VAC结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效观察及对患儿生活质量的影响

目的:探讨负压创面治疗技术(Vacuum assisted closure,VAC)结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效及对患儿生活质量的影响。方法:选取2015年2月-2019年2月笔者医院收治的60例大面积皮肤缺损患儿作为研究对象,按照随机数表法分为干预组和对照组,每组30例。对照组采用游离植皮术治疗,干预组在对照组的基础上结合VAC治疗,以皮片成活时间、皮片成活率、换药次数及住院天数评估疗效,以长海痛尺分级法评估患儿疼痛等级,以抑郁自评量表(Self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(Self-rating anxiety scale,SAS)评估患儿心理状态,以术后不良反应发生率评估患儿预后情况,以自制生活质量表评估患儿生活质量水平。结果:干预组患儿皮片成活时间、换药次数与住院天数均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿皮片成活率为93.33%高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组治疗后疼痛感、SDS与SAS评分低于治疗前,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患儿术后不良反应发生率为6.67%显著低于对照组23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前活动能力、心理健康及社交能力均低于治疗后,干预组治疗后活动能力、心理健康及社交能力均高于对照组(P<0.05)。结论:VAC结合游离植皮治疗儿童大面积皮肤缺损疗效显著,能有效降低患儿生理疼痛与心理焦虑,减少伤口感染等不良反应的发生,提高患儿生活质量,具有推广价值。     

3例消化道高流量瘘患儿行消化液回输联合接力式营养支持的护理

总结3例消化道高流量瘘患儿行胃液、胆汁、肠液回输联合接力式营养支持的护理经验。护理要点包括：营养风险筛查与评估、实施接力式营养支持治疗、进行肠内营养联合消化液回输、造瘘口的管理以及做好患儿及其家长的人文关怀等。3例患儿经过精心的治疗与护理,体重平稳增长,营养状况逐步改善,均顺利康复出院。     

年龄、斜视类型和斜视度对间歇性外斜视患儿生活质量的影响

目的:探讨年龄、斜视类型和斜视度对间歇性外斜视患儿生活质量的影响.方法:选取5～16岁间歇性外斜视患者,以及同等数量的正常对照组儿童.使用间歇性外斜视儿童生活质量量表(IXTQ)评价患儿的生活质量.采用独立样本t检验和单变量线性回归分析比较间歇性外斜视儿童量表得分与年龄、斜视类型和斜视度之间的关系.结果:本研究纳入50...     

儿童难治性癫痫临床特征与MRI变化的相关性分析

目的观察儿童难治性癫痫临床特征及核磁共振成像(MRI),分析临床特征与MRI变化的相关性。方法回顾性选取2020年5月-2022年5月在本院收治的50例难治性颞叶癫痫患儿病例资料,患儿均行手术治疗,于术前完善MRI检查,收集患者MRI及临床相关资料,对患儿MRI表现进行观察,对比不同MRI征象患儿临床特征差异。结果 50例难治性癫痫患儿中MRI异常者有32例,异常率为64.00%。其中脑发育畸形13例(40.63%)、脑软化灶10例(31.25)、局灶皮质发育不良7例(21.88)、海马硬化2例(6.25%)。不同性别、发作类型在MRI异常率中比较均无差异(P>0.05),全面性发作中脑发育畸形比例高于部分性发作(55.00%vs 16.67%)(P<0.05);部分性发作病因中脑软化灶比例高于全面性发作者(58.33%vs 15.00%)(P<0.05)。部分性发作颞叶损伤比例高于全面性发作(66.67%vs 25.00%)(P<0.05)。结论MRI对难治性癫痫患儿术前病因诊断和病灶定位具有一定的临床价值,可为临床鉴别难治性癫痫发作类型提供有效的临床辅助信息...     

