炔羟雄烯唑治疗狼疮性血小板减少症

血小板减少症可见于系统性红斑狼疮。本文报道用炔羟雄烯唑(danazol)治疗3例狼疮性血小板减少症的经验,其中2例为皮质类固醇失效,另1例禁忌用大剂量皮质类固醇。3例皆为女性,年龄分别为19、24和45岁,治疗     

电烧伤大鼠血清诱导单核细胞分泌VEGF对单核-内皮细胞黏附作用的影响

目的:观察电烧伤大鼠血清诱导的单核细胞分泌血管内皮生长因子(VEGF)的水平,探讨其对单核细胞与血管内皮细胞黏附作用的影响。方法:制做电烧伤大鼠模型,制备电烧伤大鼠血清,同时制备正常大鼠血清作为对照。采用夹心ELISA法检测正常大鼠血清和电烧伤大鼠血清中VEGF及其可溶性受体s Flt-1含量。按照随机数字表法将人单核细胞株THP-1细胞分为正常血清组和电烧伤血清组,ELISA法检测2组细胞上清液中VEGF和s Flt-1含量。按照随机数字表法将人单核细胞株THP-1细胞分为正常血清组、烧伤血清组、正常血清+阻断剂组和烧伤血清+阻断剂组。取培养3 h、6 h的THP-1细胞,加入单层血管内皮细胞株EA.hy926细胞,行单核-内皮细胞黏附检测。结果:大鼠电烧伤后血清VEGF水平较正常大鼠显著增加,s Flt-1水平较正常大鼠明显减少。电烧伤血清诱导THP-1细胞分泌VEGF,s Flt-1水平随之减少。电烧伤血清可促进单核细胞与内皮细胞的黏附作用,s Flt-1可抑制电烧伤血清诱导的单核细胞与内皮细胞的黏附作用。结论:电烧伤大鼠血清诱导单核细胞分泌VEGF,从而促进单核-内皮细胞黏附。阻断VEGF的生物学效应,可有效抑制单核-内皮细胞的黏附。     

封闭负压治疗对猪深Ⅱ度烧伤创面的影响

目的观察封闭负压治疗对猪深Ⅱ度烧伤创面的影响。方法采用控温控压电烫仪在3只普通家猪背部对称制造深Ⅱ度热力烧伤模型,每只猪背6个创面(共18个),左右对称创面视为一对,共9对创面随机分为持续负压组、间歇负压组、常规换药组。造模24 h后两负压组分别给予持续及间歇封闭负压治疗,压力值均为-125 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),常规换药组给予常规换药治疗。于治疗后当天、第3、6、9、14天,分别测量创面面积并计算愈合率;取创面组织进行常规苏木精-伊红(HE)染色,光学显微镜下观察病理学变化,采用免疫组织化学染色法计算细胞增殖指数(PI)及血管内皮细胞计数;记录最终创面愈合时间。数据行单因素方差分析及LSD-t检验。结果 (1)治疗后第3天,持续负压组、间歇负压组创面愈合率分别为(18.51±4.38)%、(14.26±5.98)%,均高于常规换药组(3.86±2.35)%,差异有统计学意义(t=56.552、40.139,P﹤0.05、=0.001),治疗后第6天,两负压组分别达(24.74±3.25)%、(20.55±3.43)%,仍高于常规换药组(13.41±4.08)%,差异有统计学意义(t=5.473、3.432,P﹤0.05、=0.004),治疗后第9天,其愈合率分别达(49.81±3.88)%、(46.96±3.16)%,均高于常规换药组(34.29±6.69)%,差异有统计学意义(t=5.563、4.541,均P﹤0.05)。(2)持续负压组、间歇负压组愈合时间分别为(11.67±0.52)d、(11.50±1.05)d,均短于常规换药组(13.00±0.89)d,差异有统计学意义(t=2.715、3.055,P=0.016、0.008),两负压组间比较,差异无统计学意义(t=0.340,P=0.739)。(3)治疗后第3天,常规换药组创面炎症细胞浸润较两负压组重,其高峰持续到第9天,第14天逐渐消退。(4)治疗后第3天,持续负压组和间歇负压组细胞PI明显升高,高于常规换药组,差异有统计学意义(t=10.413、9.080,均P﹤0.05),治疗后第6天分别达高峰,仍高于常规换药组,差异有统计学意义(t=4.549、5.557,均P﹤0.05),治疗后第9、14天,3组细胞PI无明显差异。(5)治疗后第3、6天,持续负压组、间歇负压组血管内皮细胞计数均高于常规换药组,差异有统计学意义(均P﹤0.05)。治疗后第9、14天,3组血管内皮细胞计数差异无统计学意义(F=1.639、1.711,P=0.218、0.205)。结论与常规换药相比,封闭负压引流治疗能加快创面坏死组织清除,促进创面炎症反应消退,加速深Ⅱ度烧伤创面愈合。     

