小针刀辅助自体脂肪颗粒移植在面部除皱及凹陷充填中的应用

目的探讨小针刀辅助自体脂肪颗粒注射除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及充填面部凹陷的效果。方法利用自制小针刀,离断真皮与其下方的"纤维粘连",然后用自体脂肪颗粒注射除皱和充填凹陷部位。结果本组共68例。修复面积最大约10cm×8cm,最小约1.5cm×0.5cm。随访45例,随访时间3～18个月,效果满意或基本满意。结论小针刀辅助自体脂肪移植具有操作简单、快捷、价廉、安全、无排异、不留瘢痕、术后恢复快等优点,患者易于接受,是除去额部、眉间、鼻唇沟等部位皱纹及填充面部凹陷的有效方法。     

纳络酮在应激性疾病中的应用概况

目的探讨纳络酮在各种应激性疾病中的应用及对各种应激性疾病患者的病理状态的改善状况。方法通过各应激性疾病病例与对照组的服药剂量，服药时间，服药疗程等进行观察对比。结果纳络酮对安定中毒时的心血管和呼吸抑制解除效果显著催醒作用强，副作用小，安全性高，对肺性脑病患者意识障碍具有较好的催醒作用；对新生儿缺氧缺血性脑病患儿意识恢复有促进作用；对脑梗死患者治疗有效率为89％；拮抗内源性阿片肽对心血管系统的抑制作用，从而兴奋心管系统而起到抗休克；对神经系统，呼吸循环系统的抑制症状迅速改善；可透过血脑屏障拮搞阿片肽而兴奋呼吸中枢，增加呼吸中枢对二氧化碳的敏感性；对急性乙醇中毒有效率在99％以上；对脑外伤昏迷的治疗提供了新的方法，对乙型脑炎重症中署都有很好的治愈率。结论纳络酮对μ，δ和κ受体有竞争性拮抗作用，对应激性疾病有显著的疗效，且副作用小，应用安全。     

中、西药2种方案治疗精索静脉曲张不育症的成本-效果分析

目的 :评价中、西药2种方案治疗精索静脉曲张不育症的成本 -效果。方法 :165例精索静脉曲张不育症患者随机分成2组 ,中药组110例给予张氏精索静脉曲张方 ;西药组55例给予人绒毛膜促性腺激素、枸橼酸氯米芬、葡萄糖酸锌、三磷酸腺苷及维生素AD、维生素E、维生素C。治疗3个月～9个月后观察2组治疗效果和不良反应 ,并运用药物经济学成本 -效果分析法进行评价。结果 :中药组与西药组总有效率分别为81 .82 %、50. 91 % ,成本分别为3688 2元、2399. 2元 ,成本 -效果比分别为45 08、47. 13 ;中药组相对于西药组的增量成本 -效果比为41. 7。结论 :张氏精索静脉曲张方治疗方案较佳。     

小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射与单纯小关节内侧缘阻滞治疗腰椎间盘突出症的治疗效果。方法临床CT(或MRI)检查证实为后外侧型和椎间孔型腰椎间盘突出症123例,随机分为小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射治疗组(A组)61例和单纯小关节内侧缘阻滞治疗组(B组)62例;所有患者分别随访1、3、6个月。结果术后1个月,A组有效率90.2%;B组有效率70.9%;两组比较差异有统计学意义(P0.05);术后3个月和6个月,A组和B组疗效比较差异有统计学意义(P0.05)。结论小关节内侧缘阻滞联合臭氧注射治疗腰椎间盘突出症是一种安全、有效的治疗方法,与单纯小关节内侧缘阻滞术相比疗效更好。     

脑淀粉样血管病脑出血患者血清抗Aβ抗体检测及临床治疗

目的探讨脑淀粉样血管病(CAA)脑出血患者血清自身抗Aβ抗体水平及亲和力的情况和临床治疗效果。方法选择2007年9月-2011年9月在本院住院的CAA脑出血患者和正常老年对照组各20例,通过间接ELISA法检测各组血清抗Aβ抗体水平及亲和力;分别采用方体定向钻颅置软管血肿排空术、开颅血肿清除术和保守治疗CAA脑出血患者26例。结果 CAA脑出血组血清抗Aβ抗体水平及亲和力均低于正常;26例患者经不同方案治疗后,14例患者痊愈,10例遗留不同程度偏瘫失语,2例死亡。结论自身抗Aβ抗体异常可能在CAA脑出血发病机制中发挥重要作用;CAA脑出血患者应根据病情选择合适的治疗方案,三种治疗方案各有其相对的适应证。     

