后路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折并脊髓损伤

目的探讨脊柱后入路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定治疗胸腰椎骨折并不全瘫的效果。方法对27例胸腰椎骨折进行后路减压、植骨及Dick、RF内固定治疗。结果术后平均随访时间为11个月(6～20个月),脊柱后凸角度(Cobb’s角)由术前的24°平均恢复到10°(5°～15°);伤椎椎体前缘高度由术前35%(10%～60%)平均恢复到90%(80%～100%)。按Frankel脊髓神经功能分级标准D级19例,E级8例。结论后入路减压加短节段椎弓根螺钉系统内固定具有手术操作简单、损伤小、椎管减压充分等优点,有利于脊髓功能的恢复。     

髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折基础与应用研究

目的探讨髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折的临床疗效。方法：(1)107例成人股骨X线正、侧位片观测髓腔形态结构特点；(2)在X线片上测量估算髓内钉可达到股骨远端的最远距离，复位骨折，术中X线临测扩髓延长股骨远端髓腔至关节面上10～15mm，采用髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折12例，2例不稳定骨折髓内钉同定后均加用小钢板单侧骨皮质螺钉同定。结果：12例骨折均达解剖复位或接近解剖复位，全部愈合。结论：髓腔延长顺行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折具有创伤小，基本不损伤膝关节，术中出血少，稳定性好，膝关节功能恢复良好，骨折愈合率高等优点，值得临床推广和应用。     

双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折

目的 探讨双钢板内固定治疗成人肱骨远端骨折的治疗效果。方 法回顾及分析我院1999年2月～2004年1月应用双钢板内固定治疗肱骨远端骨折17例，骨折按AO／ASIF分型，A2型3例，A3型5例，C1型4例，C2型5例。结果 随访时间10～18个月，平均11．0个月。按Aitken和Rorabeek标准进行功能评定，结果 优12例，良3例，可2例，差0例，优良率88．2％。结论 双钢板内固定治疗肱骨远端粉碎性骨折有适应症广及固定牢靠的优点，疗效满意。