多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗与血清激素水平的研究

<正>多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄妇女中最常见的内分泌紊乱性疾病。目前的研究认为,胰岛素抵抗(IR)是导致PCOS在代谢紊乱和生殖内分泌功能失调的主要原因。在PCOS患者中,50%～70%的患者有IR[1]。肥胖是PCOS患者中较常见的临床表征,也是加IR和PCOS不育的一个重要因素。本文通过对PCOS患者肥胖组与非肥胖组内分     

尿端粒酶 生存素和CK19联合检测在膀胱癌早期诊断中的应用

目的评价尿端粒酶、生存素(Survivin)和细胞角蛋白19(CKl9)测定在膀胱癌早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的有效方法。方法选择80例经病理诊断明确为早期膀胱移行细胞癌和80例非膀胱肿瘤患者,分别进行尿端粒酶、生存素、CK19和标准尿脱落细胞学检测。结果尿端粒酶、生存素、CK19和尿脱落细胞学的敏感度分别为62.5%(50/80例)、67.5%(54/80例)、60.0%(48/80例)、23.7%(19/80例);准确度分别为78.1%(125/160例)、79.3%(127/160例)、75.0%(120/160例)和61.8%(99/160例);特异度分别为93.75%(75/80例)、91.3%(73/80例)、90.0%(72/80例)和100%。三者联合检测与尿端粒酶、生存素和CK19单独检测相比,敏感度和准确度都有所提高(P<0.05);尿端粒酶、生存素和CK19联合检测的敏感度和准确度均高于尿脱落细胞学,差异有统计学意义(P<0.01)。结论尿端粒酶、生存素和CK19是早期诊断膀胱移行细胞癌的一种高特异性指标,三者联合检测能提高膀胱癌的早期诊断率。     

醒脑静及乌司他丁对一氧化碳中毒患者血清氧自由基的影响

目的观察醒脑静联合乌司他丁治疗急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)的疗效及治疗后患者血清氧自由基水平变化。方法 70例ACOP患者随机分为治疗组与对照组各35例,对照组在保持呼吸道通畅、维持正常血压、降低颅压等常规治疗基础上于入院1～2h内行高压氧治疗1次;治疗组在对照组治疗基础上静脉滴注乌司他丁和醒脑静注射液,观察2组显效时间,治疗14d后评定2组疗效,并检测2组治疗前及治疗第3,7,14天血清超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)活性和丙二醛(malondialdehyde,MDA)水平。结果治疗组有效率94.28%高于对照组80.00%(P<0.05),显效时间(15.2±3.4)h较对照组(28.1±6.3)h短(P<0.05);2组治疗后血清SOD、GSH-PX较治疗前增高(P<0.05),血清MDA水平较治疗前降低(P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.05)。结论乌司他丁联合醒脑静具有清除氧自由基、减轻氧自由基对脑细胞损伤的作用,用于治疗ACOP疗效满意。     

糖尿病高危人群尽早筛查胰岛自身抗体的价值

胰岛自身抗体是一组针对胰岛细胞本身及其成分的血清自身抗体的总称,它常作为区分1型糖尿病（T1DM）与2型糖尿病（T2DM）的标志,特别是在成人迟发型自身免疫性糖尿病（LADA）的诊断中意义重大,胰岛自身抗体阳性人群随访数月或数年后可发展为糖尿病。因此针对糖尿病高危人群及早行胰岛自身抗体等的筛查,对糖尿病的早期防治意义深远。     

多囊卵巢综合征患者性激素水平与胰岛素抵抗相关性分析

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)的病因、发病机理及寻找最佳的治疗方案提供依据。方法通过放射免疫(RIA)法测患者胰岛素释放试验,酶法测糖耐量试验,电化学发光免疫分析(ECLIA)法测血清LH、FSH、E2、P、T水平。结果表明28.2%患者有胰岛素抵抗(IR),13.1%有IR和糖耐量受损,5.5%糖耐量受损。单纯IR患者中,肥胖者占35.7%;单纯糖耐量受损者中,肥胖者占36.3%;IR伴糖耐量受损者中,肥胖者占34.6%;肥胖组LH、LH/FSH、E2、T水平与非肥胖组之间无显著性差异(P0.05);而肥胖组与非肥胖的空腹血糖及空腹胰岛素水平有显著性差异(P0.05);肥胖者与非肥胖者月经周期及卵泡数目两指标有显著性差异(P0.05)。结论有较多PCOS患者存在IR或糖耐量受损;在IR和糖耐量受损的患者中,肥胖者占有较高的比重,肥胖可促进IR形成;肥胖可加重IR和生殖功能障碍。