苯克磷系列药物治疗有机磷农药中毒的疗效观察

自1989年6月以来,我们应用苯克磷系列药物治疗有机磷农药中毒,并与传统疗法比较,显示了良好的效果。1.临床资料:随机分组,A组67例,用解磷定加大剂量阿托品;B组47例,用苯克磷系列药物加小剂量阿托品;C组65例,用苯克磷系列药物。三     

外周血淋巴细胞穿孔素和颗粒酶B在诊断移植肾急性排斥中的作用

目的探讨外周血淋巴细胞（peripheral blood lymphocyte，PBL）穿孔素和颗粒酶B表达水平在肾移植诊断急性排斥反应（acute rejection，AR）和抗排斥疗效中的关系。方法采用定量逆转录PCR（RT-PCR）方法动态测定AR（n=7）、肾功能延迟恢复（n=8）、近期肾功能正常（n=27）、长期肾功能稳定（n=25）组共67例肾移植患者移植前后PBL穿孔素和颗粒酶B表达水平和AR的关系。结果肾移植术后患者PBL穿孔素和颗粒酶B表达强度依次为AR组、肾功能延迟恢复组、近期肾功能正常组、长期肾功能稳定组，AR组与其它3组有显著性差异（P〈0．01）；其升高时间比临床上出现AR的症状早3d左右，随着AR的逆转，其表达也逐渐降至原有基础水平。结论定量RT-PCR测定PBL穿孔素和颗粒酶B的表达可以是一种无创的、较敏感的早期诊断肾移植AR的发生。并可预测抗排斥反应治疗效果。     

人胰腺核糖核酸酶的基因克隆、蛋白表达与活性测定

目的：构建人胰腺核糖核酸酶（hpRNase）原核表达载体、获得纯化hpRNase蛋白,为构建乳腺癌单链免疫毒素奠定基础。方法：针对编码hpRNase成熟蛋白基因的cDNA序列设计相应的引物,通过反转录PCR技术,从一例胰腺切除患者的组织标本中,扩增出编码hpRNase成熟蛋白的cDNA序列,亚克隆入表达载体pPROEX—HTb;在大肠杆菌BL21中经1PTG诱导融合蛋白表达,并用镍离子交换树脂进行蛋白纯化;通过RNA水解实验验证hpRNase重组蛋白的活性。结果：经PCR、酶切、测序等方法鉴定,hpRNase cDNA正确克隆人pPROEX—HTb表达载体;IPTG可诱导载体表达分子量约20kD的蛋白产物,经Westerm blot验证可与抗hpRNase抗体发生特异性反应;经镍离子交换树脂纯化后的重组蛋白可有效降解RNA。结论：成功构建hpRNase原核表达载体,并获得有RNA降解活性的hpRNase重组蛋白,为进一步构建乳腺癌单链免疫毒素奠定了基础。     

经尿道前列腺电切术并发症防治探讨

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)常见并发症及其处理,提高TURP的治疗效果。方法:回顾行TURP的前列腺增生症(BPH)患者332例,对并发症的发生及处理方法随访6个月。结果:本组无死亡病例,电切综合征(TURS)5例,继发性出血3例,暂时性尿失禁6例,膀胱颈挛缩3例,术后排尿困难3例,尿道狭窄13例。结论:精细地操作、有效地控制尿路感染可以减少TURP并发症的发生。     

EGCG对16Hz,155dB次声诱导的大鼠小胶质细胞过度激活的影响

目的:研究表没食子儿茶素没食子酸酯(epigallocatechin gallate,EGCG)对次声诱导的大鼠小胶质细胞过度激活的抑制作用,探讨EGCG潜在的次声对脑损伤的防护作用。方法:16 Hz,155 dB次声刺激原代培养的小胶质细胞,通过细胞因子表达量和免疫荧光染色,观察不同浓度(1μmol/L、10μmol/L、100μmol/L)的EGCG在不同时程(12 h和24 h)对次声激活的小胶质细胞的抑制作用。结果:1μmol/L或10μmol/L EGCG预孵可显著抑制次声后大鼠小胶质细胞IL-1β、IL-6、IL-18、TNF-α表达的上调,且10μmol/L组的作用最强(P<0.01)。10μmol/L EGCG可以减少次声诱导的小胶质细胞过度激活的形态变化。结论:EGCG对次声诱导的大鼠小胶质细胞过度激活具有显著的抑制作用。     

