MRI对血管压迫性三叉神经痛责任血管显示诊断价值

目的:探讨MRI对血管压迫性三叉神经痛责任血管的显示及诊断价值。方法:回顾性分析38例血管相关性三叉神经痛患者的临床及MRI资料,所有患者均行常规头颅MR平扫、桥小脑角区高分辨3DTOF和3DFIESTA序列扫描。分析MRI显示病变责任血管,并追踪手术结果进行对照。结果:发现责任血管,右侧22例,左侧16例,分别为小脑上动脉25例,小脑下前动脉9例,小脑下后动脉3例,椎动脉1例。结论:MRI 3DTOF和3D-FIESTA序列对血管压迫性三叉神经痛的责任血管的显示有重要意义,有助于临床术前准备和评估。     

CT引导下经皮胸部穿刺活检163例临床应用研究

目的:探讨CT引导下经皮胸部穿刺活检术的准确性及临床意义。方法:对163例病变,其中肺部病变130例,胸膜病变15例,纵隔病变18例,在CT引导下用细针经皮胸部穿刺活检。结果:本组穿刺成功率为93.2%;163例病变中,肺腺癌31例,鳞癌39例,肺转移瘤17例,结核15例,胸膜间皮瘤14例,胸腺瘤11例,结节病3例,淋巴瘤3例,炎症19例;发生气胸24例。结论:CT引导下经皮胸部穿刺活检是一种安全、简单准确的诊断方法。     

弥散加权成像联合动态对比增强MRI对直肠癌治疗反应的预测价值

【摘要】目的 研究弥散加权成像（DWI）联合动态对比增强MRI对直肠癌术前新辅助放化疗治疗反应的预测价值。方法 选取2016年1月～2019年1月陕西省第二人民医院收治的直肠癌患者76例,所有患者均行弥散加权成像（DWI）与动态对比增强MRI扫描和新辅助放化疗治疗,在化疗结束后行手术干预治疗。以患者手术后病理检测分级为金标准,根据手术病理检测分为治疗反应组和治疗无反应组,分析患者肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化。结果 76例直肠癌患者新辅助放化疗前肿瘤最大直经为（502±058） cm,新辅助放化疗后肿瘤最大直径为（300±035） cm;在新辅助放化疗结束7 d后76例患者均行手术切除治疗,行手术病理分级Ⅰ级~Ⅲ级53例为治疗反应组,Ⅳ~Ⅴ级23例为治疗无反应组。治疗反应组患者肿瘤退缩率、ADC值均高于治疗无反应组,定量血流动力学参数ktrans、Kep、Ve均低于治疗无反应组（P＜005）。弥散加权成像联合动态对比增强MRI与直肠癌治疗反应的Logistic回归分析结果显示,ADC值、ktrans、Kep、Ve与直肠癌治疗反应相关（P＜005）。结论 弥散加权成像联合动态对比增强MRI中肿瘤退缩率、ADC值、定量血流动力学参数变化,可有效预测直肠癌患者新辅助放化疗的治疗反应。     

盐酸哌替啶肌注用于经皮肾镜碎石手术镇痛疗效观察

<正>经皮肾镜碎石手术(PCNL)是一种新型的微创手术,具有创伤小、直视、手术时间短、术后恢复快等优点。连续硬膜外麻醉是目前国内该手术常用的麻醉方式,由于术中特殊的俯卧体位及灌冲液高压的作用,患者常因胸前不适、寒颤、肾区胀痛而出现体动,给术者带来操作上的危险。本研究探讨盐酸     

地榆粉介入治疗子宫肌瘤的临床分析

目的 评价中药地榆粉栓塞治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 对46例子宫肌瘤患者行超选择性子宫动脉插管造影和地榆粉栓塞治疗,观察栓塞治疗效果及术后3～24个月随访患者症状改变情况.结果 子宫动脉造影显示子宫肌瘤主要以一侧动脉供血,约占80.43%,两侧动脉同时供血者占15.22%,卵巢动脉参与供血者为4.35%.随访患者中,治愈者占10.87%,显效者占67.39%,有效者占17.4%,无效者占4.34%.随访6～12个月,肿瘤平均体积缩小69.05%.结论 地榆粉子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤是一种创伤小、痛苦少的行之有效之法.     

2%氯普鲁卡因用于臂丛麻醉行肩关节脱位手法整复的观察

近年来,我院对27例肩关节脱位手法整复患者采用2%氯普鲁卡因经斜角肌间沟经路作臂丛神经阻滞麻醉.效果满意,现报道如下.     

骨巨细胞瘤伴动脉瘤样骨囊肿1例

正患者男,38岁。入院4个月前因高处跌落致右膝关节肿胀,患者主要表现为患处隐痛、胀痛、软组织肿块以及运动障碍,病程约为5个月。均行CT及MRI头部扫描检查,CT扫描检查。患者于持续硬膜外麻醉下行右髌骨肿瘤刮除术及骨水泥填充术,术中可见右髌骨内可见淡黄色肿瘤组织,皮质破损及关节面处未见明显破坏。经实验室相关检查提示肿瘤标志物CD138、VS38C、CD38明显升高,同时合并肌酐     

罗哌卡因配伍舒芬太尼用于前列腺手术的麻醉体会

<正>罗哌卡因是一种长效酰胺类局部麻醉药,舒芬太尼是镇痛效果最强的μ受体激动药,我院对罗哌卡因配伍舒芬太尼用于前列腺汽化电切手术(TUVP)椎管内联合麻醉(CSEA)进行临床研究。现将临床麻醉体会报告如下:1临床资料1.1一般资料选择前列腺增生肥大拟择期行汽化电切手术120例患者,年龄65~92岁,体重52~75     

应用基于体素的形态测量学分析慢性原发性三叉神经痛患者脑灰质形态改变

目的 应用基于体素的形态测量学（VBM）方法,分析慢性原发性三叉神经痛（CPTN）患者脑灰质形态改变。方法 利用VBM-DARTEL算法,对30例CPTN患者（CPTN组）及30名年龄、性别相匹配的健康志愿者（正常对照组）的3D-T1W序列脑结构数据行VBM处理及统计分析,探讨CPTN患者脑灰质体积改变及其与临床指标（病程及量表评分）的相关性。结果 与正常对照相比,CPTN患者双侧前扣带回（ACC）后部及中扣带回（MCC）、双侧颞叶、双侧丘脑、左侧海马及海马旁回、右侧中央前回灰质体积减小,右侧后扣带回（PCC）及右侧顶叶灰质体积增大（P均<0.05）,但所有差异脑区的灰质体积与临床指标之间无线性相关关系。结论 CPTN患者存在多个脑区灰质体积的异常,VBM方法能显示这些改变,为临床评价CPTN患者脑形态学异常提供客观的影像学依据。