重症烧伤患儿植入式静脉输液港的护理

静脉式输液港是一种全植入，埋植于人体的闭合静脉输液装置，它是由硅胶导管和穿刺座两部分组成，经颈内静脉、锁骨下静脉穿刺置管后将导管送入上腔静脉，导管的另一端和穿刺座埋植在皮下组织，并缝合固定，手术后缝合伤口小，适用于长期需要输液的患者，方便抽血、TPN输入、抗生素输入、高浓度化疗药物的输注等。本科2008年6月-2011年10月期间对3例重度烧伤患儿使用了静脉式输液港，现将结果报道如下。     

下颌牵引成骨技术治疗婴幼儿小颌畸形综合征并发症的观察与护理

总结 139 例双侧下颌骨斜行截骨牵引成骨术治疗婴幼儿小颌畸形综合征并发症的观察与护理经验,主要包括术后体位和饮食护理,术后出血、牵引期间疼痛、牵引装置相关并发症的护理,强调家庭参与照顾在婴幼儿心理护理与健康教育中的重要作用,为下颌牵引成骨技术治疗婴幼儿小颌畸形综合征提供临床护理借鉴。     

下颌骨牵引甫治疗新生儿Pierre—Robin综合征的护理

目的探讨用双侧下颌骨牵引术治疗新生儿Pierre-Robin综合征的手术前后的护理方法。方法对24例新生儿Pierre-Robin综合征患儿手术前后实施严格的呼吸道管理,正确的喂养指导,动态的体温监测,袋鼠式的体位护理,指导家长掌握术后延长器延长杆的护理要点以及术后要进行健康教育。结果24例新生儿Pierre-Robin综合征患儿均痊愈出院,无感染发生。术后阵发性发紫、吸气性呼吸困难、哺乳困难症状均消失。结论新生儿Pierre-Robin综合征患儿的术前术后护理应采用严格的呼吸道管理,正确的喂养指导,袋鼠式的体位护理,这样可以收到意想不到的效果。     

小儿会阴部烫伤的护理体会(附180例报告)

目的　为了更好地配合医生治疗小儿臀、会阴部烫伤 ,总结出更好的儿童时期会阴部烫伤的护理经验。方法　对 180例臀、会阴部烫伤的病儿进行护理 ,总结经验。结果　 180例病儿经外用烫伤油及其他药物和灯烤后创面愈合良好 ,无明显瘢痕出现。结论　小儿会阴部烫伤 ,发生率高。因年龄小不能很好配合 ,护理上难度大 ,极易引起感染。我们采用“三位一体”的护理方法 ,提高了治愈率 ,减少了瘢痕的出现 ,收到了良好的效果。     

小儿耳廓畸形再造成形术围手术期的心理调适与护理配合

目的:探究小儿耳廓畸形再造成形术围手术期的心理调适与护理配合的方法及其临床效果。方法:选择2012年1月-2017年9月就诊的50例行耳廓畸形再造成形术的患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组25例。对照组给予常规围手术期护理干预,观察组给予全方位心理调适与护理配合。结果:干预后两组患儿SAS、SDS评分均显著下降,但观察组的改善效果更好,干预后评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。干预后对照组的并发症发生率显著高于观察组,观察组患儿家属护理满意度显著高于对照组(P0.05)。结论:小儿耳廓畸形再造成形术围手术期实施心理调适与全面的护理配合,效果确切,可以更好地改善患儿心理状况,减少并发症发生。     

下颌骨牵引术治疗新生儿Pierre-Robin综合征的护理

目的 探讨用双侧下颌骨牵引术治疗新生儿Pierre-Robin综合征的手术前后的护理方法.方法 对24例新生儿Pierre-Robin综合征患儿手术前后实施严格的呼吸道管理,正确的喂养指导,动态的体温监测,袋鼠式的体位护理,指导家长掌握术后延长器延长杆的护理要点以及术后要进行健康教育.结果 24例新生儿Pierre-Robin综合征患儿均痊愈出院,无感染发生.术后阵发性发紫、吸气性呼吸困难、哺乳困难症状均消失.结论 新生儿Pierre-Robin综合征患儿的术前术后护理应采用严格的呼吸道管理,正确的喂养指导,袋鼠式的体位护理,这样可以收到意想不到的效果.