基础上口服美托洛尔,观察组在对照组治疗的基础上加用活络消痛汤,两组患者均连续治疗2个月。对两组患者治疗后心绞痛发作频率、持续时间进行比较,测定并比较治疗后两组患者血脂和C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组总有效率为95.24%,高于对照组的72.09%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分均低于治疗前,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,观察组患者心绞痛发作频率下降,心绞痛持续时间缩短,血脂和CRP水平下降,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论活络消痛汤联合美托洛尔治疗不稳定性心绞痛可有效降低患者心绞痛发作频率,缩短心绞痛持续时间,改善患者血脂及炎症反应水平,具有较好的治疗效果。     

小汗腺汗孔瘤1例

患者女,37岁。因左眼内眦下方暗红色肿块3年,加重2个月,于2004年8月3日来我院就诊。3年前患者左眼内眦处出现一褐色斑,自用药水点涂（药名不详）,效果不佳,皮损缓慢增大,隆起。近2个月皮损迅速增至鹅卵石大小,不痛不痒,无出血,遂于2004年9月28日入住我院外科治疗,发病以来,患者无明显消瘦,睡眠,饮食尚可,二便正常,精神,体力佳。既往体健,家族中无类似疾病患者。     

多发性先天性色素痣1例

报告先天性多发性色素痣1例,患者男,19岁,全身散在黑痔19年,皮肤科检查见头面部,躯干部,四肢密集黑色结节,大片状黑斑,皮肤增厚,质软,上有黑色毳毛生长,前后共3次手术,术后效果满意,皮损组织病理学检查显示为皮内痣。     

激光共焦显微生物医学图像的等高地图分割法

我们提出了等高地图分割法用于激光共焦显微生物医学图像分割。这种方法是先用等高地图法把图像分割成子区域,然后按照灰度均匀度分割准则,从高到低或从低到高逐步合并子区域。子区域的合并过程直到没有子区域需要合并为止。此方法的优点是对于物体灰度和灰度均匀度范围大而且重叠的图像具有很好的分割效果。本文首先介绍等高地图法区域分割,其次介绍按照灰度均匀度分割准则的区域合并,然后介绍线性灰度均匀度分割准则的设计,最后给出用这种方法侵害图像的两个例子。