浅谈分析前质量控制

高质量的检验报告在临床诊断中至关重要,而分析前的质量控制对减少分析误差起着举足轻重的作用。本文从检验申请、患者准备、原始样品的采集、标本运送等方面对分析前质量控制进行阐述,使医、护及检验人员对分析前程序的各个环节进行更深一步的了解,从而保证检验结果的准确性。     

湖州市结核病耐药情况的比较研究

目的：分析湖州市实施现行结核病控制策略对耐药变迁状况的影响。方法收集2001-2004年（第1次监测）和2009年7月-2010年6月（第2次监测）湖州市各县（市、区）结核病新登记痰培养阳性并鉴定为结核分枝杆菌的结核病患者标本192和772份,培养阳性菌株标本做药敏试验,药敏试验采用比例法。结果第1次监测与第2次监测相比,总耐药率由25.25％下降至15.41％,差异有统计学意义（P＜0.01）;总耐多药率由6.88％下降至3.50％,差异有统计学意义（P＜0.01）;获得性耐药率自51.30％下降至43.02％,差异无统计学意义（P＞0.05）;初始耐药率由19.02％下降至11.95％,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论现行结核病控制策略实施下,结核病耐药率有所下降。     

同型半胱氨酸检测在临床上的应用

同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)又称高半胱氨酸,是一种与半胱氨酸同系的含硫非必需氨基酸,是蛋氨酸循环的正常代谢产物,人类不能从食物中直接获得,只有蛋氨酸在体内代谢后形成.健康成人血浆Hcy浓度为5～15μmol/L,儿童明显低于成人.随着年龄的增长,血浆Hcy浓度浓度逐渐增加[1].由于高Hcy血症在动脉粥样硬化和血栓栓塞性疾病的发生中起重要作用,一直以来被认为是心血管疾病的独立危险因素之一[2].近年来通过大量的研究表明,高Hcy还与肿瘤、老年性痴呆等其他疾病相关,从而使Hcy在临床应用领域大大增加,其在医学上的价值正得到广泛验证和承认,现将其临床应用综述如下.     

对33例性异常分化患者的细胞遗传学与临床分析

<正>正常的性别分化是一种自胚胎发育期至青春期发育成熟的序贯而连续的分化和发育过程。个体的染色体性别(遗传性别)在受精卵形成时就已确定,即46,XX为女性,46,XY为男性。并且由性染色体的差别决定了性腺的差别,即发育为卵巢及其附属器官着为女性,发育为睾丸及其附属器官者为男性。在染色体基因、性腺和其他一些因素的作用下,个体又向女性表现型或男性表现型性别(躯体性别和社会性别)发育。在胚胎发育的任何时期或任何步骤出现异常,均可引起性别分化异常或性发育疾病。本文对遗传咨询门诊中33例因不育、无精子症、原发闭经和外生殖器发育畸形等原因就诊的患者进行染色体检查及临床分析,探讨了性分化异常患者的遗传学基础。     

抗氧化剂复方丹参对急性肾小球肾炎的影响

急性肾小球肾炎(AGN)时,氧自由基和脂质过氧化反应是肾组织损伤的重要介质[1].为此,作者观察抗氧化剂复方丹参对AGN患者临床转归和血、尿指标的影响.     

3年医院病原菌分布调查分析

目的 调查近3年医院临床科病原菌在科室、部位、菌种等分布情况,以利于制定以后控制措施.方法 回顾2005年1月～2007年12月临床科室送检住院患者标本及发生医院感染病例病原菌情况进行分析.结果 发现不同科室送检标本构成比有明显差异:在送检的分泌物标本中显微骨科占42.83%,痰标本中神内呼吸科、神经外科分别占33.89%、33.36%;血标本中烧伤科占33.55%;病原菌的构成比中铜绿假单胞菌17.55%,金黄色葡萄球菌17.75%,鲍氏不动杆菌13.81%,极小棒杆菌12.18%.结论 外伤危重患者增多,病原菌分布与感染部位有密切关系,临床应引起重视,合理选用抗菌药物.     

循证护理应用于气管切开所致医院获得性肺炎中的效果

目的:探讨运用循证护理指导气管切开致医院获得性肺炎的护理效果。方法:对我科2005年11月～2007年11月气管切开患者进行回顾性分析,找出问题-医院获得性肺炎,针对问题查阅相关资料和文献的直接和间接实证,并进行分析,归纳,结合临床护理,制定出护理方案并实施。结果:采用循证护理组医院获得性肺炎的发生率明显低于常规护理组。结论:运用循证护理可降低气管切开所致的医院获得性肺炎的发生。     

ICU专科护士的培养模式初探

重症监护室(intensive care unit,ICU)是对急危重症病人实施集中、动态、连续监测、救治和护理的场所,需要理论扎实和护理技能娴熟的ICU专科护士.传统ICU 专科护士培养模式不能满足其需求,变革培养理念、更新教学模式迫在眉睫,为此结合临床实际,从培养内容、培养方式、考核方法等方面寻求最佳的培养模式.     

儿科疾病中C反应蛋白检测与合理使用抗生素的关系

目的探究儿科疾病中C反应蛋白作为细菌感染的检测指标,指导抗生素的合理使用。方法我院于2010年收治的儿科疾病患儿共120例,其中将诊断有细菌感染的108例作为研究对象,设使用c反应蛋白检测数据作为抗生素使用标准的病患50例作为实验组,设运用常规抗生素用药疗程与方法的68例儿科病患为对照组。观察两组之间的抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况、患儿满意率、治疗效果等情况的变化。由此来探究c反应蛋白检测在儿科疾病中的应用价值。结果实验组在使用c反应蛋白检测作为抗生素运用疗程的判断标准后抗生素使用时间、抗生素使用费用、感染复发率、产生抗生素耐药性情况等明显降低,而患儿满意率、治疗效果等情况明显有所好转。结论 c反应蛋白检测对抗生素的合理运用具有良好的指导意义,具有显著的医学与经济学价值,值得临床推广应用。     

1213例体检人群高血脂、高血糖分布情况分析

目的:分析定西市高血脂、高血糖人群分布情况。方法:从本院体检人群中筛选出1213例高血脂及905例高血糖人群,按年龄分为三组,青年组(≤30岁),中年组(30～60岁),老年组(>60岁),对其检测结果进行统计学分析。结果:通过统计学分析,我市男、女高血脂、高血糖人群均以中年组的分布较为集中,所占百分率分别为男57.5%、65%;女49.9%、57.2%,平均含量也均高于老年组,血脂含量中年男性高于女性,中年女性血糖平均含量高达12.2mmol/L,高于男性。结论:我市30~60岁人群高血糖和高血脂异常情况不容乐观,应在平时注意调节饮食结构,养成健康的生活方式。