血液细胞检验的质量控制

血常规检验不仅是诊断各种血液病的主要依据,而且对其他系统疾病的诊断和鉴别也可提供重要的信息,是临床医学检验中最常用、最重要的基本内容之一.本文的目的 是使血常规检验在检测中获得更为稳定、可靠、准确的有效数据,防止临床诊疗中出现错误的判断.在实验室检验中,要充分考虑影响血常规检验的多种影响因素,并严格控制.     

AFP联合CA19—9检查对良恶性肝病鉴别诊断的临床研究

目的探讨AFP（甲胎蛋白）联合CA19—9（糖链抗原）检查对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎的鉴别诊断价值。方法采用全自动电化学发光系统对300例各类肝病患者及50例健康对照者进行血清AFP和CA19—9检查。结果原发性肝癌患者AFP值（838．5±175．4）μg／L较其他患者明显增高,而肝硬化患者AFP中度升高,病毒性肝炎和转移性肝癌患者AFP仅轻度升高。当以AFP〉500μg／L作为原发性肝癌诊断界值时,其灵敏度为70.3％．特异性为98．8％。转移性肝癌患者CA19—9值（1265．8±113．4）U／ml较原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎患者明显增高。结论AFP联合CA19—9检测在原发性肝癌和转移性肝癌,以及对其他良恶性肝病的鉴别诊断具有良好的价值。     

血清胱抑素C与尿转化生长因子β1在重度子痫前期患者中的临床意义

目的探讨重度子痫前期患者血胱抑素C（Cys C）及尿转化生长因子β1（TGF—β1）的临床意义。方法选择重度子痫前期患者35例为实验组，正常晚孕妇女35例为对照组，测定两组血清中的CysC与尿液中的TGF—β1水平。结果重度子痫前期患者血清Cys C与尿TGF-β1较对照组均明显增高（均P〈0．01）；重度子痫前期患者组中，血清CysC水平与尿TGF-β1呈正相关（r=0．581，P〈0．05）。结论在重度子痫前期中检测血清CysC与尿TGF-β1水平，有助于评价肾功能损害程度，对重度子痫前期的诊断和治疗具有一定的指导意义。     

5 454份全血涂片染色镜检分析

目的 通过进行全血涂片染色显微镜镜检,了解患者全血细胞形态变化.方法 收集本院2007年4、5月份门诊、急诊、住院患者血细胞分析标本,依照全国临床检验操作规程,对血标本进行人工涂片、染色和显微镜镜检,并按血涂片形态学检查要求分类登记统计.结果 5 454份血涂片中白细胞方面异常有806份,占总数的14.78%;红细胞方面异常有771份,占总数的14.14%;血小板方面异常有350份,占总数的6.42%,寄生虫检查可疑1例.其中白细胞数量异常、原始幼稚细胞、中性粒细胞核象变化、毒性变化、退行性变、异形淋巴分别占白细胞方面异常的76.9%(620份)、1.2%(10份)、5.3%(43份)、70.2%(566份)、8.7%(70份)、7.1%(57份);红细胞大小异常、形态异常、着色异常、结构异常分别占红细胞方面异常的94.7%(730份)、60.1%(463份)、40.3%(311份)、19.3%(149份);血小板数量异常、形态异常分别占血小板方面异常的96%(336份)、20.3%(71份).结论 血涂片染色镜检能更直观反映血细胞和寄生虫的形态变化与特征,对疾病的诊断、治疗和预后起着重要作用,尽管现在血细胞分析仪已经普及,但全血涂片染色镜检仍然是今后血液常规检查中不可替代和缺少的重要检查手段.     

