血府逐瘀汤治疗髋关节置换术后非感染性发热

[目的]探讨髋关节置换术后非感染性发热的防治。[方法]应用血府逐瘀汤加减辨证论治。[结果]43例患者体温恢复正常,其中36例在3天内体温恢复正常。[结论]该方法对髋关节置换术后非感染性发热有较好作用。     

膝骨关节炎病因病理研究及中医治疗概况

祖国医学认为骨关节炎属"痹症"、"痿症"范畴;现代医学认为骨关节炎是多种因素作用的结果,其中MMPs-TIMPs的动态平衡失调在OA形成中具有关键作用,中医药在关节炎治疗上具有良好疗效,但缺乏统一的疗效标准.     

骶管注射治疗腰椎间盘突出症的副反应分析

由于骶管注射 (下称骶注 )对腰椎间盘突出症有较好的疗效 ,故目前在临床上应用较为广泛。但其引起的副反应不容忽视。现对我科 1 990～ 2 0 0 1年间在治疗过程中发生的各种副反应分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　共计 3960例 ,其中男 2 61 8例 ,女 1 342例 ;年龄 1 5～ 81岁 ,2 5～ 45岁约占 80 % ;注射次数 1～ 5次 ,平均 1 .6次左右 ;药液容量 2 0～ 1 0 0 ml,一般 30 ml;药液组成 :麻醉药(利多卡因或普鲁卡因或布比卡因 )、激素药 (地塞米松或确炎舒松 - A或得宝松 )、维生素 B1 2 和其它 (如 654- 2及生理盐水 ) ;注射方法 :垂直…     

如意金黄膏联合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的 探讨如意金黄膏外敷联合盐酸氨基葡萄糖口服治疗膝骨性关节炎的疗效.方法 选择膝骨性关节炎患者200例,按照就诊顺序分为两组,各100例.对照组予以口服盐酸氨基葡萄糖,每次1粒,3次/d,6周为1个疗程,每年2个疗程.治疗组在对照组口服盐酸氨基葡萄糖基础上外敷如意金黄膏,隔日更换1次,14 d为1个疗程,每年2个疗程.结果 两组患者均随访1年,治疗组治疗有效率(85.0％)明显高于对照组(73.0％)(x2=4.34,P＜0.05).结论 如意金黄膏外敷联合盐酸氨基葡萄糖口服治疗膝骨性关节炎能明显改善患者的临床症状,疗效优于单纯的盐酸氨基葡萄糖口服治疗.     

川芎嗪关节内注射对骨关节炎软骨基质内胶原蛋白含量变化的实验研究

目的观察川芎嗪关节内注射对骨关节炎软骨基质内胶原蛋白含量变化的影响,探讨其对关节软骨基质代谢的作用及对骨关节炎的防治作用。方法①建立兔膝骨关节炎模型,并用X片论证造模是否成功。②将造模后的兔子随机分成对照组(n=12)和治疗组(n=12),分别予生理盐水和川芎嗪关节内注射治疗;治疗后4、8、12周各处死4只兔子取膝关节软骨,测定软骨中羟脯氨酸含量。结果①造模后12周,X片见兔右膝关节关节间隙不对称、软骨下硬化,但无明显骨质增生表现,属于OA早期表现。②治疗组的羟脯胺酸的含量随治疗的延长而增加,对照组羟脯胺酸的含量随时间的延长而减少;且两组间各个时期羟脯胺酸的含量相比,具有显著差异(P<0.05)。结论说明川芎嗪关节内注射具有促进软骨基质胶原蛋白生长,抑制关节退变的作用。     

强直性脊柱炎辨病与辨证关系初探

强直性脊柱炎(AS)是以中轴关节慢性炎症为主的风湿病,属中医"骨痹、肾痹",现代医学认为与遗传、免疫和感染有关,缺乏特异治疗.中医药治疗本病疗效肯定,较之西药疗效有明显优势,但其关键是要辨证准确,辨证与辨病相结合.作者观察69例AS患者大便肺炎克雷白杆(KP)菌检出率和血液纤维蛋白原(APL)、促肾上腺皮质激素(ACTH)变化,初步探讨其与中医辨证分型的关系.     

