胃癌患者术后端粒长度变化与预后观察

目的分析原发性胃癌组织中的端粒长度变化与患者术后预后的关系.方法以琼脂糖DNA杂交检测58例手术切除的原发性胃癌与邻近胃组织中端粒限制性内切酶片段(TRF)的长度,并观察术后患者的临床状况及生存期.结果发现原发性胃癌组织中的平均TRF长度均比相应邻近胃组织缩短.其中原发性胃癌有14例TRF缩短,5例TRF延长;且在胃癌中TRF的这种异常状态与肿瘤的大小、转移、临床病理分期及患者的生存率相一致.结论 TRF长度不仅参与了胃癌的发生与发展,而且也为胃癌的诊断及预后判断提供了一种新的手段.     

大鼠慢性脑灌注不足皮层小胶质细胞和星形细胞的反应

目的探讨慢性脑灌注不足皮层小胶质细胞和星形细胞的反应。方法持久性双侧颈总动脉结扎(2VO)所致慢性脑灌注不足的大鼠模型;免疫组化法观测小胶质细胞和星形细胞;光镜和电镜观察组织病理学改变。结果从1～4个月,皮层损害加重,小胶质细胞和星形细胞的活动增多。环孢素A(CsA)治疗后,皮层损害轻微,小胶质细胞和星形细胞的活动明显减弱。结论小胶质细胞和星形细胞在慢性脑灌注不足皮质损害中具有重要的作用。     

内镜对胆囊切除术后胆总管下端狭窄的诊断与治疗价值

目的：探讨内镜对胆囊切除术后胆总管下端狭窄的诊断及治疗价值。方法：89例胆囊切除术后综合征患者行内镜下逆行胰胆管造影（ERCP）。对发现的38例（43％）胆总管下端狭窄患者行内镜下乳头括约肌切开术（EST）等内镜治疗。结果：上腹痛缓解率在单纯胆总管下端狭窄者、合并急性胰腺炎者、合并结石者分别为94．74％、78．83％、88．75％，胆总管内径恢复率在单纯胆总管下端狭窄者、合并急性胰腺炎者、合并结石者分别为100％、92．69％、100％，术后所有患者血ALT，AST，ALP及GGT恢复正常。结论：EST是治疗胆总管下端狭窄有效和首选的治疗方法。     

内镜下结扎及注射硬化剂组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张

内镜下皮圈结扎(Endoscopic Variceal Ligature EVL)及注射硬化剂(Endoscopic Variceal Sclerotherapy EVS)或组织粘合剂(Tissus Adhesives TA)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张,同步或不同步的联合应用,疗效优于单独EVL。我们从1994年10月～1998年12月治疗食管胃底静脉曲张59例,报告如下。     

疑难危重消化道大出血97例诊治体会

急性消化道大出血指短时间内大量呕血、便血 ,引起低血容量休克 ,甚至多脏器功能衰竭。由于发病急 ,出血量大 ,给诊断及治疗造成一定的困难。我科 1985～ 1999年收治疑难危重消化道大出血患者 97例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　对象选择 :97例患者均因短时间内出现大量呕血和 /或黑便入院 ,既往无肝、胃、肠出血病史。男性 71例 ,女性 2 6例 ;年龄 18～ 73岁 ,平均 45 .4岁。1.2　出血原因与部位 :①上消化道出血 76例 :胃及十二指肠球部溃疡 2 5例 ,肝硬化 18例 ,胃癌 12例 ,胃Ｄｉｅｕｌａｆｏｙ病 8例 ,急性胃粘膜病变 4例 ,肝癌 3例 ,…     

