以家庭为中心的延续护理在小儿脑瘫康复护理中的应用效果

目的探讨基于家庭中心的延续护理模式应用于小儿脑瘫康复护理中的临床疗效及推广价值。方法以随机、开放、双盲的原则将68例脑瘫患儿均分为两组,其中对照组给予常规护理,研究组实施基于家庭中心的延续护理模式,评价患儿情绪状态、生活活动状况及总体疗效。结果研究组SAS、SDS评分改善效果要优于对照组(P﹤0.05),差异有统计学意义。研究组日常生活能力、精神状态、社会活动能力、焦虑和抑郁五项指标评分均低于对照组(P﹤0.05),差异显著。结论 (1)以家庭为中心的院外延续护理致力于实现医院护理向家庭护理的有效衔接和过渡,并强化家庭(父母)角色,发挥家庭参与脑瘫患儿的康复护理;(2)以家庭为中心实施延续护理能够有效改善患儿生活活动能力,改善不良情绪,促进其健康发育,具有推广意义。     

564例儿童社区获得性肺炎病原菌分布及耐药性分析

目的了解儿童社区获得性肺炎(CAP)的病原菌分布特点及耐药性。方法回顾性分析2015年本院收治的564例CAP患儿临床资料,采集相关标本,依据《全国临床检验操作规程》进行细菌鉴定和药敏实验。结果564例CAP患儿中检出病原菌198株,检出率35.1%,其中革兰阴性菌121株(61.1%),革兰阳性菌77株(38.9%)。革兰阴性菌中以大肠埃希菌(21.7%)和鲍曼不动杆菌(13.6%)为主;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌(16.2%)和肺炎链球菌(12.6%)为主。大肠埃希菌和鲍曼不动杆菌对氨苄西林耐药率(67.4%,92.6%)最高,其他常用抗菌药物头孢曲松(32.6%,25.9%)、头孢他啶(32.6%,25.9%)、头孢吡肟(32.6,25.9%)等也有一定耐药性;金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率(100.0%,84.4%)较高,肺炎链球菌对克林霉素(100.0%)、阿奇霉素(100.0%)、红霉素(100.0%)、复方新诺明(92.0%)耐药率较高。多因素分析结果显示,患儿年龄、入院前使用过抗菌药物以及合并营养不良是患儿CAP病原菌多重耐药危险因素(P值均0.05)。结论儿童CAP病原菌对临床常用抗菌药物敏感性相对较低,应采取针对性干预措施,防止CAP病原菌多重耐药的发生。     

儿科护理安全管理

随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强,护理安全与医疗纠纷成为目前密切关注的问题,护理安全成为医院发展的重中之重[1-3].儿科病区收治对象是一组特殊的人群,年龄小,自我能力差,缺乏危险意识和防护意识,加之病情变化快而自我表达能力弱,因此,儿科病房风险加大,护士责任加重.为此,我们要加强护理管理,积极总结探讨科学护理方法,使护理安全风险防范于未然[4]. 1 儿科病区常见的护理不良事件及安全隐患 1.1 用药错误 由于患儿年龄小,用药剂量小,配制药物时未掌握正确的稀释方法,剂量换算错误.发放口服药时,个别家属年龄偏大或更换家属过于频繁,未听清剂量或对药物剂量不理解导致口服药剂量过大.     

极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症临床分析

目的探讨极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症的疗效。方法将高糖性高渗血症患儿35例随机分为极化液治疗组18例和对照组17例。在综合治疗基础上,治疗组予极化液降糖治疗,监测两组患儿治疗前、入院8～12h、第2,3天血糖。同时应用简化小儿危重病例评分法进行病情评估。结果入院时、入院8—12h、第2天血糖值,治疗组血糖下降较快,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）,第3天两组血糖下降比较差异无统计学意义（P〉0．05）。第2天治疗组转安率78％,对照组转安率41％,两组转安率比较差异有统计学意义（P〈0．05）;第3天两组转安率分别为100％、78％,两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论应用极化液治疗危重患儿高糖性高渗血症安全有效、经济简便,利于疾病恢复.     

布地奈德和孟鲁司特治疗急性儿童支气管哮喘

目的探讨布地奈德和孟鲁司特在儿童支气管哮喘急性发作中治疗价值。方法将60例支气管哮喘急性发作的患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规治疗,观察组加用布地奈德和孟鲁司特。结果观察组患儿总有效率为90.00%,明显高于对照组的76.67%,差异存在显著性（P〈0.05）;气道反应性指标改善程度好于对照组（P〈0.05）。结论儿童支气管哮喘急性发作应用布地奈德和孟鲁司特,可以提高临床有效率,降低气道高反应性,安全性高,具有一定的临床应用价值。     

中药经皮给药佐治小儿肺炎继发症状性腹泻临床分析

目的探讨中药经皮给药佐治小儿肺炎继发症状性腹泻临床应用效果。方法对照组接受临床常规治疗,研究组在常规治疗基础上加用中药经皮给药,记录两组肺炎继发症状性腹泻患儿临床疗效。结果两组肺炎继发症状性腹泻患儿均顺利完成上述治疗,研究组临床总有效率(95.56%)显著高于对照组(73.33%),数据对比差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论对肺炎继发症状性腹泻患儿给予常规治疗基础上加用中药经皮给药可显著提高其临床疗效,有利于保障患儿生活质量及身心健康。     

黄芪注射液辅助治疗儿童病毒性心肌炎的临床观察

目的 探讨黄芪注射液辅助治疗儿童病毒性心肌炎的临床效果和安全性.方法 60例患儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规治疗,观察组加用黄芪注射液,2个疗程后比较2组患儿临床疗效.结果 观察组患儿总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%.差异存在显著性(P<0.05);治疗3个疗程后,2组患儿LDH,A...     

川崎病误诊急性上呼吸道感染1例

我院于2011年3月10日收治川崎病误诊急性上呼吸道感染1例,现报告如下。1病历报告患者,男,9个月,以发热3d为代主诉收住我科。发病以来体温最高39.6℃,偶咳,哭闹时稍有声嘶。查体:T39.3℃,神志清楚,口唇潮红、干裂,手足红、肿胀,咽腔充血,全身浅表淋巴结未触及肿大,无皮     

肺表面活性物质治疗肺透明膜病的临床观察

目的探讨肺表面活性物质治疗肺透明膜病的临床疗效。方法收集采用肺表面活性物质治疗的患儿30例（观察组）和一般方法治疗的患儿30例（对照组）,比较二者治疗前和用药后2h、6h和12h的血气指标变化。结果两组患儿治疗后PaO2和PH值升高、PaCO2下降,但是观察组患儿改善更明显（P〈0.05）;观察组并发症发生率为26.67%,明显低于对照组的43.33%（P〈0.05）。结论肺表面活性物质治疗肺透明膜病,可以迅速纠正患者的血气指标异常,值得临床推广应用。     

阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床应用研究

目的探讨阿奇霉素治疗儿童支原体肺炎的临床疗效和安全性。方法 100例肺炎支原体肺炎患儿根据接诊顺序分为观察组50例和对照组50例,2组患儿均给予常规治疗,观察组加用阿奇霉素,对照组给予红霉素,疗程7～10d,结束后比较2组患儿的临床疗效。结果观察组患儿症状消失快于对照组,两者比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组总有效率为92.00%,对照组总有效率78.00%,两者比较具有显著性差异（P〈0.05）;两者药物不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论阿奇霉素可以快速改善肺炎支原体肺炎患儿的临床症状,有效率高,无毒副作用,值得临床推广应用。