大学生在线音乐感知价值量表的编制与检验

通过文献综述、理论分析、开放式问卷调查,建构在线音乐感知价值的维度模型,编制大学生在线音乐感知价值量表。通过800名大学生的问卷调查,对数据进行项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析和信度分析,最终形成22个项目的大学生在线音乐感知价值量表。量表包括认知价值、情感价值和社会价值三个因素;各分量表及量表的Cronbach′s α系数均高于0.80;验证性因素分析结果表明,大学生在线音乐感知价值量表结构合理,模型拟合度好;量表具有良好的信效度,各项指标均达到心理测量学的要求,可作为测量和评估大学生在线音乐感知价值的工具。     

人类微小病毒B_(19)在遗传性溶血性贫血患者中引起流行性急性纯红细胞再生障碍性贫血

作者对1984年美国俄亥俄州东北部发生的26例遗传性溶血性贫血患者的流行性纯红细胞再生障碍性贫血(下简称再障)作了调查。男14、女12例,年龄2～23岁。其中镰状细胞病20例,血红蛋白 SC 病4例,镰状细胞-β地中海贫血和遗传性球形细胞增多症各1例。这些病人在纯红细胞再障出现前1～17(中位数4)天都已有前驱症状:发热、畏寒、嗜睡或疲乏;85%有     

用碱性磷酸酶/抗碱性磷酸酶标记血液和骨髓标本作白血病的表型分类

周围血和骨髓中白细胞的免疫分析,对白血病的诊断和分类具有重要作用。但以往的方法对标本要求高,操作复杂,不适用于临床诊断。本文报道用碱性磷酸酶/抗碱性磷酸酶(alkaline-phosphatase/anti-alkaline-phosphatase,APAAP)的免疫细胞化学技术,对常规制备的血和骨髓细胞涂片进行标记和表型分类,并评价其可靠性。     

外固定支架治疗小儿肱骨中下1/3段骨折的临床体会

目的总结我院使用外固定支架固定治疗小儿肱骨中下1/3段骨折5例的体会。方法全部病例均行开放复位,并使用外固定支架固定,术后早期进行患肢功能的煅炼。结果全部病例均无桡N损伤并发症,在全部原有的病例中,总优良率达100%,取得了满意的疗效。结论外固定支架治疗小儿肱骨中下1/3段骨折,是一种操作简单、安全适用、牢固有效的固定方法,避免了小儿肱骨中下1/3段切开复位难操作和难固定及二次手术医源性损伤桡N之苦,利于患儿早期进行功能煅炼。     

后侧入路肱骨远端锁定钢板治疗肱骨干下1/3骨折23例疗效观察

肱骨干下1/3骨折由于闭合复位易并发桡神经损伤,维持对线困难,治疗后肘关节僵硬等,故手术治疗是目前大多数骨科医生的首选.但肱骨远端的特异外形使钢板的放置困难.