杭州市2020—2021年男男性行为人群HIV-1感染者分子网络及治疗前耐药特征

目的了解杭州市男男性行为人群(men who have sex with men, MSM)HIV-1感染者的分子网络及治疗前耐药特征。方法收集杭州市2020—2021年新确证HIV-1感染且未经抗病毒治疗的MSM病例血样, 扩增HIV-1pol区基因并测序。使用MEGA6.0软件构建系统进化树判断亚型, 通过Cytoscape3.7.0软件绘制分子传播网络图。使用美国斯坦福大学HIV耐药数据库在线分析耐药情况。结果共获得1 158条pol基因序列和9种HIV-1亚型, 以CRF07_BC(49.9%, 573/1 158)和CRF01_AE (36.7%, 425/1 158)为主。初始CD4+T淋巴细胞个数在不同亚型间的差异有统计学意义(χ2=37.02, P<0.001)。以1.0%基因距离阈值绘制HIV-1分子传播网络, 形成104个传播簇(簇内病例数2～72例), 入网率34.7%(402/1 158);发现一个包含72例患者的CRF07_BC活跃传播簇。治疗前耐药株流行率为7.5%(87/1 158);对蛋白...     

药熨结合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床护理

目的 观察药熨法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法 将 72例腰椎间盘突出症的患者,采用药熨法配合艾灸治疗,于 3个疗程结束后进行评估。结果 治愈23 例,有效 46 例,无效 3例,总体有效率(治愈加有效)达95.8％ 结论 药熨法配合艾灸治疗腰椎间盘突出症疗效肯定,操作简单、方便,无副作用,适宜基层医院使用。     

哮喘患儿家属健康教育需求的调查与分析

哮喘是常见的儿科慢性呼吸道疾病,由于遗传、气候、生活条件等因素的影响,近年来发病率有上升趋势,已成为严重的公众卫生问题。由于哮喘常反复发作,严重影响患儿的身心健康和学习、生活,也给家庭带来了较大的经济负担和心理压力。对患儿家属实施健康教育,有利于患儿的康复[1]。对家属进行健康教育可以让其了解疾病的基本知识,日常护理的注意事项,从而减少发病率。本次通过对50例住院患儿家属健康教育需求的调查,了解哮喘患儿家属健康教育知识需求现状,以便更好地开展健康教育工作。报告如下：     

压缩感知联合并行采集技术的屏气3D LAVA FLEX序列在肝脏磁共振快速成像中的应用

目的 探讨压缩感知（compressed sensing, CS）不同加速因子（acceleration factor, AF）联合并行采集技术（parallel acquisition technique, PAT）基于区域增长和相位校正水脂分离技术的三维肝脏容积加速采集（three-dimensional liver acqusition with volume acceleration flexible, 3D LAVA FLEX）屏气序列在肝脏MR快速成像中的应用。材料与方法 招募28名健康受试者,采用GE Architect 3.0 T MR仪行结合PAT AF 2以及不同CS AF的屏气3D LAVA FLEX序列的肝脏扫描。扫描序列分为五组,分别为PAT 2组和基于PAT 2的CS 1.2、CS 1.5、CS 2、CS 2.4组。由两位观察者分别对肝脏的水相、同相位（in-phase, IP）、反相位（opposed-phase, OP）图像质量进行5分制主观评分。取肝门水平的同一层面,放置感兴趣区域（region of interest, ROI）于肝右叶前、后段和肝左...     

1例男男性行为者的HIV急性期感染诊断

男男性行为者(MSM)由于多性伴和"知行分离"等特点,已成为艾滋病病毒(HIV)感染的重要人群,及早发现感染者并给予干预,是减少二代传播的重要途径.采用同时检测血清中p24抗原和抗体的第四代检测试剂和HIV核酸检测技术有利于发现早期及急性期感染者.在实际工作中遇到一位MSM急性期感染者,现报告对其检测和诊断情况.     

