伤病员空运后送护理与医学准备

通过分析空运情况下对伤病员影响的主要因素,提出了伤病员空运后送前医学准备的主要要求:维持伤病员生命体征的稳定;减少机上医疗护理操作;处置伤病员使其符合航空环境要求。指出伤病员空运后送前医学准备的主要内容包括:对伤病员进行分类,确定其空运后送的顺序;对伤病员进行更换敷料、包扎固定等一般性处置;针对不同的伤类、伤部和伤势进行特殊处置等。     

实施三级管理及培训对医院感染管理效果研究

目的 探讨三级管理方案和“四步法”培训方案在医院感染控制中的效果。方法 选择2020年1—12月该院17 494例住院患者作为监测病例,130名从事医院感染控制的相关医务人员作为培训对象。2020年1—6月实施常规管理,2020年7—12月实施三级管理方案和“四步法”培训方案。分析实施前后的医院感染控制效果和医务人员防感染知识掌握情况。结果 实施三级管理方案和“四步法”培训方案后的医院感染发生率、医院感染漏报率、多重耐药发生率、抗菌药物使用率、Ⅰ类手术感染率均低于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05);实施后医生、医技及护士的手卫生依从性、手卫生正确率、手消毒剂床日消耗量明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);医务人员的医院感染控制方面专业知识水平如医院感染防控基础知识、职业暴露预防与处置、手卫生、消毒灭菌、医疗废物管理、微生物送检、多药耐药菌防控、传染病管理得分均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 实施三级管理和“四步法”培训方案能有效带动全员进行医院感染控制工作,医务人员的手卫生依从率和感染控制情况得到显著改善,具有一定的临床推广价值。     

心理教育对脑出血患者焦虑状态及希望水平的影响

目的:研究脑出血患者进行心理教育后的焦虑状态和希望水平变化。方法:在本院脑出血的患者中选择120例,随机均分为研究组和对照组各60例。对照组给予脑出血的常规治疗和护理,研究组在常规治疗护理的基础上,给予心理教育。对比两组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、赫氏希望量表(HHI)、医学应对方式调查表(MCMQ)。结果:心理教育后,研究组HAMA和HAMD分别为(15.62±3.02)、(17.13±3.13);对照组的HAMA和HAMD分别为(22.14±3.31)、(24.67±3.55),与研究组相比,差异有统计学意义(t=-11.2714,-12.3404;P0.001)。两组T、P、I进行单项比较,差异无统计学意义;但对比两组的HHS总分,对照组HHS总分(27.31±10.37),明显低于研究组总分(35.40±7.37),差异有统计学意义(t=4.6813,P0.001)。研究组面对得分(22.45±3.26),明显高于对照组面对得分(16.13±3.15),差异有统计学意义(t=9.0966,P0.001)。对照组回避和屈服得分为(15.01±3.37)、(9.43±3.30);研究组回避和屈服得分为(12.85±3.44)、(7.21±3.29),两组比较差异有统计学意义(t=3.1088,t=-3.6903;P0.01)。结论:对脑出血患者实施心理教育,可有效改善其焦虑情绪和希望水平,进而促进患者心理趋于健康状态发展,有助于患者依从性的提高,促进临床疗效。     

急诊抢救濒死性哮喘患者的临床体会

哮喘是常见的内科急症之一,常年均可发生,如不及时采取积极有效的急救措施,轻者增加患者的痛苦,重者常可危及生命,而濒死性哮喘患者的抢救,更应争分夺秒,在短时间内改善通气,纠正低氧血症,防止猝死发生。近日作者成功抢救3例濒死性哮喘患者,现报告如下。