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2000年我国已迈入了老龄化社会,预计到2040年我国老年人口将增至3.8亿,占总人口的25.0%,即平均每4人中就有一位老年人[1-2].在老年健康问题中,抑郁是最常见的精神障碍和老年人自杀的促发因素. …… 相似文献
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普外科临床见习中应用标准化病人教学方法的研究与分析 总被引:1,自引:0,他引:1
针对当前临床教学中存在的教学病例少、床边教学病人不配合、病例教学综合素质性较差、学员积极性不高等突出问题,在外科学见习教学中,试行了标准化病人临床教学模式。将我院2004级本科见习的医学生分为实验组和对照组两组,采用成绩考核和学生调查问卷的形式对教学效果进行评价。结果显示,实验组学生在病例书写水平、临床思路的清晰度方面明显优于对照组学生;实践表明,标准化病人临床教学模式明显提高了教学质量及学生的实践能力,同时也显示了传统的教学模式在发展临床思维、培养学生独立思考能力等方面存在着一定程度上的缺陷,标准化病人教学法是一项非常有潜力的教学方法,值得进一步摸索和完善。 相似文献
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目的 探讨射频消融 (RFA)对兔VX2 肝脏移植瘤的治疗机制。方法 通过VX2 肿瘤组织混悬液肝内注入法建立兔肝脏肿瘤模型 ,随机分为实验组及对照组 ,分别予以RFA治疗及假性处理 ,于治疗结束后 0、12h、1、2、4、8、16d共 7个时间点分别切取肿瘤中心组织及边缘组织为检测标本 ,进行HE染色、透射电镜检查并运用TUNEL法检测肿瘤细胞凋亡情况。结果 治疗组毁损区边缘部组织中有大量阳性细胞 ,中心部分亦有较多的阳性细胞 ,两者凋亡细胞指数差异非常显著 (P <0 .0 1)。对照组标本中仅发现极少数阳性细胞 ,且其中心区与边缘区无统计学差异 ,其凋亡细胞指数与治疗组标本相比 ,差异均非常显著 (P <0 .0 1)。于不同时间点观察 ,治疗组细胞凋亡高峰在 2 4h左右 ,而对照组细胞凋亡则无明显时间分布特征。结论 诱导肿瘤细胞凋亡是射频消融治疗肝脏恶性肿瘤的一项重要机制。其发生的部位主要是肿瘤周边区 ,时间高峰在RFA作用后 2 4h左右。 相似文献
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腹腔镜下直肠癌全直肠系膜切除保肛术围手术期的护理体会 总被引:5,自引:0,他引:5
随着微创外科技术的不断发展,腹腔镜下直肠癌根治术已在国内逐步开展。2006年3月至2008年2月,本院实施腹腔镜直肠癌全系膜切除(TME)低位结-肛吻合术48例,经围手术期精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料2006年3月至2008年2月,本院实施腹腔镜直肠癌全系膜切除(TME)低位结-肛吻合术48例,男28例,女20例,年龄43~81岁,平均年龄53岁。术前均结肠镜检查和病理检查,明确诊断。按Dukes分期,A期25例,B期23例, 相似文献
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睡眠剥夺对幼鼠延髓孤束核放电、海马谷氨酸受体及其转运体表达的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察睡眠剥夺对幼鼠延髓内脏带(MVZ)中孤束核(NTS)电生理活动、海马中谷氨酸受体(NMDAR2)及其转运体(GLAST)的影响,为防治睡眠剥夺引起的中枢功能及学习、记忆损害提供理论依据。方法采用同步实验,应用电生理学的方法观察NTS神经元放电的变化情况,免疫组织化学的方法观察与学习、记忆密切相关的海马组织中NMDAR2及GLAST的变化情况。结果在睡眠剥夺的第3天,NTS放电明显增加,睡眠剥夺的第7天,NTS放电明显增加更为明显,而在睡眠剥夺的第2周,NTS放电呈抑制状态。在海马组织中,睡眠剥夺第3天,NMDAR2和GLAST开始增加,睡眠剥夺第5天增加更为明显,睡眠剥夺第7天,NMDAR2和GLAST增加的程度有所降低,睡眠剥夺第14天,海马中NMDAR2和GLAST表达程度与正常对照组比较无明显差异。结论睡眠剥夺对幼鼠睡眠诱导区的电生理活动有较为显著的影响。 相似文献
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胃癌全胃切除后不同消化道重建术式对消化吸收功能的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨胃癌全胃切除术不同消化道重建方式对术后消化吸收功能的影响。方法对108例胃癌患者全胃切除后消化道重建方式分别采用常规食管空肠Roux-en-Y吻合术43例、P型空肠襻食管空肠Roux-ell-Y吻合术41例和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术24例。观察术后3、12个月患者的营养状况和胃肠道症状GSPS评分等。结果术后3个月、12个月P型空肠襻组与常规组比较术后进食量增加P〈0.01,而GSPS评分降低P〈0.01,胃肠道症状发生几率降低。空肠贮袋组术后3个月、12个月进食量同样优于常规组P〈0.01,GSPS评分降低P〈0.01。且术后12个月P型空肠襻组与空肠贮袋组体重恢复较常规组更佳P〈0.01。而术后12个月空肠贮袋组在患者进食量又优于P型空肠襻组P〈0.01,体重恢复差异有统计学意义P〈0.01。结论P型空肠襻和空肠贮袋食管空肠Roux-en-Y吻合术有利于维持患者术后的消化吸收功能,而行空肠贮袋在某些方面又优于P型空肠襻。 相似文献
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直肠癌是最常见的恶性肿瘤之一,其中75%发生于直肠的中段或下段。传统的Miles手术由于要进行永久性腹壁造瘘,给病人带来了生理和心理上的极大痛苦。随着人们对直肠癌术后病人生存质量的日益关注,保留肛门功能的直肠癌根治术得到了越来越多的外科医师的提倡。全直肠系膜切除术(TME)概念的提出和腹腔镜技术的发展,使低位直肠癌在保肛治疗的同时手术的费用有所增加。为了找到一种既安全可靠又比较经济的手术方式进行初步的探索,2006年2月2007年9月.采用腹腔镜辅助经肛外翻式直肠癌切除术治疗距肛缘5cm~8cm的早期、中期直肠癌5例,近期疗效满意,现将护理报道如下。 相似文献
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大鼠肝脏缺血/再灌注损伤早期一氧化氮的变化及其作用 总被引:4,自引:1,他引:4
目的:探讨肝脏缺血/再灌注(I/R)损伤中一氧化氮(NO)的变化规律及NO对其的影响.方法:115只雄性SD大鼠随机分为四组:假手术组、损伤组、L-精氨酸(L-arg)处理组和左旋硝基精氨酸(L-NNA) L-arg处理组.各组动物分别在复流后0,1,3,6和12 h取血液标本,用以检测血清NO,ALT,MDA和血浆TNF-α水平.结果:损伤组NO在肝脏I/R早期略有升高,然后明显降低.血清ALT,MDA和TNF-α在复流后升高.给予L-arg处理可以明显减轻这种变化(P<0.05).联合应用L-NNA可以明显抑制L-arg的作用(P<0.05).结论:在大鼠肝脏I/R损伤中,血清NO再灌注1 h后明显降低.应用L-arg可以明显抑制大鼠肝脏I/R损伤的发生. 相似文献