心理情绪对创伤性四肢骨折恢复期患者日常生活能力的影响

目的观察负性情绪对创伤性四肢骨折患者日常生活能力的影响。方法42例创伤性四肢骨折在恢复期接受了临床精神卫生自评量表（SCL-90）和日常生活活动能力（ADL）评估。结果ADL能力差组SCL-90总分、总均分、阳性项目数和阳性症状均分都明显高于ADL能力佳组，阴性项目数明显低于后者（P均〈0．05～0．01）。结论创伤性四肢骨折患者ADL能力与负性情绪表现密切相关。     

术中癔症发作32例诊治分析

癔症是指一种有癔症性人格基础和起病常受心理社会因素影响的精神障碍 ,主要表现为解离症状(部分或完全丧失对自我身份识别和对过去的记忆 )和转换症状 (在遭遇无法解决的问题和冲突时产生不快的心情 ,并转化成躯体症状 ) ,这些症状没有可证实的器质性病变基础 ,并与病人的现实处境不相称［１，２］。现对我院近１０年来手术中癔症发作患者的诊断与治疗作一分析。１．１一般资料１９９０～２０００年我院共完成各类麻醉手术２４１０１例 ,根据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》中癔症诊断标准 ,在麻醉手术中出现癔症发作患者共３２例。…     

枪状针刀的制作

在鼻出血的治疗中,常常需要针对鼻腔出血灶进行搔刮处理,目前在临床上尚无合适的专用器械。为此我们设计了专门用于鼻腔出血点搔刮的器械——枪状针刀,经临床数千例患者的试用效果满意。现介绍如下。     

和解聚散方对单侧输尿管梗阻大鼠肾组织α-SMA表达的影响

目的:观察和解聚散方对单侧输尿管结扎(UUO)大鼠肾组织中α-平滑肌肌动蛋白表达的影响,初步探讨其抗肾间质纤维化的作用机制。方法:采用单侧输尿管结扎致肾间质纤维化大鼠模型,将雄性SD大鼠120只随机分为4组:假手术组,模型组,洛丁新组,和解聚散方组,每组30只,从造模后第2天开始灌胃,洛丁新组为1.0mg/kg/d,和解聚散方组为9.8g/kg/d,假手术组、模型组灌胃生理盐水3ml/只。分别于造模后7,14,21天取梗阻侧肾脏进行HE、Masson染色,观察肾组织病理结构变化;采用免疫组化方法检测肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的表达。结果:模型组、洛丁新组、和解聚散方组中α-SMA在术后7天、14天、21天表达均明显高于假手术组,两个治疗组的表达水平明显低于模型组,和解聚散方组14天与洛丁新组14天组比较有显著性差异。结论:和解聚散方可以降低肾组织中α-SMA的表达,这可能是和解聚散方抗肾纤维化的作用机制之一。     

多西他赛联合顺铂治疗食管癌的疗效分析

目的分析多西他赛联合顺铂治疗食管癌疗效。方法选择我院2009年3月至2011年3月32例手术前采用多西他赛联合顺铂治疗的食管癌患者作为观察组,同时选择同期32例手术前未进行化疗的食管癌患者作为对照组,观察两组患者治疗效果及术后1年生存率。结果观察组所有患者均完成2个周期的化疗,近期疗效显示,观察组CR4例,PR15例,总有效率59.38%。比较两组患者远期疗效,观察组3、6、12个月生存率分别是100.0%、100.0%、93.75%;对照组3、6、12个月生存率分别是96.88%、90.63%、81.25%;两组比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。观察组32例患者经2个疗程化疗后行根治性手术切除,术后仅1例病理检查发现管残端癌残留,根治性切除率为96.88%(31/32),对照组术后4例检查发现管残端癌残留,根治性切除率为87.5%(28/32),两组根治性切除率比较差异具有显著性,有统计学意义P<0.05。结论多西他赛联合顺铂可明显降低术前病理分期,降低手术难度,对提高手术切除率及延长患者生存期具有重要作用。     

