结核分枝杆菌潜伏性感染相关抗原的研究进展

结核病（Tuberculosis， TB）是由结核分枝杆菌（Mycobac-terium tuberculosis， Mtb）感染引起的传染性疾病。全世界范围内约1／3的人为结核分枝杆菌潜伏性感染（ latent TB infec-tion， LTBI），其中10％的LTBI感染者最终会发展为活动性结核［1］。 LTBI感染者体内的Mtb通常以休眠菌的形式存在巨噬细胞内，通过改变自身特征和代谢途径适应宿主体内环境长期存活于人体内。休眠的Mtb在宿主免疫力下降时被激活、增殖、播散，最终发展为活动性结核［2］。潜伏感染不是简单的细菌暂停生长状态，而是与宿主免疫系统的动态平衡。至少有3个系统参与其中：休眠调节系统、Mtb再激活系统、毒素-抗毒素系统（ toxin-antitoxin system， TAS）［3］。潜伏感染相关抗原的发现为潜伏感染诊疗提供了坚实的理论依据及广阔的应用潜力。现将 Mtb潜伏感染相关抗原的研究进展综述如下。     

p62蛋白在肺腺癌患者中表达的研究

探讨p62蛋白在肺腺癌（lung adenocarcinoma,LUAD）中的表达情况。采用横断面研究,选择2011年12月至2013年5月上海市同济大学附属同济医院诊治的60例肺腺癌患者组织标本进行石蜡包埋和组织芯片制作,采用免疫组织化学技术（immunohistochemistry,IHC）检测肺腺癌患者癌组织和癌...     

海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼在桡骨远端骨折治疗中的应用

目的:观察海桐皮汤加桂枝外洗配合功能锻炼在桡骨远端骨折治疗中的应用效果.方法:对38例桡骨远端骨折临床愈合后的患者采用海桐皮汤加桂枝薰洗4周配合腕关节功能锻炼康复治疗.结果:根据Dienst功能评定标准,对38例患者受伤腕关节进行功能评定,优20例,良11例,可6例,差1例,优良率为81.6％.结论:海桐皮汤加桂枝配合功能锻炼治疗桡骨远端骨折临床疗效肯定.     

晚期糖基化终末产物受体与肺发育及肺损伤

晚期糖基化终末产物受体(receptor for advanced glycation end,RAGE)是细胞表面分子免疫球蛋白超家族的成员之一.作为模式识别受体,它可与多种不同的配体结合.在正常生理状态下,RAGE在大多数组织中一般呈低水平表达,病理状态下其表达上调;而在肺部的Ⅰ型上皮细胞有较高水平的基础表达,表明其在肺上皮细胞的增殖和分化及保持肺内环境稳态中起重要作用.RAGE在肺部的正常表达遭到破坏可导致多种肺部疾病,如急慢性肺损伤等.它的可溶性形式sRAGE,作为一种诱饵受体,已被证实可作为肺泡Ⅰ型上皮细胞损伤的重要标志物,说明RAGE在肺的生物学行为中起着重要的作用,并且可能成为肺损伤性疾病治疗的靶点.     

​建设区域医学科技伦理中心的思考

医学科技创新活动要在《关于加强科技伦理治理的意见》的要求下开展,而医学科技伦理治理面临的挑战也亟须得到重视。建设独立、专业的区域医学科技伦理中心有其必要性、其职责与运行保障要素也应明确,一方面促进医学科技创新发展并确保遵循伦理规范,另一方面还需要政府及相关部门做好顶层设计,构建监管与技术服务并重的科技伦理治理体系。     

初发糖尿病患者心理护理工作的研究

目的探讨心理护理对初发糖尿病患者患病早期的心理状态的影响。方法对34例初发糖尿病患者在患病早期进行深度访谈,并采用现象学分析法分析资料。结果将初发糖尿病患者患病早期的真实体验归纳为4个主题:(1)确诊前的自我感受;(2)对确诊结果的心理承受差,否认与求证的患者占47.05%,焦虑与绝望占23.52%;(3)适应角色改变,患者经治疗后,自我反省占29.41%,对治疗方案的不理解占11.76%,对家人抱怨占4.70%;(4)拟出院及出院后心理改变。结论初发糖尿病患者患病早期会出现复杂、强烈的心理反应,护理人员应根据患者的情绪,有针对性的采取措施辅助其身心康复。     

有限切开囊内复位治疗肱骨近端粉碎性骨折

自2003-2006年，我们采用有限切开、囊内复位、解剖钢板治疗肱骨近端粉碎性骨折45例，取得了较好的疗效，现总结报告如下。1临床资料本组45例，男33例，女12例。年龄45～83岁，平均63岁。跌伤37例，车祸伤8例，均为闭合性损伤。按Neer肱骨近端分类标准分类，2部分骨折者6例，3部分者24例，4部分者15例。伤后至就诊时间最短2小时，最长14天，平均1.5天。     

改良手术入路治疗老年股骨转子间骨折

自2005—2007年4月，我们应用改良手术入路治疗老年股骨转子间骨折86例，取得满意疗效。现总结报告如下。     

掌侧入路囊内复位治疗桡骨远端粉碎性骨折

目前，桡骨远端骨折的治疗以手法复位居多，对简单骨折疗效较满意，对粉碎性骨折却很难获得良好效果。随着内固定技术的提高，近年来提倡手术治疗的报道较多。然而，桡骨远端粉碎性骨折的手术治疗仍然是临床上棘手的难题。自2002—2006年5月，我们对42例桡骨远端粉碎性骨折患者采用切开、囊内复位、小斜T型钢板内固定治疗，取得满意疗效。现总结报告如下。     

双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折是肘部的一种严重损伤.近年来对于青壮年有移位的髁间骨折,多采用切开复位内固定.自1998年～2001年,笔者采用肱骨下端背侧双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折24例,报告如下.