生肌象皮膏治疗外伤性溃疡174例

笔者从1995年8月～1996年10月，采用院内制剂生肌象皮膏治疗外伤性溃疡174例，取得满意疗效，现报道如下：1临床资料本组174例均为我院住院病人，其中男97例，女77例；年龄最大者76岁，最小者6岁；胫腓骨中下1／3开放性骨折并感染者83例，踝部开放性骨折并感染者67例，单纯校组织挫裂伤并严重污染者14例，褥疮患者10例；创面面积最大者12X8cm’，最小者SX4cm’，平均面积为118．34土48．67（x士S）。损伤感染创面时间长达2周以上或经西医换药2周而疗效欠佳者列人观察对象。2治疗方法生肌象皮育处方：象皮血余生石膏生炉甘石等纯中药组成。…     

超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎30例

目的:观察超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎的疗效观察。方法:将60例早期膝骨性关节炎患者随机分成治疗组和对照组各30例。治疗组采用超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗,对照组采用玻璃酸钠注射针刺治疗。两组均观察3个疗程。观察比较两组临床疗效。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为86.67%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:实施超微肿痛贴配合针刺膝五针治疗早期膝骨性关节炎的效果优于注射玻璃酸钠治疗。     

桥接组合式内固定系统在肱骨及胫骨骨折中的应用研究

目的：探讨分析桥接组合式内固定系统在肱骨及胫骨骨折中的临床应用价值。方法：回顾性分析湖南省中医药研究院附属医院2013年所收治的20例使用桥接组合式内固定系统治疗肱骨及胫骨骨折患者的诊疗资料，分析治疗效果。结果：桥接组合式内固定系统有利于提高治疗的安全性，优良率达到90．O％。并发症发生率为O．0％。结论：桥接组合式内固定系统有利于患者骨折的愈合，避免金属断裂、应力遮挡等问题。     

透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的疗效观察

目的观察透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎的临床疗效。方法将64例膝关节创伤性滑膜炎患者,随机分为治疗组(透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷)32例和对照组(透明质酸钠关节内注射)32例,5周为1个疗程。所有病例均随访2￣6个月。结果治疗1个疗程后两组总疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前、后症状积分比较差异有统计学意义(P<0.01),两组治疗后症状积分比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组疗效参数组内治疗前、后比较差异均有统计学意义(P<0.05),组间比较在疼痛、肿胀方面差异均有统计学意义(P<0.05),但在日常功能活动方面差异无统计学意义(P>0.05);两组随访后疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论透明质酸钠关节内注射配合消炎散外敷治疗膝关节创伤性滑膜炎作用明显,疗效确切巩固,值得临床推广应用。     

加压外固定器加小夹板固定治疗胫骨中下段骨折不愈合临床观察

为探讨改良加压固定器治疗胫骨骨折不愈合的作用机理，评价其对治疗胫骨骨折不愈合的临床疗效，将42例胫骨中下段骨折不愈合的患者随机分为两组，治疗组2l例采用开放复位加压外固定器加小夹板外固定治疗，对照组21例采用开放复位加压钢板内固定治疗，进行临床观察。结果治疗组总有效率为95．24％，对照组为80．95％，治疗组明显优于对照组（P〈0．05）；在X线片骨痂评分、临床愈合时间、关节功能恢复方面有显著差异（P〈0．01）。认为该加压外固定器加小夹板固定具有良好的生物力学性能，固定牢固，应力遮挡作用小并具有操作简单、创伤小、合并症少、便于推广等优点。     

三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折的多中心临床研究

目的：比较观察三步正骨手法整复及髓内针内固定治疗尺桡骨中下段双骨折的疗效。方法：随机分实验组105例和对照组105例，实验组接受拔伸旋转、夹挤分离和折顶回旋三步正骨手法复位加小夹板外固定，对照组接受手术开放复位，髓内针内固定治疗。结果：随访6个月，骨折解剖对位及近解剖对位情况，对照组优于实验组；骨折愈合及功能恢复情况，实验组均优于对照组。结论：应用三步正骨手法整复尺桡骨中下段双骨折，有利于伤肢功能恢复并能减少骨折延迟愈合、不愈合的发生。     