实验室质量管理体系不符合项分析

实验室计量认证和食品检验机构资质认定是实验室资质认定专家评审组对检验机构的全面审核,具有一定的公正性和权威性,也是检验机构不可替代的提高检测技术和管理水平、持续改进管理体系的有效方法[1-6]。本文收集2011年-2017年本实验室外部审核发现的不符合项,分析产生的原因,研究防治的关键点,总结本实验室运行中的薄弱环节,以供类似实验室人员参考。     

浙江省强制隔离戒毒人群性传播疾病感染状况及影响因素分析

目的了解浙江省隔离戒毒人群性传播疾病(STD)感染状况及其影响因素。方法问卷调查隔离戒毒人员资料,隔离前检测梅毒、HIV、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、支原体、衣原体和淋球菌感染情况,评估感染危险因素。结果总感染率为83.8%。感染者年龄和吸毒年限均高于非感染者(P<0.01);单项感染组感染率更高,平均年龄和吸毒年限更低(P<0.01);年龄>30岁者混合感染率均高于<30岁者(P<0.05);吸食新型毒品和非注射吸毒者混合感染率分别低于吸食其他毒品和注射吸毒者(P<0.05);吸毒>1年者各种感染率均高于<1年者(P<0.05);男性混合感染率低于女性(P<0.01);有基础疾病者混合感染率高于无基础疾病者,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。回归分析显示吸毒年龄、基础疾病和吸毒年限是STD感染的独立危险因素(P<0.01)。结论浙江省隔离戒毒人群STD感染率高,年龄大、有基础疾病、吸毒年限长可显著增加STD感染风险。     

基于芯片式数字PCR技术的乙型肝炎病毒绝对定量检测方法的建立及应用

目的建立芯片式数字PCR技术用于乙型肝炎病毒的绝对定量检测,并对此方法的灵敏度、检出限、检测范围开展评估。方法本研究设计了芯片式数字PCR用于乙型肝炎病毒绝对定量检测的引物探针,并对扩增条件、反应的体系进行了优化,采用阴性对照法和稀释法对检出限、检测范围和检测方法的重复性进行评估。同时与实时荧光定量PCR的结果作了平行比较。结果芯片式数字PCR检出限为3.94×10~4copies/ml,检测范围是3.94×10~4copies/ml~2.82×10~7copies/ml,重复性的相对标准偏差(RSD)为2.89%~13.37%。相比较实时荧光定量PCR,对样本的浓度要求苛刻,高稀释倍数与阴性对照均出现阳性。结论本研究建立了芯片式数字PCR技术用于乙型肝炎病毒的绝对定量方法,不必依赖对照品或标准品,可高度耐受PCR反应抑制剂,为乙型肝炎病毒载量的测定提供了一种新的检测手段。     

经输血传播的1例恶性疟报告

目的调查丽水市本地1例无外出史恶性疟病例的传染源和感染途径。方法开展流行病学调查,采集血库留存血样、可疑献血者及其所有受血者的血液,采用金标试剂检测疟原虫抗原、涂片吉氏染色镜检疟原虫、实时荧光PCR检测疟原虫核酸3种方法检测4个型别疟原虫。结果该病例无外出史,2个月前曾住院并有输血史,涉及8位献血者,其中1人曾在非洲赤道几内亚居住生活,其捐献的血液红细胞成分输给了该病例,血浆成分输给了另外1人。该献血者的血液、血库留存的血样及病例的血液均检测到恶性疟原虫抗原,镜检恶性疟原虫及恶性疟原虫核酸检测均呈阳性,其余型别疟疾检测结果均为阴性,接受血浆者的检测结果均为阴性。结论该病例为输入境外返乡恶性疟感染者血液而继发感染,系恶性疟原虫携带者无偿献血时血液疟原虫漏检引起。     

吴茱萸贴药促进妇科术后肠蠕动恢复的功效探讨

目的 探讨吴茱萸贴药对妇科术后肠蠕动恢复的临床应用功效。方法选择2012年5月到2012年12月在上海浦东光明中医医院妇科手术的患者160例。随机分为两组,观察组80例术后采用吴茱萸神阙穴贴药,对照组80例采用常规的方法,待其自然通气。比较两组第一次肛门排气的时间。结果 观察组与对照组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论：采用吴茱萸贴药对妇科术后肠蠕动恢复有积极意义。