急性出血坏死型胰腺炎置管冲洗引流的临床观察

我院从1978年以来，共收治急性胰腺炎125例，其中42例经手术证实为急性出血坏死型胰腺炎，在手术过程中，采取置管冲洗引流等治疗，收到一定效果，体会如下。     

晕痛定泡腾片制备工艺研究

目的研究了晕痛定泡腾片的工艺制备过程,确定最佳成型工艺。方法采用正交试验,对晕痛定泡腾片成型工艺进行考察,并以外观、休止角、口感和崩解时限为指标综合评价,以总评分确定成型工艺条件。结果确定每1个处方填充剂(柠檬酸:碳酸氢钠:乳糖)最佳配比为0.85∶1∶1.15,主药与填料配比为1∶1.5,加1.5%硬脂酸镁做润滑剂。结论本试验采用的工艺和成型方法适合于晕痛定泡腾片的制备。     

活血壮筋胶囊的质量标准研究

目的制定活血壮筋胶囊质量标准。方法采用薄层色谱法鉴别乌头次碱、血竭和桂枝,显微鉴别法鉴别了人参、红花和土鳖虫,采用薄层色谱法对乌头碱进行了限量检查。结果薄层斑点清晰,重现性好,显微鉴别专属性强。结论本方法简便,准确,可供本品质量控制。     

橘红痰咳颗粒制备工艺研究

目的优选橘红痰咳颗粒的工艺参数。方法采用正交试验,考察化橘红、苦杏仁的水蒸气蒸馏方法和水蒸气蒸馏后药渣与制水半夏等6味药材的水提工艺,分别以苦杏仁苷含量和出膏率为指标优选工艺参数。结果最佳提取工艺为化橘红、苦杏仁用水蒸气蒸馏,收集馏出液150mL,药渣与制水半夏等6味加水提取,第1次加水10倍量,第2次加水8倍量,每次2h。结论最佳提取工艺简便、可行。     

我院使用全自动口服摆药机的实践和体会

提高摆药自动化,为我国医疗机构药房摆药模式的优化提供了依据。文章通过对我国全自动摆药机应用现状和郑州人民医院全自动摆药机工作流程和使用过程中的利弊进行分析研究,并与传统手工摆药模式的优缺点进行比较。全自动摆药机明显提高了摆药的速度,摆药的准确率,减少药品污染,满足患者的知情权,加强药品数量和质量管理,改善了临床药学服务质量。全自动摆药机的摆药模式,是适应新形势下国家医疗改革需要的。     

我院2014年麻醉药品和第一类精神药品使用分析

目的:为麻醉药品和第一类精神药品的合理使用提供参考。方法:对郑州人民医院临床科室2014年1-12月麻醉药品和第一类精神药品使用的品种、科室分布、用药目的、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)等进行调查,并进行统计分析。结果:2014年我院麻醉药品和第一类精神药品医嘱总共28 981张,共使用16种麻醉药品和1种第一类精神药品,其中麻醉药品主要是枸橼酸舒芬太尼注射液(7 816张)和枸橼酸芬太尼注射液(5 104张),第一类精神药品是盐酸氯胺酮注射液(190张)。麻醉药品和第一类精神药品主要在麻醉科、疼痛科和肿瘤内科使用。主要用药目的为术中麻醉、癌痛和术后镇痛。DDDs列前3位的药品为枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液(0.1 mg)和注射用盐酸瑞芬太尼。结论:该院麻醉药品和第一类精神药品的使用合理,临床医师能够掌握相应药品的适应证,符合该类药品的用药原则,并能根据患者病情个体化合理用药。     

石韦黄酮组分改善糖尿病肾病病理及减轻炎症反应作用研究

糖尿病肾病(DN)与免疫介导的炎性损伤密切相关。石韦为一味对泌尿系统疾病具有较好功效的药材,其含有较为丰富黄酮组分(SWHT)。该研究探讨SWHT对DN及炎症反应的改善作用。该研究以高效液相色谱法(HPLC)分析、鉴定SWHT中的主要活性成分,分析结果显示SWHT主要含有芒果苷和异芒果苷。采用高糖高脂饲料和STZ诱导大鼠DN模型,大鼠随机分为对照组、DN模型组、阳性对照组、SWHT组(50,100,200 mg·kg-1,ig)。给予药物干预12周后,采用ELISA检测血清中AGEs,RAGE含量;采用试剂盒检测血肌酐、血尿素氮、尿总蛋白水平;并采用HE染色和透射电镜观察肾组织病理变化和结构;应用Western blot和ELISA法检测肾组织IL-6,TNF-α,IL-1β的蛋白表达及含量。研究结果显示,与模型组相比,SWHT组分显著降低DN大鼠血清中AGEs和RAGE水平;可降低DN大鼠血肌酐、血尿素氮、尿总蛋白水平;改善肾组织病理损伤,降低基底膜增厚;并下调炎症介质IL-6,TNF-α,IL-1β的蛋白表达水平。研究结果提示,SWHT组分具有潜在的抗糖尿病肾病活性,其改善糖尿病肾病的病理损伤与其减轻炎症损伤有关,这为中医临床科学、合理应用石韦药材提供依据,也为进一步开发糖尿病肾病组分中药提供活性组分。     

奥美拉唑配合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床探讨

目的:研究奥美拉唑配合莫沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法:选取2015年5月~2016年3月我院收治的60例反流性食管炎患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组30例.实验总共为期5周.用药方面,对照组服用奥美拉唑,2次/d,20mg/次;观察组在服用奥美拉唑的基础上,服用莫沙必利,2次/d,5mg/次.在研究结束之后,对两组反流性食管炎疾病恢复情况和胃镜下黏膜的恢复情况进行对比,将数据用作研究.结果:观察组总有效率达到93.3%,而对照组的总有效率只有73.3%;在胃镜下黏膜恢复情况对比上,观察组90.0%的恢复率远远高于对照组的80.0%.两组差异具有统计学意义(P<0.05);在容易出现的不良反应情况上,两组无明显差异(P>0.05).结论:通过研究发现,奥美拉唑配合莫沙必利,对比单独使用奥美拉唑进行治疗,有更为显著的疗效,具有临床价值.     

离子对色谱法测定咳速停颗粒中吗啡的含量

目的应用离子对色谱法对咳速停颗粒中吗啡进行含量测定.方法固相萃取预处理结合离子对色谱法检测,以庚烷磺酸钠为离子对试剂,C18柱为固定相,检测波长220nm,流速1.0 mL·min-1.结果吗啡线性范围为0.01～0.08 μg,平均回收率为99.4%.结论建立的方法准确,回收率好.     

直肠子宫内膜异位症误诊直肠癌1例分析

患者，女，40岁，已婚，因下腹部疼痛，伴大便变形1年余、带粘液3个月而就诊。其症状以月经期加重，但无脓血及里急后重感。肛检及乙状结肠检查，发现距肛缘10cm处直肠前壁有一隆起，钡剂灌肠示：距肛门缘11cm管腔狭窄，并有凸起物，周围管壁僵硬，考虑直肠癌。患者平素身体健康，月经规律，一般情况较好，经外科、妇产科会诊，仍考虑