某基层医院158例医务人员职业暴露调查

目的 了解某医院职业暴露的发生现状,进一步完善医院职业防护措施,降低医务人员职业暴露风险。方法 分析2017—2019年发生职业暴露的医务人员基本情况、暴露科室、暴露部位、暴露环节、暴露源等信息。结果 医院发生的职业暴露以护士为主,占70.25%;职业暴露主要发生在内科,占49.37%;常见暴露地点在病房,占65.82%;手部最易发生职业暴露,占86.08%;锐器伤为主要暴露方式,占87.97%,发生职业暴露的主要操作为拔针,占35.44%;暴露源阳性以HBV为主,占15.19%。结论 加强对医务人员,特别是低年资护士、实习生的职业防护培训,增强职业防护意识,落实标准预防,严格执行标准操作规范,可有效预防和减少职业暴露的发生。     

慢性肾功能衰竭患者体内儿茶酚胺代谢的研究进展

随着社会的发展,慢性肾功能不全(CRF)的患病率日益增高,以高血压为核心的心血管问题是慢性肾功能不全治疗的一大难题.慢性肾功能不全的高血压机制十分复杂.慢性肾功能不全患者体内存在高浓度的儿茶酚胺,被认为是部分慢性肾功能不全患者高血压与心血管并发症的重要原因.     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝46例

<正>腹股沟疝是普外科常见病,以往采取的传统疝修补术多采用张力性疝修补术,有较高的复发率。另外,老年人腹壁组织薄弱且常伴随老年性慢性支气管炎、肺气肿、便秘、前列腺增生等诸多引起腹内压增高的疾病,故老年性复发疝呈增多趋势〔1,2〕。本院从2008年5月至2013年3月,采用疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟复发疝,获得满意效果。1临床资料1.1一般资料本组46例,男43例,女3例,年龄60⁸6(平     

多囊肝并多囊肾1例及家谱调查

多囊肝病常与多囊肾病同时存在,目前临床上尚无统一的诊断标准.九江学院附属医院2011年1月10日收治1例多囊肝合并多囊肾患者,报告如下. 1 临床资料 1.1 先证者资料 患者,女性,65岁,因"反复腹胀10余年,加重3个月"入院.     

慢性乙型肝炎拉米夫定耐药患者HBV基因型及ALT变化的观察

观察慢性乙型肝炎患者用拉米夫定治疗后HBVP基因变异与不同HBV基因型感染及HBV DNA复升水平和转氨酶变化.收集51例慢性乙型肝炎患者用拉米夫定治疗52-78周后发生YMDD变异的血清标本,对照组128例未用拉米夫定治疗的慢性乙型肝炎患者血清标本,应用聚合酶链反应方法,测定HBV DNA基因型;用限制性片段长度多态性分析方法(PCR RELP)测定HBV DNA YMDD变异;同时进行HBV DNA定量分析.结果显示51例拉米夫定治疗后HBV DNA基因变异患者以B型和C型为主,分别为10例(19.6%)和39例(76.47%),B C混和型2例(3.92%),未见其它基因型.拉米夫定治疗引起HBVDNAYMDD变异可以发生在不同HBV基因型感染的慢性乙型肝炎患者中,与对照组比较二者没有显著性差异.     

宫颈癌组织中DCR3表达与外周血T细胞亚群的相关性研究

目的探讨宫颈癌组织中诱骗受体3(DCR3)表达与外周血T细胞亚群之间的相关性。方法免疫组织化学法检测宫颈上皮内瘤变(CIN)、宫颈癌(CC)及正常宫颈组织中DCR3表达情况,并检测宫颈癌组织中实质及间质内T细胞表面抗原CD3、CD4、CD8阳性细胞数量;应用流式细胞术分析患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+T数量变化情况,分析研究宫颈癌组织中DCR3表达与患者外周血T细胞亚群之间的相关性。结果 DCR3表达强度与宫颈病变严重程度有关;宫颈癌患者外周血中T细胞数明显降低,且宫颈组织中DCR3表达与患者外周血中CD3+T、CD4+/CD8+呈负相关;宫颈癌变后实质内T细胞数明显减少,T细胞主要聚集于肿瘤间质内。结论 DCR3参与了宫颈癌细胞免疫逃逸,外周血T细胞亚群联合DCR3检测可作为宫颈癌免疫诊断指标,为患者免疫治疗提供基础。     

强的松联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨强的松片联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作的疗效。方法 90例哮喘中度急性发作患者随机分成实验组、对照组各45例。两组患者均于接诊第1天予氨茶碱0.25 g加入250 ml的5%葡萄糖注射液中进行静脉滴注1次及甲基强的松龙40 mg加入100 ml的0.9%氯化钠注射液中进行静脉滴注1次;每日雾化吸入可必特液2.5 ml/次,2次/d。实验组,30 mg强的松片每日顿服、孟鲁司特10 mg每晚1次口服及茶碱缓释片0.1 q 12 h;对照组,30 mg强的松片每日顿服及孟鲁司特10 mg每晚1次口服。两组均治疗7天。比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果 (1)实验组治疗后总有效率为97.8%;对照组治疗后总有效率为82.2%。实验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)实验组临床症状及体征缓解的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗期间未见明显不良反应。结论强的松片联合孟鲁司特及小剂量茶碱缓释片口服治疗成人支气管哮喘中度急性发作疗效显著,值得临床推广应用。     

内镜下治疗引起食管穿孔合并食管壁内夹层一例报道

随着内镜诊疗技术的普及和提高,其适应证明显扩大,相应并发症报道亦有增多的趋势,最常见并发症之一是食管穿孔,但内镜诊疗引起食管壁夹层国内鲜见报道。本科于2013年9月诊治1例内镜下治疗引起食管壁内夹层患者,现报道如下。     

乌司他丁联合前列地尔辅助治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征的临床疗效及预后

目的:探讨乌司他丁联合前列地尔辅助治疗脓毒症所致急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)的临床疗效以及对预后的影响.方法:选取2018年2月至2020年3月绵阳市中心医院收治的脓毒症所致ARDS患者79例,采用随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(39例...