动力性髋关节螺钉治疗股骨粗隆间骨折27例

1995年5月至2001年6月本院对27例股骨粗隆间骨折采用动力性髋关节螺钉(DHS)内固定,经随访6个月至5年,疗效满意.现报道如下.……     

带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折42例临床分析

目的带锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床应用及其疗效评价.方法1998年8月～2002年6月用交锁钉治疗股骨、胫骨骨折42例.其中,新鲜闭合性骨折24例,开放性骨折(Ⅰ,Ⅱ型)15例,陈旧性骨折3例.结果42例均得到随访,平均9个月(3.5～20.0个月),骨折愈合时间平均4个月,延迟愈合3例,骨折未愈合1例.结论带锁髓内钉内固定具有防旋转、弹性固定,软组织损伤轻、早期负重,骨折愈合率高.是治疗下肢长管状骨折的一种比较理想的方法.     

不同治疗方式在旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折中的应用

目的 探讨不同治疗方式在旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折中的应用.方法 选择我院收治的旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折患者56例,根据治疗方式不同分为切开复位内固定的手术组以及手法复位石膏托外固定的保守治疗组,每组28例.对比2组患者Mazur评分、Leed评分及并发症发生情况.结果 Ⅲ度踝关节骨折手术治疗优良率为93.8％,显著高于保守组77.8％ (P ＜0.05),差异有统计学意义.手术组Ⅳ度优良率为75％与保守组Ⅳ度优良率70％比较,差异无统计学意义(P＞0.05).手术组Ⅲ度踝关节骨折治疗优良率为93.8％,保守组为83.3％,2组对比差异无统计学意义(P＞0.05).手术组Ⅳ度优良率为83.3％与保守组Ⅳ度优良率70％对比,差异无统计学意义(P＞0.05).手术组患者住院天数显著高于保守治疗组,2组对比差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者都并发创伤性关节炎,但并发症差别对比无统计学意义.结论 手术治疗及保守治疗对旋后外旋型Ⅲ、Ⅳ度踝关节骨折均有治疗效果,在Ⅲ度踝关节骨折中手术治疗效果更佳,而保守治疗住院天数少,治疗安全系数高.     

动力性髋关节螺钉治疗股骨粗隆间骨折27例

1995年5月至2001年6月本院对27例股骨粗隆间骨折采用动力性髋关节螺钉(DHS)内固定,经随访6个月至5年,疗效满意.现报道如下.     

普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效比较

目的观察并比较普通钢板与锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效。方法将50例桡骨远端粉碎性骨折老年患者,随机分为两组,普通钢板组20例采用普通钢板固定治疗,锁定钢板组30例采用锁定钢板固定治疗,比较两组的临床疗效,对不同钢板的固定效果进行评估。结果随访后,在骨功能评价项目中,锁定钢板组优13例（43.33%）,良13例（43.33%）,优良率为86.67%;而普通钢板组为3例（15.00%）,8例（40.00%）及55.00%,锁定钢板组的优良率明显高于普通钢板组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;在影像学评估项目中,锁定钢板组优12例（40.00%）,良15例（50.00%）,优良率为90.00%;而普通钢板组为2例（10.00%）,10例（50.00%）及60.00%,锁定钢板组的优良率明显高于普通钢板组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论锁定钢板治疗老年桡骨远端粉碎骨折的疗效优于普通钢板,值得临床应用及推广。     

外固定器结合有限内固定早期治疗复杂性浮膝损伤

【目的】探讨外固定器结合有限内固定早期治疗复杂性浮膝损伤的临床疗效。【方法】采用A0外固定架结合螺钉,克氏针,钢丝等有限内固定早期治疗复杂性浮膝损伤27例。【结果】27例病例全部获得随访,随访时间为18（8～30）个月,骨折愈合时间：胫骨16（12～20）周,股骨20（16～22）周。肢体功能情况参照Karlstron和Olerud对同侧股骨和胫骨骨折的分级标准进行评价：优14例,良8例,中3例,差2例,优良率为81．5％。【结论】外固定器结合有限内固定是早期治疗复杂性浮膝损伤的较好方法。     

动力性髋关节螺钉治疗股骨粗隆间骨折27例

1995年5月至2001年6月本院对27例股骨粗隆间骨折采用动力性髋关节螺钉（DHS）内固定，经随访6个月至5年，疗效满意。现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组27例，男9例，女18例；平均年龄64(40~83)岁；左侧13例，右侧14例；按Evans分类：稳定型5例，Ⅰ型3例，Ⅱ型2例；不稳定型22例，Ⅲ型14例，Ⅳ8例。1.2手术方法术前行胫骨结节牵引至骨折复位，硬膜外麻醉，作股骨上段外侧切口显露大转子及股骨干，牵引患肢于外展内旋位复位骨折。在大粗隆下方2.5~3cm处安放角度尺，钻入导针，C型臂X线机透视，使导针针尖达股骨头皮质下1~1.5cm，以组合…     

T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的体会

目的：探讨T型钢板治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法：对20例肱骨外科颈骨折患者采用切开复位T型钢板内固定治疗。结果：20例患者随访6～12月，平均9．2个月，全部骨性愈合，肩关节优良率90％。结论：T型钢板固定牢固，能进行早期功能锻炼，避免了关节粘连、松弛及肩峰撞击症的发生，是治疗肱骨外科颈骨折的有效方法。     

Atlas钛缆固定齿状突骨折并寰枢椎脱位

目的 评估Atlas钛缆固定齿状突骨折并寰枢椎脱位手术疗效。方法回顾性分析四年来16例手术病人的手术治疗和疗效。结果 手术方法符合生理结构，手术时间平均70分钟，内固定牢靠。结论 钛缆系统操作简便安全，内固定坚强牢靠，植骨融合率高，并发症少，在寰枢椎融合术中有良好的应用前景。     

跟骨钉治疗跟骨骨折的现状

跟骨骨折是一种常见但复杂的骨折,治疗不当将严重影响生活质量。跟骨外侧 L 切口切开复位内固定术一直被认为是跟骨骨折治疗的“金标准术式”,但这种经典的手术方式可伴随严重的软组织并发症,因而跟骨骨折的微创治疗是诸多学者的研究方向。跟骨钉 (Calcanail^?) 是近来报道的一种用于跟骨骨折微创治疗的交锁钉,取得了良好固定效果,并可有效减少跟骨骨折的软组织并发症。本文就跟骨钉在跟骨骨折中的应用做一综述。