颅内电极置入与脑功能区定位技术在功能区难治性癫疒间手术的应用

目的探讨颅内电极埋藏与脑功能区定位技术在功能区起始的难治性癫疒间手术的评估价值。方法回顾性分析7例难治性癫疒间的临床资料,头皮视频脑电图长程监测均考虑致疒间灶可能累及功能区,故行颅内电极置入术,再行皮质电极视频脑电图长程监测,记录发作间期和发作期脑电图,以判断致疒间皮质,并采用皮质电刺激行脑功能区定位,在指导术中尽可能切除致疒间皮质的同时,最大限度保护脑功能。结果癫疒间发作起始区切除2例,癫疒间起始区部分切除加周围皮质热灼5例。随访6个月~1年,术后运动及语言功能均保护良好6例,对侧肢体出现短暂运动障碍后恢复1例。结论颅内电极埋藏与脑功能区定位技术是功能区难治性癫疒间手术必要评估手段,有助于术前明确脑功能区和皮质放电区域,以及两者之间的关系,指导设计手术方式,最大限度提高病人术后生活质量。     

团体心理咨询改善南极科考队员心理状况的效果

南极科考队员绝大多数时间只能生活在科考站类似于空间站的狭小空间里,队员极易发生心理障碍[1-3].队员易出现睡眠障碍、负性情感、人际关系紧张等心理变化,尤其是越冬期间,队员表现为活力降低[4-7].     

缝隙连接通讯抑制剂对Cx43cDNA转染后化疗旁观者效应的影响

背景与目的:有研究通过转染Cx43cDNA观察到C6细胞化疗过程中存在旁观者效应,并推测缝隙连接细胞间通讯可能为化疗旁观者效应机制之一,本研究旨在探讨脑胶质瘤化疗旁观者效应与缝隙连接细胞间通讯功能的关系。方法:(1)质粒扩增,提取纯化及酶切鉴定:氯化钙法将质粒转入JM109菌株扩增,提取纯化后酶切鉴定;(2)基因转染:LipofectAMINE2000介导C6细胞质粒DNA转染,G418筛选,半定量RT-PCR及划痕荷载染料传输实验(SLDT)鉴定。(3)将转染后细胞分为实验组和对照组:将VM-26处理细胞与VM-26未处理细胞按不同比例在无VM-26环境混合培养,培养液中加入缝隙连接细胞间通讯功能抑制剂18α-次甘草酸(AGA)为实验组,不加AGA为对照组,以MTT法及流式细胞仪技术观察AGA对Cx43cDNA转染后化疗旁观者效应的影响。结果:(1)获得转染了相应质粒的细胞株C6-Cx43及C6-Non;(2)C6-Cx43细胞Cx43mRNA表达显著增加,染料传输能力较C6-Non明显增强;(3)C6胶质细胞缝隙连接细胞间通讯功能低下;(4)当转染Cx43cDNA,明显上调C6细胞缝隙连接细胞间通讯功能后...     

全反式维甲酸诱导脑胶质瘤化疗的旁观者效应

自杀基因抗肿瘤研究中已公认存在旁观者效应。但有关肿瘤化疗是否存在旁观者效应，目前国内外鲜见报道。本研究旨在探讨VM-26在治疗胶质瘤细胞过程中是否存在旁观者效应，及其与肿瘤细胞缝隙连接细胞问通讯功能(GJIC)的关系。     

外生性脑干肿瘤的显微外科治疗(附六例报告)

目的：总结分析外生性脑干肿瘤的临床特点和治疗方法。方法：6例外生性脑干肿瘤均经枕下中线入路，采用显微外科手术切除肿瘤。结果：肿瘤全切除2例，次全切除3例，大部分切除1例。术后症状消失5例，好转1例，并发球麻痹1例，无手术死亡。病理证实星形细胞瘤I级2例，I－Ⅱ级3例，血管母细胞瘤1例。结论：外生性脑干肿瘤适合于手术治疗，采用显微外科手术治疗可以尽可能多的切除肿瘤，减少并发症，达到解除症状和延长生存期的目的，长期疗效有待进一步观察。     

改良大脑半球切除术治疗难治性癫痫1例

目的探讨对一侧大脑半球结构性病变致难治性癫痫的治疗方法。方法难治性癫痫患者1例,经MRI证实其右侧大脑半球广泛软化。术前应用功能MRI和Wada试验等方法评估其大脑功能是否转移,并应用视频脑电图测定其癫痫放电的范围,应用大脑半球切除术进行治疗。结果术后患者无癫痫发作,语言及运动功能与术前无变化。结论大脑半球切除术是治疗由一侧半球结构病变引起的难治性癫痫的有效方法,术后不仅癫痫发作消失,而且神经功能不受影响。     

特重型颅脑损伤合并多发伤的救治

目的：探讨特重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治。方法：回顾性分析1999年5月至2002年5月收治的12例重型颅脑损伤合并严重多发伤的救治情况．结果：随访8个月～4年，恢复良好6例，中度残废1例．植物状态1例．死亡4例．结论：特重型颅脑损伤合并全身严重多发伤救治，早期明确诊断，多学科联合并积极规范治疗可获得良好救治效果．     

《中国南极考察新医疗保障计划》的理论依据

南极自然环境特殊,南极大陆是无土著居民的原生态大陆,各国均可"共享"[1].广阔的南极区蕴藏巨大能源,随着地球气候与环境日益恶化,南极国际战略意义凸显.目前不断提高本国在南极大陆实质性存在能力,医疗保健技术扮演重要角色.中国人口占人类五分之一,南极大陆对中国具有重大而长远战略利益.     

低颅内压综合征并发慢性硬膜下血肿2例报告

慢性硬膜下血肿是神经外科的常见疾病,多数患者都能够通过钻孔引流术得到治愈。但我科2011年收治的2例慢性硬膜下血肿患者同时存在低颅内压综合征,钻孔引流之后症状反而加重,值得重视和讨论,现报告如下。     

锁孔入路治疗大型听神经瘤

目的评价经枕下乙状窦后锁孔入路切除大型听神经瘤（LAN）的可行性和优越性。方法全部34例大型听神经瘤都经枕下乙状窦后锁孔入路切除,力争全切肿瘤,解剖保留面神经,术后面神经功能采用House-Brackmann Grade。结果肿瘤全切33例（97.1%）,次全切除1例（2.9%）,面神经解剖保留27例（79.4%）,功能保留（House-Brackmann grade,grade Ⅰ-Ⅱ）12例（44.4%）,听神经解剖保留4例,有效听力保留2例。结论枕下乙状窦后锁孔入路可作为大型听神经瘤治疗的常规措施。