以聚糖为靶点的抗癌策略

大量证据表明,肿瘤细胞及其周围基质中的多种聚糖类物质在肿瘤发展过程中起重要作用,它调节肿瘤细胞的增生、侵袭、血液转移和血管生成。发展针对聚糖类的靶向药物,可为肿瘤的治疗提供新手段。     

老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性

目的:探究老年高血压合并冠心病患者血脂谱部分指标及比值与冠脉病变严重程度相关性。方法:纳入2019年1月至2022年1月间125例老年高血压合并冠心病患者作为研究对象,均行冠脉造影(CAG)及空腹血脂[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)]检测,根据CAG检测结果进行Gensini(GS)评分,并分为高分组(n=38)、中分组(n=45)、低分组(n=42)。比较三组患者血脂指标及血脂比值(TG、TC、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C),分析血脂指标、血脂比值与GS评分的相关性;以GS评分为因变量,血脂指标及血脂比值作为自变量,进行多因素线性回归分析,筛选出经多因素校正后与GS评分仍存在相关性的指标。结果:低分组、中分组、高分组TC、LDL-C均依次升高(P<0.05),组间差异均有统计学意义(P<0.05),三组TG、HDL-C、VLDL-C差异无统计学意义(P>0.05);低分组、中分组...     

儿童胃镜检查前不同时点口服或不口服西甲硅油胃镜视野清晰度的随机平行对照试验

目的 探讨儿童胃镜检查前不同时点口服或不口服西甲硅油乳剂对胃镜操作中视野清晰度的影响。方法 以复旦大学附属儿科医院胃镜室接受胃镜检查的≥6岁儿童作为研究对象,以随机数字表法分为对照组、西甲硅油20 min和西甲硅油30 min组,分别不口服西甲硅油、胃镜检查前20和30 min口服西甲硅油10 mL,3组均于胃镜检查前5 min口服利多卡因胶浆。以胃镜下视野清晰度（A~D级）作为主要观察指标,以胃镜操作时间,胃镜检查前、检查后即刻和检查后30 min的不良事件,口服西甲硅油和利多卡因的依从性（Wong-Banker面部表情量表法,FPS-R）和患儿家属的候诊依从性（数字疼痛分级法）作为次要观察指标。对西甲硅油30 min组和对照组的视野清晰度行优效性检验（优效标准δ＝0.10）,西甲硅油20 min和西甲硅油30 min组的视野清晰度行非劣效性检验（等效标准δ＝0.05）。结果 2005年3月1日至4月30日600例符合纳入标准行胃镜检查的患儿数据行中期分析,其中6例未记录主要结局指标,594例进入分析。对照组191例,男98例,年龄（10.0±2.6）岁;西甲硅油20 min组193例,男108例,年龄（10.0±2.7）岁;西甲硅油30 min组210例,男111例,年龄（9.8±2.5）岁。①视野清晰度B级及以上比例：对照组为73.8%（141/191）,西甲硅油20 min组为95.3%（183/193）,西甲硅油30 min组为92.8%（195/210）;西甲硅油20 min和30 min组均显著高于对照组（P均<0.001）。西甲硅油30 min组和对照组间差值为19.0％（95％CI：11.9％～26.2％）,P=0.006<0.025;西甲硅油20 min组和30 min组间差值为2.5%（95%CI：-2.1%~7.1%）,P=0.000 69<0.025。②对照组、西甲硅油20 min和30 min组胃镜操作时间分别为（180±96）、（167±71）和（162±81）s,差异无统计学意义（P=0.08）。③3组不良事件发生率相近。④西甲硅油20 min组和30 min组口服西甲硅油的依从性评分≤2分分别为99.0%和97.5%。对照组、西甲硅油20 min和30 min组口服利多卡因的依从性评分≤2分分别为84.0%、75.5%和67.9%,差异有统计学意义（P<0.001）;家属候诊依从性≤2分分别为97.8%、95.7%和97.0%,差异无统计学意义（P=0.346）。结论 主要结局指标中期分析支持优效性和非劣效性的假设,试验提前终止。在胃镜检查前20 min口服西甲硅油可提高视野清晰度,且不比胃镜检查前30 min口服效果差。     

理论与实践一体化教学方法在口腔材料学教学中的应用效果

目的根据高等专科医学院校生源的实际情况和人才培养的客观需求,比较了传统式授课和融理论与实践为一体的＂理论与实践一体化＂两种教学模式的教学效果,试图探索适合高等专科院校的最佳《口腔材料学》教学模式。方法选择2012级口腔医学专业专科学生120人,60名学生采取传统教学方法,另外60名学生采用＂理论与实践一体化＂教学模式,通过考试成绩及学生教师座谈交流,分析不同教学方法的教学效果。结果接受＂理论与实践一体化＂教学模式的学生在《口腔材料学》的理论及实践操作中的平均成绩均明显高于传统教学法的学生（P〈0.05）。在师生座谈中,教师和学生对＂理论与实践一体化＂教学模式的教学评价很高。结论 ＂理论与实践一体化＂教学模式能较好地调动学生的学习热情和积极性,提高高等专科院校学生的动手能力和实践技能,有利于培养和提高教师的综合素质。     

以聚糖为靶点的抗癌策略

大量证据表明,肿瘤细胞及其周围基质中的多种聚糖类物质在肿瘤发展过程中起重要作用,它调节肿瘤细胞的增生、侵袭、血液转移和血管生成。发展针对聚糖类的靶向药物,可为肿瘤的治疗提供新手段。     

肠外瘘并发腹腔感染的病原菌分布及耐药性分析

目的 分析肠外瘘致腹腔感染病人腹腔穿刺液中病原菌分布及耐药率变化。方法 回顾性分析2008-2015年南京医科大学附属金陵医院收治的502例肠外瘘并发腹腔感染病人腹腔穿刺标本的细菌鉴定及药敏结果。对比分析早期组（2008-2011年）及近期组（2012-2015年）的细菌及其耐药变化。结果 502例肠外瘘病人腹腔标本共分离出病原菌874株,其中大肠埃希菌（216株,24.7%）,肺炎克雷伯杆菌（123株,14.1%）占主要部分。大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率从早期组的14.3%增加至近期组的25.9%（P=0.026）,而肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率无明显变化。超广谱β内酰胺酶（ESBL）阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯杆菌对亚胺培南的耐药率高于ESBL阳性菌（P＜0.001）。肠球菌对氨苄西林和莫西沙星的耐药率显著升高（P=0.01;P=0.02）。葡萄球菌属和真菌的抗生素耐药率在前后两阶段无明显改变（P＞0.05）。结论 革兰阴性菌是肠外瘘致腹腔感染的主要病原菌,细菌对抗生素尤其是碳青霉烯类药物的耐药率明显升高,应严密监测以指导抗菌药物的规范化使用。     

重度子痫前期107例临床分析

目的 分析重度子痫前期的临床特点,终止妊娠时机对围生儿的影响,进一步提高对该疾病的认识和处理能力.方法 回顾性分析本院107例重度子痫前期的临床资料.结果 重度子痫前期的发病率为1.2%,围生儿结局与发病时间及终止妊娠的周数有关.34周前终止者重度窒息、围生儿死亡率显著增加(P<0.01,轻度窒息仅34～37周和37周以上有差异(P<0.05);胎儿宫内生长受限(FGR)37周以下较37周以上有差异(P<0.05).重度子痫前期的早产发生率57%,围生儿死亡率8.9%.结论 重度子痫前期易导致母亲及围生儿预后不良,选择适当时机终止妊娠可降低母婴并发症,保证母亲安全.