退变兔腰椎间盘纤维环中丝裂原活化蛋白激酶的表达及意义

[目的]利用Western Blot法检测兔腰椎间盘退变动物模型和正常腰椎间盘纤维环组织中p38 MAPK的表达,探讨p38 MAPK在腰椎间盘退变过程中的作用.[方法]取清洁级新西兰大白兔20只,随机分为造模组和对照组,采用“异常应力负荷及椎间失稳法”造模;2个月后MRI检查论证造模是否成功;造模成功后取两组动物腰4、5纤维环检测p38 MAPK表达.[结果]造模组纤维环中p38 MAPK表达明显升高,和对照组比较具有显著差异(P＜0.05).[结论]兔退行性变椎间盘纤维环中p38 MAPK表达异常升高,表明p38 MAPK参与并促进了椎间盘组织纤维环的退变,如早期进行干预,有可能抑制椎间盘的退变.     

益气活血法在治疗腰椎间盘相关疾病中的作用

腰椎间盘退行性变是骨科常见病,也是引起腰腿痛重要原因之一,还容易引起各种腰椎功能障碍,如腰椎侧弯、腰椎突出、脊柱畸形,严重时可压迫脊髓和神经引起相应症状,如下肢功能障碍、麻痛、放射痛,严重时甚至截瘫。其最常见的疾病有腰椎间盘突出、膨出、增生等,且在缺少运动和老年人群中发病率高。在退变过程中,创伤、生物力学、免疫、细胞因子、椎问盘和软骨细胞、髓核细胞、胶原蛋白和水分减少、纤维环破坏、炎症介质增多、内环境及基质的破坏等都被曾认为是其主要的因素,而近来又有研究认为其与细胞凋亡有重要关系。     

208例膝骨关节炎住院患者健康促进生活方式对生活质量的影响分析

目的 了解膝骨关节炎患者健康促进生活方式、生活质量现状,分析健康促进生活方式对其生活质量的影响。方法 选取2021年1—11月在温州市中医院治疗的208例膝骨关节炎患者为研究对象,采用一般资料调查表、健康促进生活方式量表、SF-36健康调查量表评估患者健康促进生活方式水平和生活质量情况。采用Pearson相关分析和多元线性回归分析健康促进生活方式对生活质量的影响。结果 膝骨关节炎患者健康促进生活方式得分为(116.83±16.61)分,生活质量得分为(60.01±10.99)分,二者呈正相关(r=0.487,P<0.05);多元线性回归分析显示,膝骨关节炎患者的文化程度、家庭人均收入、健康促进生活方式是生活质量的主要影响因素(P＜0.01)。结论 膝骨关节炎患者生活质量处于较低水平,应采取针对性措施,帮助患者提高健康促进生活方式,改善生活质量。     

经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者疗效分析

目的 探究经皮椎体成形术对胸腰椎压缩骨折患者生活质量及疗效分析。方法 回顾性分析2017年12月至2019年12月本院收治的胸腰椎骨折患者116例,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各58例。对照组采用切开复位内固定术进行治疗,观察组采用经皮椎体成形术进行治疗,所有患者均术后随访1年。观察并比较两组患者术前及术后生活质量（ADL）、椎体功能评分（JOA）、Oswestry功能障碍指数（ODI）、椎体后凸畸形Cobb角变化及椎体前缘高度变化。结果 不同时间内两组患者ADL、及JOA随时间发展而上升,ODI随时间发展而下降,且观察组ADL及JOA较对照组上升幅度更大,ODI下降幅度更大（P<0.05）;观察组手术时间及术中出血量均少于对照组（P<0.05）;治疗后1年,两组患者Cobb角较治疗前明显下降,并且观察组低于对照组,锥体前缘高度均升高,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 采用经皮椎体成形术治疗有利于患者伤椎恢复,避免患者长期卧床,从而提高其生活质量。