铜绿假单胞菌β-内酰胺类药敏表型及耐药基因的研究

目的了解该院铜绿假单胞菌对β-内酰胺类制剂的耐药情况以及相关耐药基因的携带现况。方法自临床分离的119株铜绿假单胞菌均采用PCR检测耐药基因(TEM、SHV、CTX-M、DHA-1、OXA、CARB、VEB-1、PER-1、GES-2、AmpC、VIM-1、VIM-2、IMP-1、SPM、OprD和IntⅠ)并对检出的耐药基因进行DNA测序。结果 119株铜绿假单胞菌中TEM阳性103株(86.6%),AmpC阳性77株(64.7%),IntⅠ阳性54株(45.4%),OprD缺失54株(45.4%),VIM-2阳性19株(16.0%),CARB阳性14株(11.8%),SHV阳性2株(1.7%),OXA阳性2株(1.7%),DHA-1阳性1株(0.8%),其余基因均为阴性。结论该院铜绿假单胞菌TEM、AmpC、IntⅠ、VIM-2等耐药基因的携带率及OprD缺失均较高,多重耐药严重。     

AFP-L3测定在原发性肝癌及肝硬化患者临床诊断中的应用

目的 研究离心管法测定甲胎蛋白异质体( AFP-L3)应用于临床鉴别良恶性肝病的意义和价值.方法 抽取我院肝病患者血清样本54例,其中确诊为原发性肝癌的34例,肝硬化患者20例,同时采集30例门诊体检的健康者作对照,使用离心管方法检测甲胎蛋白异质体( AFP-L3),同时检测血清AFP总含量,探讨AFP-L3用于良恶性...     

手术前及输血前血清感染性标志物检测7100例结果分析

<正>输血并不是肝炎、艾滋病、梅毒等传染性疾病唯一的传播途经,性接触、家庭成员密切接触、母婴垂直传播、血液传播、静注毒品以及医源性感染,均可造成此类疾病的感染。所以在患者手术前及输血前检测乙型肝炎病毒表面抗原(HB-sAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体     

Sysmex SF3000血细胞分析仪直方图与临床分析

Sysmex SF3000血细胞分析仪红细胞、血小板直方图,均以细胞体积为横坐标,细胞相对个数为纵坐标,形成的血细胞体积分布直方图,表示某一种细胞数量分布情况,可反映细胞体积大小异质性.本科自引进日本生产Sysmex SF3000血细胞分析仪至今,已检测分析病例标本达10万余例次,观察到几乎所有的血细胞直方图都能显示出血细胞的一些形态特点,检验操作者和报告审核者可直接进行结果分析,并可打印出直方图供临床医生进行分析.     

非酒精性脂肪肝患者血清胆固醇调节元件结合蛋白一1脂联素变化及其意义

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清胆固醇调节元件结合蛋白-1,脂联素变化及其意义。方法选择30例符合诊断标准脂肪肝患者,并设30倒健康体检者为正常对照粗。应Elisa技术,Real-timePCR技术检测血清胆固醇调节元件结合蛋白-1．脂联素含量及其mRNA变化。结果NAFLD患者脂联素含量减少,其mRNA表达呈下降趋势l而胆固醇调节元件结合蛋白-l含量增多,mRNA表达呈上升趋势。与正常组比较,有统计学意义（P〈0．05）。结论胆固醇调节元件结合蛋白-1和脂联素变化在非酒精性脂肪肝发展占据重要地位,这意味着调控胆固醇调节元件鲒合蛋白-1表达和脂联素分泌对于非酒精性脂肪肝防治是有益的。     

AFP联合CA19-9检查对良恶性肝病鉴别诊断的临床研究

目的探讨AFP（甲胎蛋白）联合CA19—9（糖链抗原）检查对原发性肝癌、转移性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎的鉴别诊断价值。方法采用全自动电化学发光系统对300例各类肝病患者及50例健康对照者进行血清AFP和CA19—9检查。结果原发性肝癌患者AFP值（838．5&#177;175．4）μg／L较其他患者明显增高,而肝硬化患者AFP中度升高,病毒性肝炎和转移性肝癌患者AFP仅轻度升高。当以AFP〉500μg／L作为原发性肝癌诊断界值时,其灵敏度为70.3％．特异性为98．8％。转移性肝癌患者CA19—9值（1265．8&#177;113．4）U／ml较原发性肝癌、肝硬化、病毒性肝炎患者明显增高。结论AFP联合CA19—9检测在原发性肝癌和转移性肝癌,以及对其他良恶性肝病的鉴别诊断具有良好的价值。