空心钉减压配合中药治疗早中期股骨头坏死47例

股骨头坏死是由于多种病因造成股骨头缺血和骨细胞坏死的病理过程，已成为骨科临床上的常见病。近年来，创伤性、激素性及酒精性股骨头坏死患者明显增加，1997年世界骨循环研究学会（ARCO）设立了国际骨坏死标准，简称ARC分期，得到目前多数学者采用。股骨头坏死早中期的治疗目的是延缓或静止股骨头坏死发展进程，并防止股骨头塌陷。手术是遏制股骨头坏死进程和防止塌陷的基本方法和前提，如何预防股骨头的塌陷，并选择最佳的手术方法是治疗股骨头坏死的关键。笔者于2000～2004年采用空心钉减压配合中药综合治疗早中期股骨头坏死患者47例，疗效较好，现报告如下。     

基于网络药理学与分子对接探讨青风藤干预膝骨关节炎的作用机制

目的：应用网络药理学与分子对接技术探讨青风藤治疗膝骨关节炎(KOA)的作用机制。方法：从TCMSP数据库中提取青风藤的化学成分,获得药物靶点及疾病相关基因,筛选交集靶点,获得青风藤治疗KOA的作用靶点。对交集靶点及相关信号通路利用数据库进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。通过分子对接平台进行分子对接。结果：获得青风藤化合物主要化学成分6种、疾病基因643个、药物与疾病交集靶点11个。网络分析结果显示,青风藤通过调控肿瘤信号通路、糖尿病并发症中的糖基化终末产及其受体信号通路(AGE-RAGE)、细胞凋亡信号通路、肿瘤抑制蛋白p53信号通路(p53)、血清素突触信号通路等作用于前列腺素G/H合酶1(PTGS1)、前列腺素-内过氧化物酶合酶2(PTGS2)、过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARG)、B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、转化生长因子β-1前蛋白(TGFB1)、胱天蛋白酶3(CASP3)等关键靶点,通过干预细胞凋亡、抑制炎症等发挥治疗KOA的作用。分子对接结果显示,青风藤核心成分β-谷甾醇(beta-sitosterol)、青藤碱(Sinome...     

补肾活血汤防治PLIF术后下肢深静脉血栓形成的回顾性分析

目的：回顾性分析补肾活血汤防治腰椎后路减压椎间融合术(PLIF)术后下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果。方法：采用回顾性分析的方法,将169例行PLIF手术治疗患者术后根据服用补肾活血方的情况分为治疗组(86例)和对照组(83例)。对照组采用常规治疗,治疗组在对照组的基础上加服补肾活血方,分析2组DVT风险指标[D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)]的表达情况及DVT的发生率。结果：术后2组患者D-D、FIB、PLT表达水平均较术前升高(P<0.05),仅PLT术后第14天较术前下降(P<0.05),其中术后第7、14天治疗组的D-D、FIB、PLT表达水平低于对照组(P<0.05);DVT发生率治疗组为4.7%(4/86),对照组为13.3%(11/83),差异有统计学意义(P<0.05)。结论：补肾活血汤可能通过调控D-D、FIB及PLT的表达水平而达到减少PLIF术后DVT出现的目的。     

经皮双加压螺纹钉内固定配合中药治疗股骨颈骨折35例

我院骨伤科自 1995年 8月起采用闭合复位经皮双加压螺纹钉内固定配合中药治疗新鲜股骨颈骨折 35例 ,并与开放复位 ,三翼钉内固定治疗的 35例作对照观察 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　选择我院骨伤科住院病人 70例 ,均系单侧新鲜股骨颈骨折 ,并排除心、肝、肾等内科疾患及病理性骨折 ,年龄在 2 3～ 78岁之间。1.2　一般资料　将 70例病人随机分为两组 ,治疗组 35例 ,男 17例 ,女 18例 ,其中头下型 2 1例 ,颈中型 12例 ,基底型 2例 ;平均年龄 6 5 .33± 7.4(2 4～ 76岁 ) ,采用闭合复位 ,经皮双加压螺纹钉内固定配合中药内服治疗。…