三维有限元法分析前纵韧带对腰椎生物力学影响

该文基于人体 DICOM 图像建立了更符合人体解剖结构的 L4/5 节段腰椎三维有限元模型,模拟腰椎前屈、后伸、 侧弯及扭转 4 种运动状态下的生物力学响应。前纵韧带（ALL）受损后腰椎的关节活动度（ROM）增大,后伸时增大最显著。ALL 受损后应力减小且分布发生改变,后伸时应力最大位置由韧带上部转移至韧带下部,侧弯时应力作用范围明显缩小。ALL 受损后应变分布发生不同程度的改变,产生明显的纵向形变。除扭转外,其他运动状态下 ALL 应变增大,后伸和侧弯应变增加量最大。ALL 主要限制后伸运动,ALL 受损后腰椎稳定性下降。ALL 受损后进行后伸和侧弯运动时可能会加重已有的损伤,因此 ALL 受损患者应尽量减少过度后伸和侧弯运动。该文的仿真实验可对韧带损伤疾病的诊断治疗提供支持和参考。     

壁冠状动脉周向应力体外加载装置的研制

目的设计并研制壁冠状动脉周向应力体外模拟装置,实现不同程度心肌桥压迫下壁冠状动脉周向应力的体外加载。方法利用心肌桥冠状动脉血液动力学体外模拟装置,实现壁冠状动脉周向应力的体外测量。依托上述实验数据,实现不同程度心肌桥压迫下壁冠状动脉周向应力的体外加载。结果通过体外测量实验发现,壁冠状动脉近心段周向应力最大值、平均值以及波动值都会随着心肌桥压迫程度的增加而显著增大。通过壁冠状动脉周向应力的体外加载实验,验证加载波形与周向应力体外测量实验波形基本吻合。结论该装置可以实现壁冠状动脉周向应力的体外加载,为探究壁冠状动脉近端血液动力学异常对动脉粥样硬化产生及斑块破裂的影响,提供一个尽量接近在体环境、多种参数可调控的体外模拟平台。     

硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜的临床疗效观察

目的探讨硬性透气性角膜接触镜(RGPCL)矫正圆锥角膜临床疗效,对其观察并做分析。方法选择确诊为圆锥角膜的患者132例,随机分成RGPCL组及框架镜组各66例,RGPCL组验配RGPCL后矫正视力,而框架镜组验配框架镜后矫正视力,矫正后观察两组疗效效果后进行比较分析。结果通过观察校正后的各项指标,RGPCL组的矫正效果明显优于框架镜组,统计学处理后有显著性差异(P<0.05)。结论配戴硬性透气性角膜接触镜矫正圆锥角膜有明显的效果,可以获得满意的矫正视力,并且在配戴时较为舒适,视野宽广,可以很好的改善视觉质量,无明显的并发症,能很好地延缓圆锥角膜病的发展,值得在临床推广。     

采用小鼠模型探讨行囊胚活检后胚胎的冷冻时机

【目的】探讨行囊胚活检后,活检胚胎最佳的冷冻时机。【方法】258枚小鼠优质囊胚进行囊胚活检,分别在活检后0 h(n=43),0.5 h(n=39),1 h(n=50),2 h(n=49)进行玻璃化冷冻,仅行活检的新鲜囊胚(n=48)以及冷冻的未活检囊胚(n=29)分别作为对照组,观察各组的复苏率、重新扩张率和孵出率,并计数囊胚细胞总数、凋亡细胞数、囊胚DNA完整率和活检部位凋亡细胞数。【结果】各组的存活率、重新扩张率和孵出率无差别;平均囊胚细胞总数、凋亡细胞数、囊胚DNA完整率和活检部位凋亡细胞数差别无统计学意义。【结论】小鼠囊胚活检后不同时间点冷冻效果未观察到差异,可根据工作需要灵活安排活检囊胚的冷冻时间。