严重硅油乳化取出联合白内障摘出人工晶状体植入术

目的 观察眼内硅油填充2至5年严重乳化,硅油抽出联合白内障摘出人工晶状体植入,术中和术后情况.方法 对于25例(26眼)硅油眼内填充2～5年后严重乳化者,先冲洗出前房硅油乳化油滴,及进行房角分离术,再行晶状体超声乳化吸出术,缝合角膜切口,再经巩膜切口抽吸硅油,查看视网膜情况后,最后经角膜切口植入人工晶状体.结果 术后随访6 ～18个月,角膜均未见水肿或失代偿.眼压升高12例(12眼),噻吗心安滴眼,2周后眼压恢复正常.均未出现视网膜再次脱离或人工晶状体移位,术后视力均较术前提高.结论 对于严重硅油乳化且无法观察眼底者要及时取出硅油,手术步骤的安排和手术技巧是成功的关键,而且必须联合晶体摘出,减少再次手术.     

伴颈动脉粥样硬化短暂性脑缺血发作患者血浆组织因子变化的意义

目的探讨短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈动脉病变与血浆组织因子(TF)水平的关系及临床意义。方法选择TIA患者58例,根据彩色多普勒超声将不稳定性斑块的22例为A组,稳定性斑块的19例为B组,无斑块的17例为C组,用ELISA法测定3组患者血浆TF水平。53例完成3年随访,根据TF水平分为高水平组22例,低水平组31例,比较2组患者3年时脑卒中风险。结果 A组血浆TF水平明显高于B组和C组(P<0.05,P<0.01),B组血浆TF水平明显高于C组(P<0.05);血浆TF水平与管腔狭窄率呈正相关(r=0.356,P<0.05);高水平组脑梗死发生率和反复TIA发作比例明显高于低水平组(P<0.05,P<0.01)。结论伴颈动脉粥样硬化斑块的TIA患者血浆TF水平增高可预测脑梗死的发生,其可作为TIA患者预后评价指标。     

视网膜脱离术后角、巩膜融解1例

患者 ,男 ,37岁。 1998年 6月 8日因右眼视力下降 ,眼前黑影遮挡 2个月入院。右眼视力 :手动 /眼前 ,房水闪光 (+) ,眼底视网膜全部脱离 ,后极部固定皱褶 ,周边部多发小裂孔 ,36 0°脉络膜脱离 ,玻璃体灰白条索状牵拉 ,1米光定位不确定 ,红绿色觉异常 ,眼压 <3.96 mm Hg,入院诊断为“右眼孔源性视网膜脱离 (脉脱型 ) ,PVRC3。入院后给予 5 m g氟美松入液静点及散瞳、卧床等治疗。于 1998年 6月 15日行“玻璃体视网膜联合手术 +硅胶环孔 +硅油填充术”,术后 2天 ,视网膜复位良好 ,第 3天眼压升高至 5 0 m m Hg,闪光 (+) ,给予半球侧注射妥…     

白内障术后眼内炎的药物治疗

本文分析了12例白内障术后眼内炎药物治疗的效果，现报告如下：     

老年消化内镜诊疗技术的研究现状

对于老年人消化疾病的诊断和治疗方面,包括胃镜、结肠镜、经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）、双气囊小肠镜及胶囊内镜等消化内镜是一项不可或缺的重要手段。近年来,随着内镜及内镜诊疗技术的不断发展,消化内镜在老年人消化道疾病方面的有效性和安全性成为研究的重点,受到了更加广泛的关注。     

单纯性虹膜全缺损1例

１临床资料患者,男,２０ａ,主诉双眼自幼视物不清。全身检查未见异常。眼科检查：视力：右眼０．０５,左眼０．１;双眼内斜视,各方向运动自如;双眼角膜透明,直径约１１ｍｍ,房角为宽角,前房深度适中,整个虹膜缺损,晶状体部位可见散在的棕色色素沉着,晶状体轻...     

两种非酒精性肝细胞脂肪变性模型的比较

目的 比较50%胎牛血清,油酸分别建立HL-7702细胞脂肪肝的离体细胞模型的优缺点.方法 采用50%胎牛血清、油酸分别建立HL-7702细胞脂肪肝的离体细胞模型,并用四甲基偶氮唑盐法检测细胞活性,油红O染色观察细胞内脂滴数量、甘油-3-磷酸氧化酶法检测细胞内甘油三酯含量,比较两种方法的优缺点.两组计量数据比较用t检验,多个样本均数比较采用方差分析.结果 0.5mmol/ml油酸组和50%胎牛血清组都能建立较好的肝细胞脂肪变性模型,其中0.5 mmol/ml油酸诱导的细胞脂变更为明显,细胞内甘油三酯含量为(893.2±89.1)μg/mg,50%胎牛血清组细胞内甘油三酯含量为(411.6±126.6)μg/mg,两组比较,F=72.288,P＜0.01,差异有统计意义.结论 0.5 mmol/ml油酸诱导的肝细胞脂肪变性模型具有实用性和可重复性.该模型为非酒精性脂肪性肝病的研究提供了一条有效、简便、可行的新途径.     

硅油长期填充眼电子显微镜观察二例

随着硅油在玻璃体切割手术中的广泛使用 ,与之相关的并发症也逐渐增多 [1 - 3] 。我院近期获得 2例硅油长期填充眼的眼球标本 ,现将其电子显微镜观察结果报告如下。例 1　患者男 ,34岁。因木柴击伤右眼 10 h,于 1998年 3月2 2日收住我院。眼部检查 :左眼视力 1.0 ,右眼眼前手动 ;左眼前后节均未见异常 ;右眼球结膜混合性充血 ,角膜中央偏鼻侧有一长约 3mm水平穿通伤口 ,前房浅 ,虹膜膨隆 ,颞侧根部离断 ,瞳孔呈纵椭圆形 ,晶状体混浊 ,皮质释放于前房 ,眼底不能窥入。3月 2 3日行右眼角膜伤口缝合联合外伤性白内障摘除术。4月 10日右眼 B型…     

肌萎缩侧索硬化患者脑脊液及血清神经丝轻链水平与疾病进展关系的研究

目的探讨肌萎缩侧索硬化(ALS)患者脑脊液及血清神经丝轻链(NFL)水平与疾病进展的关系。方法纳入ALS患者90例为ALS组,其中40例患者留取了脑脊液;另选择年龄和性别相匹配的非炎症性神经系统疾病患者40例为对照组,采用ELISA法检测入选者血清及脑脊液NFL水平,采用疾病进展率(DPR)评估疾病总体进展速度,采用全面进展时间(TTG)评估早期进展情况。结果 ALS组脑脊液及血清NFL水平明显高于对照组,差异有统计学意义[2934.0(1953.0,3268.0)ng/L vs 411.0(211.8,812.5)ng/L,951.2(669.1,1161.0)ng/L vs 410.1(289.3,491.2)ng/L,P<0.01];ALS患者脑脊液和血清NFL水平与DPR呈正相关,与TTG呈负相关(P<0.01)。Kaplan-Meier生存分析显示,脑脊液和血清高水平NFL患者全面进展率明显高于低水平NFL患者(P<0.05,P<0.01)。结论 ALS患者脑脊液和血清NFL水平增高,其是评估ALS患者疾病进展的指标之一。