小儿躯干严重坏死性筋膜炎一例

患儿女,6岁,于2012年7月5日因全身多处出现红色斑丘疹伴有发热,在当地医院诊断为水痘,给予抗病毒治疗,治疗期间因发热间断应用了糖皮质激素,7月11日发现腰背部出现小片状红肿,且逐渐加重,局部皮肤变黑、坏死,且范围逐渐扩大,同时伴有高热,最高体温39.5℃,精神欠佳,因病情变化快,症状逐渐加重,于7月13日转入北京朝阳急诊抢救中心。入院查体:体温:39.3℃,脉搏:110次/min,呼吸:     

自制颈椎侧块锚钉在单开门颈椎管扩大成形术中的应用

目的 评价自制颈椎侧块锚钉在单开门颈椎管成型术(expansive open-door laminoplasty,ELAP)中的临床应用效果.方法 对28例需行单开门颈椎管扩大成形术的患者,术中应用自制颈椎侧块锚钉进行"门轴"侧固定,利用JOA评分及影像学检查进行临床疗效评价.结果 本组患者在术中应用自制颈椎侧块锚钉固...     

合并急性尿潴留的良性前列腺增生逼尿肌功能评估及术后疗效预测

目的评估幌并急性尿潴留(AUR)的良性前列腺增生(BPH)患者逼尿肌功能,预测术后疗效。方法对23例合并AUR的BPH患者术前后行尿动力学检查,评估逼尿肌功能(包括逼尿肌紊定性、顺应性、收缩功能),在治疗成功组与失败组之间进行比较。结果23例患者中,16例(70%)发生逼尿肌无抑制性收缩(DI),幅度5~168 cm H2O,平均(98±33)cm H2O(1cm H2O=0.098 kPa);20例(87%)可见有逼尿肌随意收缩;所有患者均明确诊断膀胱出口梗阻(BOO);4例(17%)患者术后不能排尿,需要留置导尿。手术前后患者年龄、DI的发生率、DI幅度、膀胱顺应性及测压容量、逼尿肌收缩力强弱在治疗成功组与失败组之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论合并AUR的BPH患者留置尿管10 d后行尿动力学检查,可以预测术后疗效。术前尿动力学检查DI幅度越大,逼尿肌收缩力越强,术后疗效越好;术前膀胱顺应性及测压容量异常增高、无DI出现者术后疗效差。     

五方散外敷配合骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症

目的:观察五方散加骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:随机将90例患者分为五方散加骨盆牵引治疗组60例(治疗组)和常规治疗组30例(对照组)。结果:治疗组总有效率86.7%,对照组总有效率66.7%,两组之间有显著性差异(P<0.05)。结论:五方散加骨盆牵引治疗腰椎间盘突出症治愈率高,疗程短,无明显不良反应。     

中年男性雄激素部分缺乏症的临床治疗

目的探讨睾丸酮补充治疗中年男性雄激素部分缺乏症的临床效果。方法依据雄激素部分缺乏问卷评分和血睾酮检测水平选择男科门诊雄激素缺乏症患者124例,随机分为两组:治疗组94例,给予安特尔80mg/次,每日2次,时间3个月。对照组30例未予特殊治疗。观察治疗前后雄激素部分缺乏评分和性激素水平变化。结果治疗组分别于1~3个月进行雄激素部分缺乏评分比较治疗前明显改善(P<0.01)。血清睾酮或游离睾酮水平治疗前后分别为TT(8.1±2.9)nmol/L,(20.2±1.3)nmol/L,FT(35.7±11.2)pmol/L,(66.7±14.9)pmol/L,差异有显著性(P<0.01)。对照组雄激素部分缺乏评分和血睾酮水平测定无显著性变化。结论中年男性雄激素部分缺乏症使用睾酮补充治疗,能有效地改善临床客观症状和提高性功能,具有安全性,依从性好,无不良反应等优点。