应用胃电图研究肝硬变失代偿期胃动力学改变

目的研究分析肝硬变失代偿期患者的胃动力学变化。方法应用 WCDF胃肠电分析仪对 6 6例肝硬变失代偿期患者于空腹和进半流食后 30分钟进行胃电图检查 ,并与 2 0例正常人 (对照组 )进行对照分析。结果非门脉高压肝硬变失代偿期患者存在明显的胃动力过缓 ( P<0 .0 5 )。肝硬变门脉高压患者有胃动力过缓 ,亦有胃动力加速者 ( P<0 .0 5 ) ,而正常对照组胃动力无明显变化。结论肝硬变失代偿期患者存在明显的胃动力学变化 ,对临床诊治具有一定参考价值     

老龄大鼠慢性脑灌注不足免疫细胞与脑损害

有关急性缺血性脑损害的研究表明[1] ,其病理过程伴有脑内小胶质细胞的活化和血源性白细胞和Ｔ细胞的入侵。本实验通过老龄大鼠持久性双侧颈总动脉双重结扎(2ＶＯ)之慢性脑灌注不足模型 ,探讨在慢性脑灌注不足情况下免疫细胞与脑损害的关系。1　材料和方法 :30只老龄Ｗｉｓｔａｒ大鼠选自本院实验动物中心 ,雌雄不限 ,随机分成假手术对照组 ,持久性 2ＶＯ 1、2、3、4月组和治疗组 ,每组 5只。参照Ｗａｋｉｔａ等[2 ] 方法制作慢性脑灌注不足动物模型。组织学检查采用石蜡切片 ,ＨＥ染色。免疫细胞的检测采用冰冻切片 ,选用德国宝灵曼公司试…     

环孢霉素A对老龄大鼠慢性脑灌注不足认知障碍的效用

本实验通过老龄大鼠持久性双侧颈总动脉结扎（２ＶＯ）之慢性脑灌注不足模型，观察慢性脑灌注不足大鼠学习和记忆能力的变化和免疫抑制剂环孢霉素Ａ（ＣｓＡ）对其变化的影响。目的是探讨免疫抑制剂ＣｓＡ对慢性脑灌注不足认知功能障碍力防护作用及可能机制。为临床常见的老年痴呆、慢性脑缺血的研究和防治提供理论依据。１资料１．１一般资料：５０只老龄（月龄≥１２个月）Ｗｉｓｔａｒ大鼠，体重３００～４５０ｇ，随机分成假手术对照组，持久性 ２ＶＯ　２个月组、４个月组和治疗组，每组８～１２只。参照Ｗａｋｉｔａ等［１］制作慢性…     

环孢霉素A对大鼠慢性脑灌注不足认知障碍的影响

目的：探讨免疫抑制剂环孢霉素A（CsA)对老龄大鼠慢性脑灌注不足认知功能障碍的防护作用和可能机制。方法：40只老龄大鼠持久性双侧颈总动脉结扎（2VO），其中12只接受CsA胃灌治疗。大鼠认知功能检测采用微机控制的穿梭箱双向主动回避反应实验系统。实验研究为持久性为2VO2－4月，结果：大鼠持久性2VO诱导的慢性脑灌注不足可导致大鼠进行性学习和记忆能力下降，CsA治疗后学习和记忆能力显著提高。结论：免疫抑制剂CsA可明显防治大鼠慢性脑灌注不足认知功能障碍。提示免疫因素在大鼠慢性脑灌注不足脑损害中可能起重要作用。     

脑卒中的诊断与抢救

1脑卒中诊断1．1听取病史和神经科检查大部分脑卒中以急性偏瘫和语言障碍等神经缺失症状和意识障碍来诊。蛛网膜下腔出血的特征是突然剧烈头痛和颈强直，绝大多数急性起病，症状迅速发展，最迟数日达到高峰。因此，发病时间明确是与其它疾病的一个鉴别点。但是，需要注意的是有时症状在数小时或数天内阶梯状进展，有时首发症状较轻而不能清楚记住发病日期。小脑和脑干病变时，有时仅有恶心呕吐和眩晕。急救队听取其它医院对可疑脑卒巾的患者的介绍时，应考虑上述情况，在电话中确认发病时间、意识状态、有无尿便失禁、