宫颈电热圈环切术治疗宫颈疾病临床分析

目的探讨LEEP手术方法、术后切除标本的病理情况及术后随访情况。方法2004年6月～2006年6月我院采用LEEP术对75例CIN、宫颈赘生物进行手术,并对疗效进行回顾性分析。结果本组平均年龄38.85岁,手术平均时间8.4min,术中出血平均7.2mL。术后病理结果CINⅠ～Ⅱ级45例,CINⅡ级、灶区Ⅲ级14例,原位癌2例,浸润癌1例,异形细胞6例,鳞化2例,宫颈赘生物5例:分别为腺肌病1例,鳞状上皮乳头状瘤2例,息肉2例。术前、术后病理符合率占92.86%,有3例术前CINⅡ级术后为CINⅡ～Ⅲ级,1例术前CINⅡ级、灶区Ⅲ级术后为原位癌,1例术前为尖锐湿疣术后为浸润癌。术后一般无出血或仅极少许血性分泌物。术后3～6个月复查TCT均为正常或炎症。结论LEEP术是治疗CIN的有效方法,它是一种微创手术,具有创伤小、操作简单、出血少、取材范围大的特点,可保留完整的病理标本,对早期诊断宫颈癌具极高的临床意义。     

足月新生儿高胆红素血症产科因素分析

新生儿高脂红素血症与许多因素有关，产科因素占首位[1]。本文对我院1996年1月～12月间足月分娩新生儿出现新生儿高胆红素血症（简称高胆）除外溶血症共109例进行产科因素分析。1资料与方法1.1资料我院1996年1月～12月间足月分娩，APgar评分为>7'新生儿共1678例，除外新生儿溶血症16例，共高胆109例．发生率为6.50％。1.2方法足月分娩时APgar评分＞7'，新生儿与母亲一起入母婴同室，全部用母乳喂养，产后第二天起每日用日本产经皮脸红素测量仪（TCBM）101型测定新生儿额部及胸骨中段处职其均值所得数据＞22时则测新生儿静脉血清，总胆红…     

耳穴刺激及次髎穴注射在分娩镇痛中的应用

目的:探讨耳穴刺激及次髎穴注射分娩镇痛效果。方法:对63例初产妇足月单胎,头位无头盆不称,无妊娠合并症、并发症者作治疗组取耳穴神门、子宫刺激并用王不留行籽留埋,同时在双侧次髎穴用1％利多卡因1.5mL注射,与同期未加干预自然分娩63例作对照组,比较两组产时镇痛效果,产程时间,分娩方式,失血量及新生儿情况。结果:治疗组镇痛显效占11.11％,有效88.89％,阵痛强度明显低于对照组(P<0.001),第一产程时间短于对照组(P<0.05),失血量少于对照组P<0.001,分娩方式,新生儿Apgar评分无差异。结论:耳穴刺激及次髎穴注射是一种好的分娩镇痛方法,效果可靠、简单易行,对母婴无不良影响,可在基层广泛推广。     

宫外孕合并宫内孕一例

患者周××,41岁,住院号851974。患者末次月经于1985年5月20日,月经周期第八天开始口服避孕药。6月17日起阴道有少量出血,即停药。6月23日起下腹隐痛,时而放射至肛门,6月25日腹痛加剧,阴道出血增多,伴心慌,胸闷。既往健康,月经     

