缝隙连接蛋白26对小鼠噪声易感性的影响

目的探讨降低耳蜗缝隙连接蛋白26(connexin 26,Cx26)表达对暴露于噪声环境中小鼠噪声易感性的影响。方法条件诱导性Cx26基因敲除新生小鼠32只,随机分为空白组、他莫昔芬(tamoxifen,TMX)组、噪声组、噪声+TMX组各8只,TMX组于出生第18天给予单次TMX(1.5 mg/10g)皮下注射;噪声组于出生第24天开始暴露于100dB声压级(sound pressure level,SPL)稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;噪声+TMX组于出生第18d天给予单次TMX(1.5mg/10g)皮下注射,出生第24天开始暴露于100dB SPL稳态白噪声中,每日连续8h,持续7d;空白组不作处理。分别于实验前(出生第15天)、实验结束后(出生第30天)检测4组小鼠宽带短声(Click)及频率为8、16、32kHz短声听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)的反应阈;实验结束后处死小鼠,迅速断头取出双侧耳蜗,Western blot法检测Cx26蛋白表达。结果 4组实验前Click及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈比较差异均无统计学意义(P0.05);噪声+TMX组实验结束后Click[(42.08±5.42)dB SPL]及8、16、32kHz频率短声ABR反应阈[(47.08±5.82)、(62.92±9.16)、(84.58±4.98)dB SPL]均高于噪声组[(29.38±4.03)、(40.63±6.80)、(39.06±7.35)、(56.25±12.45)dB SPL]、TMX组[(21.50±5.80)、(28.50±4.74)、(25.50±4.97)、(37.50±7.17)dB SPL]、空白组[(24.58±5.82)、(28.33±6.51)、(29.17±3.59)、(39.17±8.75)dB SPL](P0.05),且噪声组高于TMX组和空白组(P0.05),TMX组与空白组比较差异无统计学意义(P0.05);实验结束后耳蜗Cx26蛋白表达在噪声+TMX组(0.710±0.175)、噪声组(0.774±0.157)、TMX组(0.851±0.087)均低于空白组(1.117±0.114)(P0.05),噪声+TMX组、噪声组、TMX组耳蜗Cx26蛋白表达比较差异无统计学意义(P0.05)。结论降低耳蜗Cx26蛋白表达可增加小鼠对噪声的易感性。     

鼓室成形术联合乳突根治术治疗胆脂瘤中耳炎临床疗效及并发症探讨

目的:探讨胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术治疗临床疗效及并发症发生状况。方法:选择某院2016年1月～2017年6月间80例胆脂瘤中耳炎患者,采用随机数表法分为根治组(n=40)与联合组(n=40),根治组实施乳突根治术,联合组实施鼓室成形术联合乳突根治术,对比不同术式的运用效果。结果:联合组患者治疗总有效率较根治组明显升高(P=0.015),联合组患者并发症发生率较根治组明显降低(P=0.028)。结论:胆脂瘤中耳炎患者实施鼓室成形术联合乳突根治术可提升疗效,降低并发症发生。     

等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌的远期疗效及其对嗓音声学影响

目的　探究等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌（early glottic cancer,EGC）的远期疗效及其对嗓音声学的影响。 方法 回顾性分析2010年5月~2011年5月河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科收治的95例EGC患者临床资料,根据治疗方案的不同将其分为研究组和对照组,对照组46例行CO2激光切除术,研究组49例行等离子射频消融术治疗,比较两组视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）、临床疗效总有效率、嗓音学指标（基频微扰、标准化噪声能量、振幅微扰）、术后生活质量（躯体疼痛、生理功能、生理职能、总体健康评分）及远期疗效（5年生存率、局部复发率）。 结果 VAS评分研究组较对照组无统计学差异（P>0.05）;总有效率研究组高于对照组（P<0.05）;术后6个月嗓音学指标研究组低于对照组（P<0.05）;术后生活质量评分研究组略高于对照组,差异无统计学意义（P>0.05）;5年生存率、局部复发率研究组较对照组无统计学差异（P>0.05）。 结论 等离子射频消融术治疗老年早期声门型喉癌临床疗效较好,具有嗓音恢复快、术后疼痛感轻的优势,值得临床推广应用。