四波长内源光信号成像在GFAP-/-Vim-/-小鼠脑梗塞周围扩散性去极化中的应用

目的观测小鼠脑梗塞周围扩散性去极化（PIDs）的内源光信号变化特征,探索胶质纤维酸性蛋白（GFAP）和波形蛋白
（Vim）基因敲除对PIDs的影响。方法以GFAP和Vim基因敲除（GFAP-/-Vim-/-）小鼠及其野生型（GFAP+/+Vim+/+）小鼠为研究对
象,线栓法制备大脑中动脉梗塞（MCAO）模型,应用四波长内源光信号（OIS）成像技术监测两组动物4 h内PIDs的发作情况。
结果OIS成像显示PIDs在空间分布上表现为连续的、红蓝相间的弧形波,由发源处向四周缓慢播散;PIDs存在5种不同空间播
散类型：喙-尾播散类型、侧方-内侧播散类型、尾-喙播散类型、对侧播散类型和内侧-侧方播散类型。GFAP-/-Vim-/-小鼠和GFAP+/+
Vim+/+小鼠PIDs的发作次数、播散类型、速度及时程组间比较无统计学差异（P>0.05）。结论四波长OIS成像技术可获得PIDs
的高分辨率彩色影像,为更深入研究PIDs的时空特性创造了条件;GFAP和Vim基因敲除对MCAO模型制备后4 h内PIDs的发
作无显著影响。
     

肿胀麻醉微创治疗青春期男性乳腺增生症

目的探讨应用肿胀麻醉乳晕切口微创治疗青春期男性乳腺增生症的临床经验。方法采取肿胀麻醉乳晕切口微创治疗39例青春期男性乳腺增生症患者。结果39例患者均手术顺利，术后无一例出现血肿、感染、乳头乳晕坏死，胸部平整对称。随访28例，时间为6～12个月，术区瘢痕不明显，胸部平坦，无复发。结论肿胀麻醉乳晕切口微创治疗青春期男性乳腺增生症是一种操作简单、安全性高、彻底的治疗方法。     

326份尿液标本细菌培养与药敏试验结果分析

我院细菌室收检 32 6份尿液标本 ,共培养出细菌2 4 1株 ,阳性率为 73.93% ,其中革兰阴性杆菌 16 4株 ,占 6 8.0 5% ,可见泌尿系感染以革兰阴性杆菌为主 ,并对其作药敏试验。结果表明泌尿系感染存在菌群分布分散 ,药敏结果存在差异 ,提示耐药菌株逐年增加 ,临床治疗根据药敏结果正确用药至关重要。1　材料与方法1.1　标本　 32 6份标本均来自本院门诊和住院泌尿系感染患者 ,要求患者严格按无菌手续留取标本 ,置无菌试管送检。1.2　细菌培养与鉴定　按《全国临床检验操作规程》进行。1.3　药敏试验及判断标准　药敏纸片购自浙江军区后勤部卫生…     

长方体定位血肿排空法联合尿激酶与地塞米松救治65例高血压丘脑出血效果观察

目的探讨长方体定位血肿排空法联合尿激酶与地塞米松救治高血压丘脑出血的临床疗效及意义。方法回顾性总结采用长方体定位置软管血肿排空法联合尿激酶与地塞米松救治65例高血压丘脑出血,通过复查颅脑CT观察血肿的体积以及血肿周围脑水肿的变化,结合临床神经功能分级予以分析。结果本组24小时内血肿清除超过95％的19例（29．2％）,48小时内血肿清除超过95％的42例（64．6％）术后1月GOS4．5分48例（73．8％）,死亡1例（0．15％）。结论长方体定位血肿排空法联合尿激酶与地塞米松救治高血压丘脑出血定位准确、安全快捷、操作方便;同时能缩短血肿清除时间,减少出血后脑水肿反应。