272例早产儿耳声发射分析

目的探讨早产儿用耳声发射发现听力障碍的情况.方法对2001年7月～2003年5月间在我院出生的早产儿272例及同期分娩足月新生儿4801例采用耳声发射分析仪进行听力测试在分娩后3～5d测试一次,未通过者在出生42d再测试一次,再未通过者在出生90d进行复测,如三次均未通过则进行ABR检查,二次异常确诊为听力障碍.结果早产儿组出生3～5d异常率为46.69%,足月新生儿组为7.02%,P＜0.001,出生42天早产儿组异常率为6.25%,足月新生儿组为1.99%,P＜0.001,出生90天早产儿组异常率3.68%,足月新生儿组为1.02%,P＜0.001,ABR结果,早产儿组发病率为1.1%,足月新生儿组为0.19%,P＜0.05.讨论早产儿由于各器官发育不够成熟,耳蜗毛细胞也未完全发育,故早产儿听力障碍发生率明显高于足月新生儿组,要求作好产前检查,指导孕期卫生,尽量预防早产发生.同时应作好新生儿听力筛查,早期发现,早期干预,以减少聋哑的发生.     

二分钟新生儿复苏技术的应用及成效

新生儿窒息是我国新生儿疾病死亡与致残的最主要原因。我院在应用美国新生儿复苏教程与我国1994年制定的“关于新生儿窒息复苏方法建议”的基础上,总结出“二分钟新生儿复苏程序图”,经一年多来的推广应用,成效显著,新生儿窒息发生率降至3.4％,达本院历史最低水平,现报告如下。     

123例窒息新生儿发声分析

目的 :探讨窒息新生儿用耳声发射发现听力障碍情况。方法 :对 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 3年 6月间在本院出生的窒息新生儿 12 3例及同期分娩的正常新生儿 5 0 2 2例采用耳声发射分析仪进行听力测试 ,在分娩后 3～ 5d ,4 2d ,90d分别进行测试 ,如 3次均未通过者则进行ABR检查 ,2次异常确诊为听力障碍。结果 :Ⅰ 窒息组出生 3～ 5d异常率为 16 83% ,Ⅱ 窒息为 4 0 91% ,正常儿为 7 0 1% ,前 2组与正常儿组比较均为P <0 0 1。出生 4 2d无复测。结果前 2组与正常组之间比较均P <0 0 1。出生 90d复测Ⅰ 窒息组与正常儿组之间比较P >0 0 5 ,而Ⅱ 窒息组与正常 2组比较P <0 0 1。ABR检查结果Ⅰ 窒息儿全部通过 ,Ⅱ 窒息儿未通过率为 9 1% ,正常儿为 0 199%P <0 0 1。结论 :重度窒息致新生儿脑部缺血缺氧可能是致新生儿听力异常的因素之一 ,使耳蜗毛细胞受损 ,蜗内电位发生改变 ,故重度窒息听力障碍发生率明显高于正常儿组 ,要求做好产前检查 ,对可能引起新生儿窒息的原因充分重视 ,加强胎儿监护 ,预防新生儿窒息发生 ,同时应做好新生儿听力筛查 ,早期发现 ,早期干预 ,以减少聋哑发生。     

卵巢破裂16例误诊分析

卵巢破裂是妇科急腹症之一，术前常易误诊。我院1992年1月～1996年12月间经手术证实的卵巢破裂25例，其中误诊16例，现就其误诊原因分析如下。1临资料本组16例中年龄22～39岁，＜30岁10例占62．5％。16例中15例已婚，l例未婚。豆产12例，2产1例，有人流史6例，上环9例，工具避孕2例，输卵管结扎术后1例。卵巢破裂发生在月经第18～20天2例，第21～30天6例，第31～35天5例，＞35天3例。月经周期第ZI～35天发病率最高，占56％。本组所有病例均有不同程度急腹痛，肛门坠痛10例，有昏厥史4例，呕吐4例，发热1例，阴道少许血性分泌物4例。血压＜1…     

产后阴道壁血肿的发生原因及其防治(附166例分析)

胎儿娩出后阴道壁内血管破裂而形成阴道壁血肿。我院1993年1月～12月间共发生166例，现就其发生原因及其防治讨论如下。1临床资料1993年l～12月间我院产科分娩总数3343例，其中经阴道分娩2593例，发生阴道壁血肿166例，占经阴道分娩的64％，均为初产妇。血肿多发生于胎儿娩出或