增殖抑制基因单核苷酸多态性与原发性高血压的相关性

目的 探讨增殖抑制基因第二内含子7个单核苷酸多态性位点与原发性高血压的相关性.方法 筛选正常血压人群500名和原发性高血压患者930名,提取血中白细胞基因组DNA后设计特定的单核苷酸多态性引物进行定量多聚酶链反应,通过荧光定量方法确定该基因是否存在着某种特定的多态性位点.结果 7个不同的单核苷酸多态性中有3种即rs873457、rs2336384和rs4846085的基因型频率在正常血压组和原发性高血压组之间存在明显的差别(P<0.05),分别为TT:TC:CC=21.8%:46.6%:31.6%/22.5%:53.0%:24.5%、CC:CA:AA=21.8%:46.8%:31.4%/22.8%:52.6%:24.6%及TT:TC:CC=22.6%:46.4%:31.0%/23.4%:51.8%:24.7%,等位基因频率在正常血压组与原发性高血压组之间也存在明显差别(P<0.05),分别为T:C=45.1%:51.0%/49.0%:51.0%、C:A=45.2%:54.8%/49.1%:50.9%及T:C=45.8%:54.2%/49.1%:50.6%,其余4个单核苷酸多态性位点在正常血压组和原发性高血压组之间不存在明显的差别.对不同性别进行分析后发现在男性正常血压组与原发性高血压组的7个单核苷酸多态性位点之间均存在着明显的差别(P<0.05或P<0.01),而在女性正常血压组与原发性高血压组之间没有明显差别(P>0.05).相关性分析发现体质指数、年龄和基因型与血压之间存在着明显的相关性 (P<0.05).在进行了年龄和性别调整后,回归分析发现体质指数和rs873457与血压密切相关.单倍体型分析发现C-G-A-A-A-C-C(以 rs873457、rs2336384、rs1474868、rs4846065、rs4240897、rsrs2236055和 rs873458为序)无论在总体人群、男性还是女性人群中,均存在着明显的差别(P<0.01).结论 增殖抑制基因的基因多态性与高血压尤其是男性高血压之间存在着明显的差别.     

关节镜下自体软骨移植修复软骨缺损

完整的关节软骨是维持关节正常功能的保证，关节软骨一旦顿伤，其自身修复能力极差，目前关节软骨修复方法很多，疗效不一。我科自2004年1月开展了关节镜下自体软骨镶嵌式移植修复关节软骨缺损，取得满意的效果。     

微创小切口全髋关节置换术临床疗效分析

目的讨论后外侧微创小切口全髋置换术适应证、技术要点及临床疗效。方法采用后外侧微创小切口全髋置换术治疗髋关节疾病患者35例,39髋,男23例,女12例,年龄55～75岁,平均60．2岁,体质量指数17．3—29．2,平均23．2。同期采用常规后外侧全髋关节置换术40例43髋为对照组,两组年龄,性别及体质量指数均衡,通过对两组病例手术时间、切口长度、术中出血量、术后疼痛程度、术后功能康复及影像学评价进行比较。结果术后随访12—25个月,平均17个月,两组患者均未出现感染、骨折脱位及神经损伤等并发症,平均手术时间两组差异无统计学意义,微创组切口长度平均9．5cm较常规组短,手术期间出血量（312±223．5）ml,引流量（260±119．6）ml均比常规组少,微创组术后疼痛评分较常规组低,微创组早期功能恢复较常规组快,术后影像学评价差异无统计学意义。结论后外侧微创小切口全髋置换术具有损伤小、切口小、出血量少、术后功能恢复快等优点,在适当选择手术适应证的前提下,后外侧微创小切口全髋关节置换术可以达到优异临床效果。     

WNK4基因单核苷酸多态性与原发性高血压相关性研究进展

<正>原发性高血压(Essential hypertension,EH)是遗传因素和环境因素共同作用的结果,家族和流行病学研究显示30%～50%的EH患者受遗传因素的影响[1-2]。目前对EH的分子致病机制还所知甚少。高血压相关基因单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNPs)的筛查及关联分析,是研究     

刀针切割治疗狭窄性腱鞘炎

我们自1986年以来,采用刀针经皮下切割治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎60例,方法简便,效果满意。随诊无并发症,无复发。刀针制作:利用1.0mm不锈钢针改制,针端磨成斜形刀刃,针体呈扁形以利于把持。     

法莫替丁、间苯三酚联合红外线理疗治疗急性胃炎安全性及有效性分析

目的探讨法莫替丁、间苯三酚联合红外线理疗治疗急性胃炎的临床效果。方法回顾性分析2018年3月至2019年3月在某院治疗的急性胃炎患者200例,盲选法分为研究组和对照组各100例,两组均给予红外线理疗,对照组给予法莫替丁颗粒治疗,研究组在对照组的基础上,给药间苯三酚治疗,比较两组患者的临床治疗效果、患者满意度情况,并对两组患者不良反应情况进行比较。结果研究组总有效率为96.0%,对照组总有效率为80.0%,研究组高于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。研究组不良反应发生率为40.0%,对照组不良反应发生率为56.0%,研究组明显低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.128,P=0.025)。研究组患者治疗症状消失时间和治疗总时间短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论法莫替丁、间苯三酚联合红外线理疗治疗急性胃炎疗效确切,不仅可以缩短患者的康复时间,而且不良反应较少。     

尿激酶原与阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的疗效对比

摘要：目的:观察尿激酶原与阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中（AIS）的疗效。方法:78例AIS患者随机分为对照组和试验组各39例。对照组予阿替普酶治疗,试验组予尿激酶原治疗,比较两组治疗后90 d美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分下降≥4患者比例、改良Rankin量表（mRS）评分0～1患者比例,Barthel指数≥95患者比例;比较两组颅内出血事件发生率。结果:两组患者治疗后24 h及90 d,NIHSS评分下降≥4的患者比例,mRS评分为0～1的患者比例和Barthel指数≥95的患者比例,组间差异均无统计学意义（P>0.05）。两组颅内出血事件发生率分别为12.82%和10.26%,差异无统计学意义（P>0.05）。结论:尿激酶原溶栓治疗AIS的临床疗效确切,且安全性较好,与阿替普酶相当。     

肾素-血管紧张素-醛固酮系统基因多态性与抑制该系统药物降压疗效相关性的研究进展

原发性高血压（essential hypertension,EH）是一种由环境因素和遗传因素共同作用所致的多基因遗传性疾病。对EH发生、发展机制的研究表明,肾素-血管紧张素-醛固酮系统（ renin-angiotensin-aldosterone system, RAAS）在高血压的形成和维持中起着重要作用。编码RAAS的基因群一直以来是人们研究的焦点,RAAS基因是公认的高血压候选基因。近些年来,随着EH治疗的不断发展,