急诊手术排程模式的探讨

目的根据急诊手术排程的现状,寻找适合现代急诊手术的排程模式。方法采用根本原因分析法（RCA）找出急诊手术排程中的问题,制定改进措施,实施急诊分级排程模式。比较应用分级排程模式前后的实施效果。结果建立急诊手术标准排程模式,使排程有章可依,减轻了急诊手术排程难度,缩短急诊手术排程时间,提高了30rain下刀率和医生满意度。结论实施急诊手术分级排程模式,有利于急诊手术工作质量的提高。     

1例电刀负极板粘贴致皮肤灼伤的根因分析与防范

<正>高频电刀是一种取代机械手术刀进行组织切割的医疗器械,它通过有效电极端产生的高频电压电流与机体接触时对组织进行加热,从而达到对机体组织进行分离的治疗目的~([1])。由于使用中会有高密度的电流通过人体,操作不当会导致机体灼     

环节控制应用于手供一体器械的管理

目的观察环节控制应用于手供一体器械管理的效果。方法手术室供应室一体化的器械管理环节控制前选择2010年1～6月为对照组,环节控制后2010年7～12月为观察组,对手供一体化器械管理中出现的问题:器械损坏率、遗失率及工人早收晚送率进行回顾性对比分析。结果观察组器械损坏率、遗失率及工人早收晚送率较对照组三项指标均明显降低(P﹤0.05),差异有统计学意义。结论环节控制法管理手供一体器械使各个环节的问题得到解决,器械损坏率、遗失率及早收晚送率明显降低,工作效率得到提高。     

1例腔-房转流致右心房破裂修补术病人的抢救配合

Budd-Chiari(布-加)综合征系肝静脉或肝后段下腔静脉阻塞所引起的以顽固性腹腔积液、肝脾肿大等门脉高压或下腔静脉高压为主要临床表现的症候群[1].外科手术是本病唯一有效的疗法,手术的目的是解除梗阻,恢复血流或降低肝静脉、肝脏内和门静脉的压力[2].2010年我院成功对1例布加氏综合征腔-房转流术致右心房破裂的病人进行抢救,在紧急体外循环下实施右心房修补术.现将手术抢救配合体会介绍如下.     

SHEL模式在预防手术室护理不良事件中的应用

目的:评价SHEL模式在手术室护理不良事件防范中的应用价值。方法:采用SHEL模式系统分析我院2011年手术室上报护理不良事件41例发生的原因及监控管理体系中的缺陷,采取整改措施并进行跟踪验证,对采取整改措施前后上报的不良事件进行比较分析。结果:针对性改进措施后,2012年手术室报告护理不良事件17例和2011年相比较,上报不良事件发生率降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用SHEL模式分析不良事件发生的原因,根据相关因素制定有效的措施,可减少不良事件发生。     

灾害救护手术室梯队的构建与管理

目的 构建灾害救护手术室梯队,探讨救援物资及梯队管理方法及效果。方法 通过构建外派救护梯队、院内急救梯队和标准化配备救援物资,收集外派救援数据和院内急救模拟演练数据并进行效果评价。结果 外派救护梯队构建后,数据指标优于构建前,院内急救模拟演练实战组优于对照组（Ｐ＜0.05）。结论 灾害救护手术室梯队构建有利于建立有序的灾害救护体系,制订救援预案,实施有效救护。科学的管理与严格的培训是救护体系有效运行的关键。     

26例透明敷贴致老年病人皮肤破损的护理

[目的]总结透明敷贴致老年病人皮肤破损的护理。[方法]分析26例透明敷贴致老年病人皮肤破损的原因并采取相应护理对策。[结果]经过4d～8d常规外科换药,g6例病人皮肤损伤完全恢复正常,未发生创面感染等并发症。[结论]规范操作、病人加强营养以及护士良好的职业素养,能有效减少透明敷贴致老年病人皮肤破损的发生。     

手供一体模式下手术器械运输环节的感染控制对策

[目的]分析手供一体模式下手术器械在运输环节存在的易致感染的因素,控讨其对策.[方法]通过对供应室运送工人的业务培训,制定严格的运送流程,并定期对无菌间器械进行细菌培养.[结果]手术室器械定期的细菌培养均无细菌生长.[结论]通过分析手供一体模式下手术器械在运输环节存在的问题,制定防范对策,保证手术室器械在运输环节中符合医院感染控制的要求.     

切割缝合器运用于全胃切除手术的配合要点

对40例全胃手术过程中使用切割缝合器及吻合器的手术配合要点并进行分析和总结,40例病人使用切割缝合器及吻合器行全胃切除术手术顺利。手术时间3 h~4 h,平均3.1 h;术中出血量30 mL~100 mL,平均54 mL;术后随访无并发症发生。认为配合护士清楚了解手术过程,充分准备手术物品,熟练掌握各项操作是手术成功的关键。     

腹腔镜肝切除手术的护理配合

目的：总结腹腔镜肝切除的手术配合经验。方法回顾我院2012年1月~2013年8月79例经腹腔镜肝切除手术的配合经验。结果79例均顺利完成腹腔镜下肝切除，手术时间120~246min，平均136min，肝癌患者术后随访6~12个月无肿瘤复发。结论腹腔镜肝切除是一种安全可行的微创手术方式，配备相对固定的手术室护士，术中准确、熟练、默契的手术配合，严格的无瘤技术操作，对顺利完成手术具有重要意义。