植骨术治疗股骨干骨折骨不连54例临床分析

股骨干是骨折不连接的最常见的部位,治疗不当将导致病人终身残疾,植骨术是治疗骨不连的重要手段。我院自1992年6月至2002年3月间采用植骨术治疗股骨干骨折不连接54例,取得良好效果,现分析如下。     

Ⅲ型Pilon骨折32例治疗体会

目的 探讨Ⅲ型Pilon骨折最佳手术时机、方法,总结手术疗效.方法 32例均接受手术治疗,胫骨远端应用旋转解剖型钢板(MAY钢板)固定,腓骨远端应用1/3管型钢板或克氏针固定,并于骨缺损处充分植骨.术后预防感染、消肿治疗,必要时辅以石膏外固定.结果 术后随访2-3年,平均20个月,采用Mazur评分标准,优18例,良6例,可6例,差2例.结论 正确选择手术时机和手术方法 以及内固定材料,术中认真操作,术后及时有效进行功能锻炼,可使Ⅲ型Pilon骨折获得良好的治疗效果.     

烟雾病致脑室出血1例

1临床资料 患者,男,16岁。入院前3小时突发头痛、呕吐,渐意识不清,四肢痉挛,小便失禁。家人发现后,送入我院。4年前,经北京协和医院确诊为烟雾病。查体:T38.0℃,P90次/分,R13次/分,BP14/9kPa。深昏迷,头面部多汗,左右瞳孔不等大,直径分别为3mm、1mm,对光反射消失,双眼球分离斜视。牙关紧闭,口唇不发绀。颈强直,颈静脉充盈。心音有力,心律整齐,心率90次/分,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿性哕音,呼吸节律规整。腹平软,肝脾肋下未触及,腹水征(—),     

胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接手术治疗体会

目的探讨胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接的手术处理。方法对12例胫骨创伤性慢性骨髓炎骨不连接患者进行彻底清创引流,一期植骨,加外固定。结果随访2～3年,12例患者伤口均一期愈合,除2例因缺乏功能锻炼,遗留不同程度踝、膝关节僵硬外,其余病例下肢功能恢复正常。结论胫骨创伤性慢性骨髓炎在彻底清创的基础上,一期植骨与良好外固定,并通过合理的功能锻炼后仍可获得良好的疗效。